全口覆盖义齿改良修复术的治疗

李　平, 李文生

(包头医学院第二附属医院口腔科，内蒙古包头 014000)



全口覆盖义齿改良修复术的治疗

李平, 李文生

(包头医学院第二附属医院口腔科，内蒙古包头 014000)

[摘要]目的：分析全口覆盖义齿改良修复术的临床效果。方法：回顾性分析进行全口义齿修复60例患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组采用常规义齿修复法，观察组采用全口覆盖义齿改良修复术，比较两组的修复效果。结果：观察组30例患者中，17例对义齿修复效果感到满意，13例基本满意，满意率为100 %；对照组30例患者中，11例对义齿修复效果感到满意，15例基本满意，4例不满意，满意率为86.67 %，观察组患者满意率大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：全口覆盖义齿改良修复术的修复效果优于常规义齿修复法，提高制取印模的精确性，值得临床推广应用。

[关键词]全口义齿；改良修复术；印模

全口义齿属于黏膜支持式义齿，其包括基托、人工牙两个部分，基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合，边缘封闭会产生较大的吸附力，从而起到固定人工牙的目的[1]。本文对60例全口义齿修复患者进行修复术，分析临床治疗效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象回顾性分析60例进行全口义齿修复患者的临床资料，其中男39例，女21例，年龄47～73岁，平均年龄64.3岁；患者全口缺牙时间1～22年，平均15.4年；60例患者中，12例为全口义齿再次修复者，48例为首次全口义齿修复者。将60例患者随机分为观察组与对照组，每组各30例，两组患者的年龄、性别、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组采用常规修复法进行治疗，先将所有残根拔除，如患者牙槽愈合不整齐，则先对牙槽骨进行修整，待2个月完全愈合后进行常规印模，确定颌间关系，再制作全口义齿，最后进行试戴调磨。观察组采用全口覆盖义齿改良修复术，拔除残根时仅拔除Ⅱ度以上松动牙根，对于不松动牙根及Ⅰ度松动牙根，则进行根管治疗、充填，条件好还可将磁性固位体置入根管内，以起到辅助固位的作用；再进行印模、确定颌间关系、制作全口义齿、试戴调磨。

1.3评价标准患者认为义齿较美观，面部恢复饱满，患者自我感觉较好，咀嚼功能恢复正常，固位合适，上下颌吸力良好，患者初次应用时无明显不良反应，对义齿进行1-2次的调整后，佩戴时间越长，患者的适应性越好，达到上述标准者视为患者非常满意；颌位有稍许偏差，上、下颌位固位欠佳，多次修复后仍存在不适感，佩戴义齿需较长适应期，患者对治疗效果有所质疑，达到上述标准者视为患者基本满意；上下颌位固位存在较大偏差，咀嚼功能全部丧失，固位疏松，患者不满意[2]。满意率=非常满意率+基本满意率。

2结果

观察组30例患者中，17例对义齿修复效果感到非常满意，13例基本满意，满意率为100 %；对照组30例患者中，11例对义齿修复效果感到非常满意，15例基本满意，4例感到不满意，满意率为86.67 %；观察组患者满意率大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　全口义齿修复效果比较

a为与对照组相比，P<0.05

3讨论

一般情况下老年患者进行全口义齿修复的比例较大，但老年患者通常有比较严重的牙槽嵴吸收，传统的义齿修复技术固位效果差，会对咀嚼功能的恢复产生制约，从而影响到患者的生活质量。全口覆盖义齿最大程度上保留牙根，将其作为义齿支持的一部分，比普通的黏膜支持义齿更加优越；保留下来的牙根可有效改进全口义齿的支持与固位力，而且可最大限度地保持牙周本体感受器，维持牙槽骨高度，从而有效促进患者咀嚼功能的恢复[3]。本研究发现，全口覆盖义齿改良修复术的修复效果优于常规义齿修复法，能够提高制取印模的精确性，不良反应少，值得临床推广应用。

参考文献

[1]崔彩荣,索玉龙,包雪梅,等.对老年人全口义齿修复的临床体会[J].内蒙古医学杂志,2003,35(5):455-456.

[2]刘艳林.全口义齿个性化制作的美学探讨[J].中国医药导报,2015,7(4):138-139.

[3]逯翠芳.老年人全口义齿修复110例临床分析[J].河北北方学院学报,2008,25(3):52-53.

(收稿日期：2015-07-15)