探讨呼吸功能训练对肺癌手术患者康复效果的影响

●强盛

探讨呼吸功能训练对肺癌手术患者康复效果的影响

●强盛

目的：探讨分析呼吸功能训练对肺癌手术患者康复效果的影响。方法：选取我院自2015年4月至2016年4月这一段期间内收治的68例肺癌手术患者作为临床研究对象，按照随机对照分组法将这68例患者平均分成两组，分别为观察组和对照组，各34例，两组患者均给予常规护理，另外对观察组患者在此基础上实施呼吸功能训练，观察比较两组患者经治疗前后的呼吸频率、血氧饱和度及住院时间和护理满意度情况。结果：治疗前两组患者的呼吸频率和血氧饱和度比较均无明显差异（P＞0.05），治疗后两组患者的呼吸频率和血氧饱和度均较治疗前有了显著改善（P＜0.05），且观察组的改善效果均显著优于对照组（P＜0.05）。观察组患者的住院时间显著短于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对肺癌手术患者实施呼吸功能训练能够有效改善其肺功能，促进患者尽快康复，值得临床推广。

呼吸功能训练；肺癌手术；康复效果；影响

为了解呼吸功能训练对肺癌手术患者康复效果的影响，现选取我院自2015年4月至2016年4月这一段期间内收治的68例肺癌手术患者作为临床研究对象，分析其临床诊治结果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2015年4月至2016年4月这一段期间内收治的68例肺癌手术患者作为临床研究对象，按照随机对照分组法将这68例患者平均分成两组，分别为观察组和对照组，各34例：观察组中男性有19例、女性有15例，各占55.9%、44.1%，年龄43-78岁，平均（56.8±8.6）岁；对照组中男性有21例、女性有13例，各占61.8%、38.2%，年龄41-76岁，平均（54.5±9.2）岁；两组患者的一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予常规护理，包括对患者进行入院指导、全面体检、健康教育、心理指导、术后营养支持、用药指导、体征监测、并发症护理以及出院指导等。另外对观察组患者在此基础上实施呼吸功能训练：①腹式呼吸：一手放在前胸部、一手放在上腹，吸气时膈肌尽量下降，放在腹部的手向上抬起，另一只手不动，抑制胸廓；呼气时腹肌收缩，放在腹部的手下降，稍压腹部使之内陷，促进膈肌松弛，将气尽量呼出；呼吸频率保持7-8次/min，共训练15min[1]；②缩唇呼吸：吸气时闭紧嘴，呼气时用嘴以吹口哨状呼出，力度以将蜡烛火苗吹歪但不灭为宜，吸气与呼气比保持1：2 -3，共训练15min[2]；③有效咳嗽：深吸一口气，然后屏住，抬高膈肌，增加胸内压，收缩肋间肌，然后咳嗽，5-10min/次[3]；④节段呼吸训练：取仰卧位，护理人员一手紧压患侧局部，患者用鼻吸气，直至将气吸至护理人员手下，边吸气边徐徐隆起局部，手渐渐减压，至吸气末维持2-3s，再呼气，10min/次，2次/d[4]。

1.3 观察指标

观察比较两组患者经治疗前后的呼吸频率、血氧饱和度及住院时间和护理满意度情况。

1.4 统计学分析

对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 呼吸频率和血氧饱和度

治疗前两组患者的呼吸频率和血氧饱和度比较均无明显差异（P＞0.05），治疗后两组患者的呼吸频率和血氧饱和度均较治疗前有了显著改善（P＜0.05），且观察组的改善效果均显著优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的呼吸频率和血氧饱和度对比表

2.2 住院时间

观察组患者的平均住院时间为（9.3±1.2）d，对照组患者的平均住院时间为（11.6±1.7）d，观察组患者的住院时间显著短于对照组（P＜0.05）。

2.3 护理满意度

观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比表

3 讨论

肺癌是一种常见恶性肿瘤，一般需行手术治疗，但手术切除肺部病变后往往会使患者的呼吸道受损，造成呼吸困难等后遗症，因此加强对患者的呼吸功能训练十分重要。以往很多护理人员及患者本身只重视咳嗽训练及排痰训练，未重视呼吸功能训练，经常导致各种并发症的发生，进而影响了康复效果，延长了住院时间[5]。对患者实施系统的呼吸功能训练后，可有效促进患者的呼吸肌主动收缩，激活气道纤毛清除功能，提高气道防御能力，减少分泌物，从而预防并发症。

本次研究结果显示：治疗前两组患者的呼吸频率和血氧饱和度比较均无明显差异（P＞0.05），治疗后两组患者的呼吸频率和血氧饱和度均较治疗前有了显著改善（P＜0.05），且观察组的改善效果均显著优于对照组（P＜0.05）。观察组患者的住院时间显著短于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。可以得出结论：对肺癌手术患者实施呼吸功能训练能够有效改善其肺功能，促进患者尽快康复，值得临床推广。

(作者单位：常州市第一人民医院)

[1]全凤琼，李辉. 呼吸功能训练对肺癌手术患者康复效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2011，26：3352+3357.

[2]蔡颖娟，周晓琴，杨小兰，李霞，奚忠喜. 综合呼吸功能训练对肺癌患者术后康复效果的观察[J]. 东南大学学报（医学版），2012，02：208-210.

[3]祝红杰. 综合呼吸功能训练对肺癌患者术后康复效果的观察[J].中国社区医师，2015，16：151+153.

[4]韩洁. 综合呼吸功能训练在肺癌患者术后康复中的效果[J]. 中国卫生标准管理，2015，26：35-36.

[5]刘美梅，阮巧玲，郑群英. 吹气球呼吸功能训练对肺癌患者术后康复的影响[J]. 中外医疗，2016，28：156-158.