上海市高校大学生对性用品态度和使用状况的研究

闫加艳　钱小宇　黎杨昕雨　李淑婧　纪安琪王诗哲　王鸿祥　陈　斌,*

1.上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿男科/上海市男科学研究所(200025)；2.上海交通大学仁济临床医学院；3.上海交通大学医学院；4.上海交通大学电子信息与电气工程学院



·调查研究·

上海市高校大学生对性用品态度和使用状况的研究

闫加艳1,2钱小宇3黎杨昕雨4李淑婧3纪安琪3王诗哲3王鸿祥1陈斌1,*

1.上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿男科/上海市男科学研究所(200025)；2.上海交通大学仁济临床医学院；3.上海交通大学医学院；4.上海交通大学电子信息与电气工程学院

摘要目的：了解上海市高校大学生对性用品的态度和使用状况，为进一步开展大学生生殖健康教育和服务提供依据。方法:于2014年12月～2015年3月，通过自编网上问卷，以分层整群抽样的方法调查了上海市6所高校的2000名在校大学生。调查内容主要包括：大学生对性用品的了解状况、态度和使用状况。结果：高校大学生对于性用品的总体了解程度不高，对于一般性用品非常了解、比较了解和一般了解的比例分别为6.8%、16.4%和33.3%，大学生对于特殊性用品的了解更少。总体上，高校大学生对于性用品的态度比较开放，对于一般性用品感觉正常使用、感觉很好奇，因为没见过的分别占48.0%、31.7%。高校大学生一般性用品和特殊性用品的总体使用率分别为15.6%和4.0%，使用率随着年级的增高呈上升趋势。大部分大学生不同程度地希望更加深入了解性用品。结论：大学生对性用品的态度比较开放，对性用品了解程度不高；建议在高校生殖健康教育中进一步融入性用品的知识。

关键词大学生;性用品;态度;性健康教育

性用品，指能够对人类性活动起保护或辅助作用的器具用品。根据性用品的作用不同，可以将性用品分为一般性用品和特殊性用品。一般性用品可以对人类的性活动起到保护作用，如安全套等；特殊性用品可以通过模拟人体的结构或者增强人体刺激来引起或提高人体性兴奋，通常是指辅助性用品(如充气娃娃、润滑剂、按摩棒等)，辅助成年人性活动，不仅可以增加性爱质量，提高性的乐趣，同时也可以给性健康带来一定的正面效果。大学生作为高知群体，获取信息渠道较广，性观念和性态度呈开放趋势，婚前性行为发生率高[1-5]。因此对于大学生，正确看待和使用性用品显得十分必要。随着社会的发展和教育体系的完善，大学生性健康与生殖健康教育逐渐引起社会关注[6-7]，但是当前生殖健康教育却很少涉及性用品相关知识。为此，本研究以性用品为切入点，以上海市大学生为例，研究大学生对性用品的态度和使用状况，以期为大学生提供更完备的相关知识、丰富大学生生殖健康教育内涵提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2014年12月～2015年3月，通过整群抽样的方法以班级为单位抽取上海市6所高校的2000名大学生，涉及综合性大学2所、理工大学1所、师范大学1所和医科大学1所。因为要单独研究医学生与非医学生的相关状况的区别与否，对其中一所综合性大学各抽取250名医学生与非医学生，另外5所学校各抽取300名，所选的学生性别、专业均衡，专业涵盖医科、文科、理科、工科和艺术类等。

1.2 调查方法

参考相关文献并且结合实际情况设计网上问卷。问卷包括问卷简介(含对性用品的描述)、个人信息以及对性用品的态度和使用状况三部分共26个选择题。鉴于此问卷内容的特殊性，采用网上问卷的方式。基于网上问卷平台(www.sojump.com)，以微信访问、链接访问等方式，以班级为单位，由班级负责人将网上链接发给同学，进行网上提交，其中问卷设置包括：为防止重复和无效答卷，设置了同一IP地址最多只能填写4次，同时明确设置了问卷填写的定时开始和结束时间。

1.3 数据采集和统计分析

使用SPSS19.0统计软件包进行统计分析。为了便于分析，我们把“专业”一项的回答分为“医学类”和“非医学类”两大类。计数资料的统计描述以例数或百分比表示，同一问题的性别、专业、学校层次差异采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究对象的一般情况

共发放问卷2000份，回收问卷1410份，有效问卷1409份，有效率70.45%。1409名受访者的一般情况见表1。

2.2 大学生对于性用品的了解状况

大学生对于一般性用品和特殊性用品的了解状况具体见表2。

表1　研究对象的一般资料

表2　不同性别男、女学生对于性用品的了解情况[例(%)]

*男、女生比较P<0.01

使用过性用品的大学生对性用品的了解状况：使用过一般性用品的大学生，使用之前对其安全程度、使用方法等非常了解和比较了解的比例分别占20.9%和41.4%；使用过特殊性用品的大学生，对其安全程度、使用方法等非常了解、比较了解的比例分别占19.6%和41.1%。

2.2.1 不同性别、专业和院校大学生对性用品的了解情况男、女大学生对一般性用品的了解程度不同，通过不同性别将研究对象分为两组，两组对于一般性用品的了解程度(包括非常了解、比较了解、一般了解、不太了解和完全不了解)差异有统计学意义(P<0.01)，每种了解程度下男女的差异均有统计学意义(P均<0.01)。见表2。医学和非医学专业的大学生对于一般性用品的了解程度也不同，且差异有统计学意义(P<0.05)，而医学和非医学专业的大学生对于特殊性用品的了解程度却无差异(P=0.213)。一本院校和二本院校的学生对于一般性用品的了解程度，差异有统计学意义(P<0.01)。见表3。

表3　不同专业和类型学校学生对于性用品的了解情况[例(%)]

*P<0.05**P<0.01

2.2.2 大学生获取性用品使用知识的主要途径大学生通过报刊、广播电视等传统(非网络)媒介的占66.8%，相关宣教网页和购物网站的分别占32.8%和29.4%，性用品展和其他的分别占3.7%、17.0%。

2.3 大学生对于使用性用品的态度和使用现状

2.3.1 不同性别学生男、女大学生对于一般和特殊性用品的态度和使用情况不同(P<0.01)。见表4。大学生使用的一般性用品的主要来源：52.4%为超市或便利店，28.8%为网购。获取途径理由：58.9%认为快捷便利以供临时需要，25.7%认为比较隐蔽。对于特殊性用品(包括男用和女用性用品)的态度不同(P<0.01)；4%使用过特殊性用品，94.3%没有使用过，1.7%只在某些组织团体宣传教育活动中学习过。且男、女大学生使用过特殊性用品的比例有统计学差异(P<0.01)。特殊性用品的主要来源55.8%为网购，14.3%为性用品商店。获取途径的理由：53.4%的大学生认为比较隐蔽，27.4%认为快捷便利以供临时需要。

表4　不同性别大学生对于使用性用品的态度和使用现状[例(%)]

*P<0.01

2.3.2 不同类型院校大学生一本院校学生与二本院校学生对于一般性用品的态度有统计学差异(P<0.01)；医学生和非医学专业大学生对于一般性用品的态度之间没有差别(P=0.587)。一本院校学生与二本院校学生使用一般性用品的比例有统计学差异(P<0.01)。一本院校学生和二本院校学生对于特殊性用品(包括男用和女用特殊性用品)的态度不同(P<0.01)；一本院校学生与二本院校学生使用特殊性用品的比例之间没有差别(P=0.114)。具体见表5。

2.4 大学生对深入了解性用品的需求

大学生希望深入了解性用品的状况具体见表6。大学生在是否希望更加深入地了解一般性用品和是否希望更加深入地了解特殊性用品的看法不同，且差异有统计学意义(P<0.01)。

2.5 大学生对学校性健康教育相关社团组织态度

大学生对于学校中性健康教育相关社团组织的态度具体见表6。大学生在是否支持学校中成立相关的性健康教育社团组织，来推广对一般性用品的正确态度与使用等与特殊性用品之间有差异。

表5　不同类型院校大学生对于使用性用品的态度和使用现状[例(%)]

*P<0.05**P<0.01

表6　大学生希望深入了解性用品状况及对性健康教育相关组织态度[例(%)]

*P<0.01

3 讨论

3.1 国内外大学生对于性用品的使用、态度的研究状况

中国自改革开放以来，随着经济的发展，西方观念随之而来，不断冲击着人们的传统观念。中国人传统的性观念也受到猛烈的冲击，性的价值观、道德观也随之发生了巨大变化。大学生作为“时代的晴雨表”，有较为开放的性态度和性行为，但是对于性传播疾病风险的知识和意识却有限，这可以在大学生对于性用品的使用现状上得到体现[3,8-9]。HIV/AIDS的预防、避孕知识和意识是影响着中国未婚年轻人性交时使用安全套的重要因素[10-11]，这是人们对于一般性用品尤其是安全套的使用比较广泛的重要原因。相对于传统的一般性用品，特殊性用品有着不同的作用。而目前国内外关于性用品的研究主要涉及一般性用品尤其是安全套，而对特殊性用品的研究并不多，有关大学生关于特殊性用品的态度、使用状况的研究更少[12]，因而特殊性用品的正面功用并不能为人所熟知。本次研究大学生对“性用品”的态度和使用状况及需求，结合大学生相关性用品知识教育，以期促进大学生更加合理健康地使用性用品，丰富大学生性健康教育的内涵提供参考。

3.2 大学生对于性用品的使用、态度状况的研究价值

研究结果显示，总体上大学生对于性用品的了解较少，对特殊性用品的了解程度少于一般性用品。网络媒介在大学生了解性用品知识上发挥着巨大的作用。美国的一项名为“网络性教育信息的内容及途径”的研究[13]表明，美国普通网民仅4%通过性教育网页了解性教育信息。关于网络性教育的大众信息很难定位，并且往往缺少重要的元素。因而，随着网络的普及，建立正规、完备的性教育网站，对大学生通过这些网站获取性教育信息显得十分重要。本研究提示，影响大学生对于一般性用品和特殊性用品的了解、态度和使用状况的因素均有性别和学校类型。男生相对于女生更为主动地了解性用品知识，对于使用性用品的态度更加开放，同时性用品的使用更加广泛。这与国际上关于大众对性的态度及性行为的性别差异的研究结论相吻合[14-17]。一本院校生对于一般性用品和特殊性用品的了解程度均要高于二本院校生，同时对于性用品的态度更加包容，性用品的使用更加广泛。同时，本研究结果表明，大学生是否为医学专业对性用品的态度和使用并没有影响。有研究[14-16]表明，医学生接受的长年医学教育能够增加他们对于性知识的水平，但是对于性用品的态度作用却是极为微小的。医学生对于一般性用品的了解程度要高于非医学专业大学生，而在对于特殊性用品的了解状况、对于使用性用品的态度和性用品的使用率并没有差异[18]。这表明，传统的医学教育为医学生提供的多为关于避孕和性传播疾病等方面涉及一般性用品的知识，并没有太多涉及特殊性用品，特殊性用品的功用并不能为大学生包括医学生所熟知；传统的医学教育为医学生提供的性生殖健康教育并不完备，需要进一步加强性知识的传授和性用品知识的补充。超市或便利店是大学生一般性用品的最主要来源，其主要原因是快捷便利以供临时需要，说明获取一般性用品的途径中快捷便利优于比较隐蔽；网购为大学生使用特殊性用品的最主要来源，其主要原因是比较隐蔽，说明获取特殊性用品的途径中比较隐蔽优于快捷便利。

本研究团队同时从事上海交通大学《性与健康》教学工作，在积极探索如何做好大学生性与生殖健康教育上做了许多的研究与实践。其中情景模拟教学、PBL教学法在通识课中的运用被证明均取得了较好的效果。在大学生的教育中，加强高校的性与生殖教育似乎已成为一种共识[19-21]。将近90%大学生不同程度地希望进一步了解一般性用品，超过50%的大学生不同程度地希望进一步了解特殊性用品，说明相对于特殊性用品，大学生对于一般性用品接受度更好；同时，大学生普遍支持学校中性健康教育社团对于性用品正确态度与使用方法的宣传。这表明大部分学生希望进一步了解性用品，在性健康生殖课程的过程中融入性用品知识，是符合大学生的心理诉求的。

大学生对于性用品的态度比较开放，性用品尤其是一般性用品的使用率较高，但对性用品了解程度不高，因而性用品尤其特殊性用品的正面功用并不能为大家所熟知；同时大学生希望更加深入了解性用品的愿望也比较强烈。因而在传统的高校性生殖教育课程中融入性用品的知识显得十分必要和紧迫，同时可以适当考虑男女适时分开授课的必要性；高校应该鼓励支持教育相关的社团的建立；教育部门应该在互联网时代意识到网络媒介在教育上发挥的巨大的作用，建立相关正规、完备的性用品知识教育网站，来普及性用品知识。性用品的正确使用和性用品的质量问题影响着大学生的健康状况，建议有关部门应该在加强对于性用品的质量管理上有的放矢和加强生产厂商对于性用品的使用说明。

总之，大学生对于性用品的态度比较开放，性用品的使用也比较广泛，但是大学生对于性用品的了解有待加强，同时他们希望深入了解性用品的愿望也比较强烈。建议在高校生殖健康教学中进一步融入性用品的知识，普及性用品的正面功用，网络媒介和性用品质量监管的角色需进一步加强。

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[责任编辑：王丽娜]

Study on the attitude and usage of sex products among college students in Shanghai

YAN Jiayan1,2, QIAN Xiaoyu3, LIYANG Qiyu4, Li Shujing3, JI Anqi3, WANG Shizhe3, WANG Hongxiang1, CHEN Bin1,*

1.Departmentofurology,RenJihospital,schoolofmedicine,ShanghaiJiaoTonguniversity，Shanghaiinstituteofandrology,Shanghai, 200025; 2.Renjiclinicalmedicalcollege,schoolofmedicine,ShanghaiJiaoTonguniversity; 3.ShanghaiJiaoTonguniversity,schoolofmedicine; 4.Schoolofelectronicinformationandelectricalengineering,ShanghaiJiaoTonguniversity*Correspondingauthor:CHENBin,Email:Dr_binchen@126.com

AbstractObjective: To investigate the attitude and usage of sex products among college students in Shanghai, and to provide evidence for further carrying out reproductive health education and service for college students. Method: From December 2014 to March 2015, 2000 students coming from 6 universities in Shanghai were recruited by stratified cluster sampling and were investigated with self designed questionnaires. The questionnaires mainly covered: the knowledge to sex products of college students, the attitudes and usage of sex products. Results: Totally 2000 questionnaires were delivered and 1409 questionnaires were retrieved considering valid. The male-female ratio was 639:770, the proportion of medical students and other students were 29.9% and 70.1%, respectively. The level of understanding sex products among college students was low. The percentage of college students known about sex products best, better or general was 6.8%、16.4% and 33.3%, respectively. And they few known about special sex products. Overall, the attitudes towards sex products of college students were quite open: 48.0% of students felt its was quite normal, and 31.7% of students were curious about it. The overall usage proportions for general or special sex products among college students was 15.6% and 4.0%, respectively. For general sex products, the proportion of usage had increased along with the higher grade in university. Most college students would like to know more about sex products. Conclusion: The attitudes towards sex products in college students is quite open, but their knowledge about sex products is less. So it is advised that the knowledge concerning sex products should be integrated into reproductive health education of college students.

Key wordsCollege students; Sex products; Attitudes; Reproductive health education

收稿日期：2015-09-08修回日期：2016-02-01

*通讯作者：Dr_binchen@126.com

doi:10.3969/j.issn.1004-8189. 2016.03