孩子反复咳嗽须警惕上气道咳嗽综合征

黎淑贞

咳、咳、咳……家长一听到孩子的咳嗽声，心马上就揪成一团了。如果是反复咳嗽，家长会不会当作感冒，赶紧给孩子自行用药呢？据耳鼻喉科的医生介绍，因为感冒的症状跟上气道咳嗽综合征很相似，所以不少家长以为孩子咳嗽就是感冒了，并且去医院挂号时基本挂的是儿科。其实这两者还是有一定差别的，如果反复咳嗽一周以上，并伴有鼻部症状，建议去耳鼻喉科看看是不是得了上气道咳嗽综合征。

孩子反复咳嗽

去看耳鼻喉科

最近，妈妈带着11岁的禾禾来到医院耳鼻喉科看病。接诊的医生详细询问了病情，发现禾禾反复咳嗽已经有段时间了，而且近段时间妈妈还发现禾禾的听力好像出了问题，看电视时声音调得很大，叫他也听不见。经过专科检查、鼻内镜和听力检测，最后确诊禾禾是因为上气道咳嗽综合征导致的听力减退。

医生表示，由于禾禾的妈妈拖了这么久才带禾禾来看耳鼻喉科，因而导致了听力下降的严重后果。从临床来看，很多从儿科转来耳鼻喉科的大多有这种现象，家长往往把孩子咳嗽当作普通感冒而挂了儿科。故此需要提醒家长，如果反复咳嗽超过一周以上，并且伴有鼻部的一些症状，最好能去耳鼻喉科看看，以免延误病情。

上气道咳嗽综合征有哪些症状

因为上气道咳嗽综合征的症状跟感冒很像，因此家长常常会把两者混淆。其实，上气道咳嗽综合征还是有一些明显特征的。

上气道咳嗽综合征又称鼻后滴漏综合征。主要是慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等鼻病问题导致鼻分泌物倒流咽喉壁，刺激喉咙引起的咳嗽。其临床表现有以下特点。

1.慢性咳嗽，且咳嗽常出现在夜间和清晨，一般是刚躺下睡觉时和刚睡醒起床时，白天咳嗽不明显。

2.咳嗽时，常伴有鼻塞、流涕，孩子的表现为经常揉鼻子或者抽鼻涕。可以伴有或不伴有咯痰。

3.孩子感觉咽干、咽部有异物感。

4.反复清咽，咽后壁有黏液附着感。

5.少数患儿可能出现头痛、头晕等症状。

6.症状持续一周以上。

如果不及时就医，孩子的揉鼻子等动作日后可能会成为习惯性动作。严重的还可能影响听力，就像前面提到的禾禾，导致听力减退。因为人的耳、鼻是通气的，鼻腔分泌物容易造成耳、鼻之间的咽鼓管堵塞，引起中耳炎，进而影响听力。

家长不可乱用止咳药

不管是成人还是儿童，咳嗽都是机体的正常防御机制，只是儿童在这方面的能力相对较弱，因而所需的康复时间也相应较长。但很多家长一看见孩子咳嗽就用止咳药，希望药到病除，马上止咳，这样的做法是不对的。慢性咳嗽尤其是在未明确病因前，不主张过早使用止咳药。由于上气道咳嗽综合征大多由鼻炎引发，因此首先针对鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发性疾病进行治疗，减轻炎症反应，减少分泌物；其次是使用一些滴鼻剂，可通过促进黏膜功能恢复，促排鼻腔分泌物，减轻鼻后滴漏。此外，还应注意孩子的饮食和睡眠，也有利于减轻症状。