社区糖尿病合并低血糖实施优质护理对预后的影响研究

陈君莲

社区糖尿病合并低血糖实施优质护理对预后的影响研究

陈君莲

目的:探讨社区糖尿病合并低血糖实施优质护理对预后的影响。方法:选取2013年6月至2016年6月社区收治的糖尿病合并低血糖患者48例，随机分为两组，各24例。对照组实施一般护理，观察组实施优质护理，对比两组护理总有效率和护理满意度情况。结果:观察组护理总有效率优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论:社区糖尿病合并低血糖实施优质护理可有效控制血糖，提高护理满意度，改善预后。

社区；糖尿病；低血糖；优质护理；预后

糖尿病是一种发病率较高的代谢性疾病，此类疾病易引发多种并发症，对患者的生命健康造成严重影响[1]。目前对糖尿病患者主要需采用药物治疗，但长期服用降糖药物治疗会显著提高低血糖的发生率[2]。而对糖尿病合并低血糖患者需给予有效护理干预，为探究有效护理方法，在本研究中对我社区收治的糖尿病合并低血糖患者给予优质护理，取得了显著效果。结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月至2016年6月社区收治的糖尿病合并低血糖患者48例，随机分为两组，各24例。对照组男11例，女13例；年龄为40-72岁，平均年龄为（60.82±2.11）岁；病程为2-13年，平均病程为（6.54±1.48）年；合并症：高血脂9例、冠心病5例、高血压10例。观察组男10例，女14例；年龄为41-74岁，平均年龄为（60.97±2.23）岁；病程为2-12年，平均病程为（6.28±1.45）年；合并症：高血脂8例、冠心病4例、高血压12例。两组一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行一般护理，护理人员给予患者常规健康教育，让患者了解疾病相关知识；观察患者症状情况，定期测量患者血糖、尿糖等水平；并且根据患者病情状况调整相应药物的使用剂量。观察组给予患者优质护理干预，具体如下：①早期优质护理。因此患者会出现头晕、心悸以及头痛等症状，所以给予患者葡萄糖输注治疗以改善患者各临床症状，在治疗的过程中严密观察患者状况，耐心等待患者清醒。对严重昏迷患者应给予按摩等护理操作，促进患者尽早清醒。②优质用药护理。糖尿病合并低血糖患者需接受长期用药治疗，所以护理人员在此期间嘱咐患者遵照医嘱，积极配合医护人员的治疗和护理，用药时谨慎且定期检测患者血糖等指标，掌握患者病情变化情况，以及时调整患者用药剂量和种类，从而尽可能降低并发症及不良反应发生率。③优质心理护理。因为患者需接受长期治疗，所以发生焦虑、抑郁等不良心理情绪的概率较高。护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听患者内心想法，细致为患者解答疑惑，并且告知患者正确处理内心不良情绪的方法，从而促使患者有效消除不良情绪，对治疗疾病产生信心和希望，积极配合医护人员。④优质饮食护理。日常饮食是控制糖尿病合并低血糖病情的一个重要环节，护理人员应嘱咐患者日常饮食中食入含维生素较高的食物，选择低热量、低脂肪食物，多食清淡、易消化的食物。对于因血糖过低而出现重度昏迷者应接受鼻饲以维持日常营养摄入

1.3 评价指标

（1）疗效评价[3]：显效：患者护理后临床症状明显减轻，血糖基本恢复正常；有效：患者护理后临床症状有所缓解，血糖有所降低；无效：患者护理后临床症状无任何好转，血糖未降低甚至上升。总有效=显效+有效。（2）统计两组护理满意度情况，主要分为十分满意、一般满意和不满意3个等级，护理满意度=十分满意+一般满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行数据处理，护理总效率和护理满意度用n(%)表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

（1）护理效果观察组护理总有效率优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组护理效果比较[n(%)]

（2）护理满意度观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

随着我国经济迅速发展，人们生活水平显著提高，随着发生改变的还有人们日常饮食和生活习惯，不良生活和饮食习惯对引发糖尿病具有促进作用，使得目前我国糖尿病发生率逐年增高[4]。糖尿病的产生与患者机体免疫功能紊乱、微生物感染、病毒侵入及遗传因素具有显著相关性。目前对此类患者主要需采用药物治疗，而长期药物治疗会促进低血糖产生。在给予糖尿病合并低血糖治疗时应给予患者有效护理干预[5]。

本研究中，观察组接受优质护理，结果显示观察组护理总有效率为95.83%，高于对照组的70.83%，差异显著（P＜0.05）。这表明优质护理干预可有效提升糖尿病合并低血糖的护理效果。原因主要为优质护理模式从患者日常生活行为、饮食、病情检查等方面出发，对患者实施全面、优质、细致的护理服务，护理措施更具有针对性，并且实施优质心理护理服务，与患者有效沟通和交流，使其不良心理状态消除，能够积极配合医护人员的治疗和护理。并且本研究中，观察组护理满意度为100.00%，高于对照组的75.00%，差异显著（P＜0.05）。表明优质护理可显著提升患者对护理的满意度，原因主要为通过优质护理明显促进患者合理用药治疗，促进病情恢复，并且通过优质心理护理促使患者心情舒畅，最终显著提升护理满意度。

综上所述，社区糖尿病合并低血糖实施优质护理可有效控制血糖，提高护理满意度，改善预后。

（作者单位：常州市新北区春江人民医院内科）

[1]王兵平，苏金凤，黄立坤.品管圈活动在糖尿病低血糖患者中的运用及评价[J].中国药物与临床，2016，16(04):604-605.

[2]王静丽.社区护理对老年糖尿病的干预影响调查分析[J].中国卫生产业，2016，13(20):193-195.

[3]丁颖，闫成锐，汪晓岚，等.社区护理干预对糖尿病患者血糖指标的影响分析[J].中国初级卫生保健，2016，30(05):80-81.

[4]李远琴，鲁方.社区健康教育及综合护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果[J].现代医药卫生，2016，32(18):2899-2901.

[5]陈桂玲.社区糖尿病合并低血糖实施优质护理对预后的影响研究[J].中外医学研究，2016，14(24):85-87.