综合护理干预在提高偏头痛患者生活质量中的效果观察

郭井娟

综合护理干预在提高偏头痛患者生活质量中的效果观察

郭井娟

目的 探讨综合护理干预在提高偏头痛患者生活质量中的应用效果。方法 选取偏头痛患者125例，按随机数字表法分为对照组（常规护理）62例、观察组（综合护理干预）63例，对比2组患者护理前后心理状况，同时对比2组患者护理后生活质量。结果 护理前观察组SAS、SDS评分（40.75±8.67）分、（44.38±9.45）分；对照组（40.47±8.53）分、（44.13±9.27）分，2组差异无统计学意义。护理后，观察组（27.83±7.58）分、（39.27±7.42）分，对照组（34.73±8.24）分、（43.65±8.53）分，护理后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论 综合护理在提升偏头痛患者生活质量中的效果显著，可在临床中推广应用。

综合护理干预；偏头痛；生活质量

偏头痛为临床常见疾病，在不同年龄段人群中均可发生，该病容易反复发作且病程迁延不愈[1]，当前其病因及发病机理尚未明确，但研究表明精神状态、紧张及疲劳等，对偏头痛有不同程度的诱发作用，同时该病病程较长，容易反复发作，易对患者日常工作及生活造成较大影响。辽宁省朝阳市中心医院对偏头痛患者实施综合护理，结果表明其在提升患者生活质量方面效果显著，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取辽宁省朝阳市中心医院2012年6月～2014年5月收治的偏头痛患者125例，排除原发性头痛及继发性头痛患者、合并其他慢性疾病患者、孕期及哺乳期妇女，按随机数字表法分为2组。对照组62例，男38例，女24例，年龄20～48岁，平均年龄（31.2±3.4）岁，病程0.5～11年，平均病程（4.5±1.3）年；观察组63例，男38例，女25例，年龄21～49岁，平均年龄（31.5±3.3）岁，病程0.5～13年，平均病程（4.6±1.4）年。以上2组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 以上2组患者住院后均接受药物治疗，同时给予常规护理，主要内容为环境护理、用药指导，同时与患者多进行交流和接触，观察组在此基础上实施综合护理干预，主要内容如下，（1）心理护理：多数偏头痛患者存在敏感、多疑脆弱等心理特点，在同患者交流过程中，应注意言行举止端庄得体，使患者能感受到真诚的关怀，同时耐心倾听患者自身感受，指导其正确面对疾病，以此增强其治疗信心。（2）社会支持：叮嘱患者家属从生活上给予患者无微不至的照顾，使患者感受到被重视感，保持其情绪稳定。（3）放松疗法：放松疗法主要是为了帮助患者排解内心焦虑感及其他负面情绪，主要可以通过指导患者读报、看书等，或是鼓励其在日常生活中养鱼、养花等。（4）饮食指导：患者饮食应以易消化为主，适当增加蔬菜及水果食用量，忌烟酒。

1.3 观察指标 观察记录2组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分情况，同时对比2组患者后生活质量评分。

1.4 评分标准 采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行患者心理状况评估[2]，同时采用生活质量指数问卷进行患者生活质量评定[3]，共分为活动、健康、日常生活、近期支持、总体精神5个项目，每项采用0、1、2三级积分表示，分数越高表明患者生活质量越好。

1.5 统计学方法 此次研究使用统计学软件SPSS 17.0对相关数据进行处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理前后SAS、SDS评分对比 2组患者护理前SAS、SDS评分对比差异无统计学意义。护理后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组，2组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组护理前后SAS、SDS评分对比（x±s，分）

2.2 2组患者护理后生活质量评分对比 经上述护理后，观察组患者生活质量各项评分均明显高于对照组，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者护理后生活质量评分比较（x±s，分）

3 讨论

偏头痛属于原发性头痛病症的一种，主要表现为偏侧疼痛[4]，在当前的工作压力及社会压力不断增加的情况下，该病发病率也逐步上升。研究显示心理压力大，工作及生活中作息不规律、过度研究、夜生活等都是诱发偏头痛的重要因素[5]。

偏头痛患者发病后较多伴有恶心呕吐、胸闷眩晕等症状，对其日常工作及生活影响较大[6]。相关研究表明，偏头痛患者多数伴有抑郁、焦虑等情绪，同时由于患者应对方式存在较大欠缺，应通过社会、心理及生物干预来改善患者不良情绪，减少其对患者造成的各种不良影响。综合性护理干预是建立在常规护理基础上的全面护理模式，其在充分以患者为中心的基础上，从心理、生理以及社会等方面入手[7]，有效改善患者住院及治疗期间抑郁、焦虑情况，同时起到改善患者生活质量的目的。通过心理护理干预，帮助患者缓解了心理压力，同时宣泄了内心焦虑及抑郁情绪；后通过放松疗法平复患者情绪、转移其注意力[8]，使其身心状态更为放松。

在本次研究中，对观察组患者实施综合护理干预，结果表面护理后观察患者生活质量各项评分均明显高于对照组，2组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理前2组患者SAS、SDS评分对比差异无统计学意义，护理后观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，2组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合护理干预在改善偏头痛患者生活质量、调解患者心理状况方面效果显著，可在临床中推广应用。

[1] 高丽华.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[D].吉林：吉林大学,2012：2-3.

[2] 宋家宏,谢燕.综合护理干预在偏头痛患者护理中的效果分析[J].现代养生,2015,12:186.

[3] 熊秋颖.QCC护理模式在改善肺癌化疗患者生活质量中的效果观察[J].中国医药指南，2013,7（15）:312-313.

[4] 邓慧.综合护理对冠心病患者生活质量提高的效果观察[J].中国药物经济学，2013，12（9）:474-475.

[5] 陈文姿.护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果观察[J].中国当代医药,2015，22（2）:179-181.

[6] 刘文静.综合护理干预对脑卒中患者生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2011,19（12）:1435-1437.

[7] 袁昌杰,陆玉雄.30例偏头痛患者的中医药治疗效果分析[J].当代医学,2012,18(11):157-158.

[8] 李怀阳.78例偏头痛的临床诊断和治疗分析[J].当代医学，2013，19（26）:62.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.20.078

辽宁 122000 辽宁省朝阳市中心医院（郭井娟）