护理干预在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中的应用效果分析

王红伟

作者单位：132500 吉林省蛟河市人民医院



护理干预在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中的应用效果分析

王红伟

作者单位：132500 吉林省蛟河市人民医院

【摘要】目的 观察分析护理干预在慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）患者抗病毒治疗中的应用效果。方法 选择我院2012年1月～2015年9月收治的慢性乙肝患者96例，随机分为研究组和对照组，每组48例，对照组给予常规护理措施，研究组加用护理干预措施，比较两组干预前后依从性。结果 两组干预前依从性比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，研究组依从性高于干预前，且高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者实施护理干预措施，可以有效的提高患者的依从性。

【关键词】护理干预；慢性乙型病毒肝炎；抗病毒；依从性

慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）是常见的慢性传染病，是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）所导致的肝细胞损害，具有较高的发病率，如果不进行系统的治疗，可以进展为肝硬化、肝癌等，危及患者的生命［1］。由于患者需要进行长期的抗病毒治疗，用药时间长、治疗费用高，导致患者的依从性较低，对治疗效果造成严重的影响。我科对48例慢性乙肝患者实施了护理干预措施，取得的效果比较显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年1月～2015年9月收治的慢性乙肝患者96例，随机分为研究组和对照组，每组48例。所有患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南》中诊断标准，均进行抗病毒治疗。其中研究组男26例，女22例；年龄16～74岁，平均年龄（43.2±10.5）岁。对照组男28例，女20例；年龄19～78岁，平均年龄（43.8±11.2）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理措施，研究组加用护理干预措施，具体措施如下：（1）心理护理干预。护理人员积极主动的与患者交谈，关心患者，使患者感受到医护人员的关怀，减少紧张感，建立积极的心态配合治疗和护理［2-3］。（2）健康教育干预。采用宣传画册、面对面交流、知识讲座等形式，向患者介绍乙肝的相关知识积极的进行治疗和预防并发症的发生［4］。（3）饮食及生活护理干预。指导患者多参加户外活动，根据自身状况进行适合的运动训练，提高机体免疫力［5］。（4）出院指导。在患者出院前1 d，给予患者用药指导，指导按照医嘱服药，密切观察有无药物不良反应，建立良好的生活方式，注意做好隔离措施，定期来院复诊。

1.3 观察指标及标准

在所有患者实施抗病毒治疗后2个月以及进行护理干预后2个月，采用我院自行设计的依从性调查表进行调查，主要包括：按医嘱用药、不擅自停药、不滥用药物、注意饮食合理营养、规律作息避免劳累、戒除烟酒、保持乐观平稳的情绪、定期门诊复查8个部分。可以完成以上中的7项者为完全依从；不能完成其中任何1项者为完全不依从；两者之间的为部分依从［6］。

1.4 统计学方法

数据的分析处理采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

如表1所示，两组干预前依从性比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；干预后，研究组依从性高于干预前，且高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 干预前后两组依从.性比较（n，%）

3 讨论

目前，临床上治疗乙肝的主要措施是抗病毒治疗，有效的清除HBV、减少并发症发生率，有效的防止向肝纤维化和肝癌进展［7］。由于治疗的周期较长，药物副作用较大，容易产生耐药性，导致患者的生活质量降低，致使患者的依从性较差，病情反复发作，治疗效果不十分理想。依从性指的是患者的正确服药、定期门诊检查以及改变不良生活方式等行为与医生的医嘱相符合的程度。研究表明，慢性乙肝患者治疗依从性交叉的原因主要是由于缺乏疾病相关知识、病程长、用药费用高、副作用较大以及恢复过程缓慢等［8］。本次我们对48例慢性乙肝患者实施了护理干预措施，主要包括心理护理、健康教育、饮食与生活指导，并给予了相应的出院指导，研究表明，干预后，研究组依从性高于干预前，且高于对照组（P＜0.05）。综上所述，对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者实施护理干预措施，可以有效的提高患者的依从性。

参考文献

［1］ 洪婉媚，李剑妮，彭秋燕. 护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响［J］. 齐鲁护理杂志（上旬刊），2011，17（11）：20-21.

［2］ 马建敏. 护理干预对慢性乙型肝炎病人抗病毒治疗依从性及心理因素的影响［J］. 全科护理，2015，13（1）：47-49.

［3］ 张岚，韩丽娟，叶福苹. 护理干预对肝癌介入治疗患者生命质量的影响［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（24）：8-9.

［4］ 吴乃茹. 个体化护理干预对29例慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响［J］. 中国保健营养（下旬刊），2013，23（10）: 5828.

［5］ 朱楠. 护理干预对慢乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响［J］. 中国保健营养（中旬刊），2012，22（9）: 122.

［6］ 宋晓西. 护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响［J］. 中华全科医学，2011，9（9）: 1479-1480.

［7］ 李艳. 护理干预对慢乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响研究［J］.现代养生B，2014，（7）: 82.

［8］ 金秀娣. 护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性和疗效的影响［J］. 健康必读（中旬刊），2013，12（9）: 481-482.

Effect of Nursing Intervention in the Treatment of Patients With Chronic Hepatitis B

WANG Hongwei The People's Hospital of Jiaohe City，Jiaohe 132500，China

【Abstract】

Objective To observe and analyze the effect of nursing intervention in the treatment of patients with chronic hepatitis B（chronic hepatitis B）.Methods In our hospital from January 2012 to September 2015 chronic hepatitis B patients with 96 randomly divided into study group and control group，48 cases in each group，the control group was given routine nursing measures，study group was treated with nursing intervention measures，compliance were compared between the two groups before and after intervention. Results The two groups compliance compared had no statistically significant before the intervention（P＞0.05），intervention，compliance in study group were significantly higher than those before intervention，and significantly higher than the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The implementation of nursing intervention in patients with chronic hepatitis B antiviral therapy can effectively improve the patient's compliance.

【Key words】Nursing intervention，Chronic hepatitis B，Anti-virus，Compliance

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）03-0218-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.162