言论

背景：“急诊的高钾血症越来越多，追问病史，许多人都是用低钠盐，因为低钠盐比普通盐贵，认为贵的就是好的。肾脏科医生天天讲，就买最便宜的雪花盐，不能买低钠盐，低钠盐就是高钾盐，是送命盐……”“中国甲状腺癌、甲减病人暴增，跟强制在食盐中加碘酸钾有关”日前，这些“传盐”在朋友圈广为流传，引起了不小的困惑。民众该不该相信？

低钠盐的主要成分是氯化钠和少量氯化钾，而钾是人体必需的电解质，可以让人体发挥正常的生理功能，还有软化血管、降低血压的功效。肾脏对血钾的调节功能很强大，很多人在夏天喜欢对着西瓜大快朵颐，西瓜里富含钾元素，没听说有人吃西瓜吃出了高钾血症。这说明大家的肾脏都很好地起到了调节作用。

但对于肾脏病人来说，吃低钠盐就可能出现高钾血症了。他们的肾脏功能不行，血钾调节自然就会出现问题。出现高钾血症的大多是慢性和急性肾功能衰竭患者，发展到一定程度会致命。实际上，低钠盐包装袋都会标注：“高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用低钠盐。”

——浙江大学国际医院副院长、肾脏病中心主任寿张飞

碘过量导致甲状腺癌增加的说法，目前并没有直接依据。医学界认为，甲状腺癌发病率的上升，跟癌症的检查手段和诊断水平的提高有一定关系，很多亚临床症状的甲状腺疾病被提早发现。

——广州市第一人民医院甲乳外科主任徐波教授

甲状腺癌的致病因素目前尚不确定，放射线、碘过量、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是诱因，与食盐碘摄入过量没有必然联系，所以市民不必为吃加碘盐而担心。

正常人要避免碘不足和碘过量的两个极端。生活在华北地区的人们，由于水中碘含量很少，应该多注意碘的摄入；沿海城市的人们因为食物中本来就不缺碘，可以适当减少碘的摄入。孕妇则需要多摄入一些含碘的食物，因为碘对于胎儿的甲状腺细胞发育有重要作用。

——广州医科大学附属肿瘤医院营养科副主任医师黄瑜芳

对于肾功能正常但有高血压的人群来说，服用低钠盐更好；而对慢性肾衰竭的病人，则应当通过少放盐来控制盐的总量。甲状腺病人应在医生指导下服用低碘或者不含碘的盐。但是低钠盐也不能“放开吃”。按照世界卫生组织推荐的标准，成年人每天摄入食盐量应低于5克，儿童的食盐量应该更低。不管哪种盐，合理摄入才是关键。

——上海市第十人民医院肾脏风湿科副主任医师刘欣颖