综合治疗社区糖尿病的效果观察

●邓菊花

综合治疗社区糖尿病的效果观察

●邓菊花

目的：探究社区糖尿病患者应用综合治疗的效果与特点。方法：从我社区2014年9月至2016年3月接收并治疗的社区糖尿病患者中随机性抽取102例，并随机分为对照组和研究组，每组各61例，对照组采用常规药物治疗，研究组应用综合治疗，分析并对比两组糖尿病患者应用不同方法治疗的临床效果与特点。结果：通过对102例糖尿病患者进行治疗后，结果显示研究组患者应用社区综合治疗后患者的空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白等质保明显优于对照组患者的常规治疗，且两组数据差异性较大(P＜0.05),具有统计学研究价值。且研究组患者生活质量评分和对治疗的满意度均高于对照组的常规治疗。结论：针对糖尿病患者应用社区综合治疗效果较好，血糖和糖化血红蛋白等指标改善明显，值得推荐和应用。

综合治疗；社区；糖尿病；效果观察

本文抽取102例糖尿病患者通过分组来探究两种不同方法的治疗效果，并着重分析了研究组应用社区综合治疗的效果与特点，并针对存在的问题提出可靠性建议，以供参考。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

我社区2014年9月至2016年3月接收并治疗的社区糖尿病患者中随机性抽取102例，并随机分为对照组和研究组，每组各61例，对照组采用常规药物治疗，研究组应用综合治疗，其中研究组患者男性有33例，女性患者有28例，年龄区间在36-78岁，平均年龄为55.4±2.3岁，病程1-13年，平均病程6.3±1.4年；同一时期抽取的对照组中男性36例，女性25例，年龄区间在30-71岁，平均年龄为49.6±3.7岁，病程2-9年，平均病程4.6±1.8年；两组抽取的研究对象按照2007年WHO制定的《糖尿病患者的诊断与治疗标准》排除了严重脏器受损与精神异常患者，均为自愿参加本次实验研究，且两组对象在身高、体重、年龄、性别、受教育程度、生活环境等因素上不存在明显性差异，具有统计学研究价值（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组抽取的61患者全部采用常规药物治疗，即服用二甲双胍缓释片和适量胰岛素治疗，每日服用一次二甲双胍，每次0.5g，胰岛素根据病情适当调整用量。研究组在此基础上加用社区综合治疗，具体如下：

（1）加强心理干预建立与患者的良好医患关系，让患者充分信任医护人员[1]，积极地配合，提高用药和治疗的依从性，且保持患者的主观能动性，旨在通过患者自身意志来提高患者的生活质量和改善自身健康状况。为患者讲解关于糖尿病的治疗过程，发病和诱导因素，提供成功的治疗案例，消除患者的焦虑、紧张，甚至恐惧的心理等。加强社会和家庭支持，减轻糖尿病患者的自身压力。

（2）建立患者的基本档案，明确患者的身体状况，包括发病史治疗和身体各项指标的变化情况，并密切关注患者的身体各项指标的变化，观察患者的生命体征等[2]。

（3）合理用药指导患者规范用药，避免长时间用药无果且并发其他并发症，在全科医师指导下使用正规厂家生产的高质量药物，提高药物的治疗效果。加强对患者空腹血糖和餐后两小时血糖等指标的监测与记录。

（4）饮食过程中要遵循定量、定餐、定时和定营养素等原则，保证每餐摄入的能量和营养，但要严格控制糖分等摄入，低蛋白和低脂肪，多食用粗粮和新鲜水果，控制钠盐的摄入量[3]。

（5）加强对生理指标的监测社区监测中心密切关注患者的糖化血红蛋白的变化、血脂、血糖值和血压等指标的变化。并根据指标的变化来调整用药量和用药频率等。

1.3 统计学数据处理

所得试验研究数据均采用统计学SPSS20.0软件进行分析与处理，计数资料、组间数据资料对比选用卡方值检验、t检验，在P＜0.05的情况下认为差异具备统计学研究价值

2 结果

2.1 研究组与对照组患者各项指标对照

组名 FBG/mmol/L 2hPG/mmol/L HbA1c%治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 12.0±2.2 6.2±0.9 15.2±3.3 8.6±1.2 8.5±1.4 6.3±0.9对照组 12.4±1.8 8.8±1.7 15.4±2.8 12.5±1.5 8.6±2.0 7.9±1.1

2.2 两组患者通过不同治疗后，研究组生活质量评分90-100分和80-89分段的比例分别占30.6%和55.4%，明显高于对照组常规治疗的评分所占比例为6.3%和21.4%，数据差异性较大（P＜0.05）。

3 讨论

随着自然环境的恶化和人口老龄化的加剧，加上不良的生活习惯等导致越来越的人患有糖尿病，糖尿病属于慢性疾病，且发病机制复杂，治疗持续周期长，甚至会由于糖尿病而引发多种并发症，增加患者的器官负担，造成机体代谢紊乱，严重威胁着患者的身体健康和生命安全[4]。临床上针对糖尿病的治疗高度重视，故加强了对糖尿病的治疗探讨。本次试验研究中研究组应用综合社区治疗，各项指标改善和治疗满意度等明显优于对照组的常规治疗，效果较好，值得在临床治疗中推荐和应用[5]。

（作者单位：佛山市顺德区容桂社区卫生服务中心花溪社区）

[1]朱瑜.社区2型糖尿病患者自我血糖监测现状、影响因素和干预研究[D].复旦大学,2012.

[2]于洪智.社区综合干预对糖尿病治疗依从性影响和疗效观察[J].当代医学,2010,15：163-164.

[3]郭广琪.柴胡温胆汤在治疗社区2型糖尿病中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2016,06：746-747.

[4]何芳.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的效果观察[J].大家健康(学术版),2016,08：166.

[5]黄春松.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病200例的效果观察[J].大家健康(学术版),2015,10：151.