高职药理学课程改革探讨

杨宝卫 梅以成

摘 要：药理学课程内容抽象，难学难记，学生学习时常有畏难情绪。为了提高授课质量，使原本呆板枯燥的药理学课堂教学变得活跃起来，使难学难记的药理学内容变得易学易记，对课程从理论教学和实践教学两方面进行了不断实践与改革。在理论教学中采用案例式教学、多媒体教学、影视剧教学、电视广告教学等方法，在实践教学中采用创新式实验教学、模拟药房、游戏教学等方法，不仅激发了学生的求知欲，而且调动了教师教学的积极性，取得了较好的教学效果。

关键词：高职；药理学；课程改革；理论教学；实践教学

作者简介：杨宝卫，女，江苏食品药品职业技术学院讲师，博士，主要研究方向为多肽药物设计、合成及其活性研究。

通讯作者：梅以成，男，江苏食品药品职业技术学院讲师，博士，主要研究方向为小分子药物设计、合成及其活性研究。

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1674-7747（2016）30-0022-03

药理学是药学的主干课程之一，是联系药学与医学、基础与临床的桥梁学科，在医学生和药学生的课程中占有非常重要的地位。药理学主要阐明药物的作用及其作用机制，为临床用药提供理论基础。学生学习药理学应从基本药物即代表性药物着手，深刻掌握这些药物的基本作用，并进一步熟悉其临床应用及用药注意事项，在此基础上，学习其他药物的作用特点，以培养自己独立学习新药的能力。

在高职药理学课程教学中，由于学生医学知识有限，对课程的学习兴趣明显不足，再加上近年来新药品种迅猛增加，药物不良反应和药源性疾病日益突出，教材实例已出现明显的陈旧，因此，传统的教学模式已无法适应社会的发展。文献报道中众多教育工作者也对药理学的教学改革提出诸多的意见和想法。[1-6]本文在进行文献分析和结合教学实践的基础上，从理论教学和实践教学两方面对药理学教学改革提出建议。

一、理论教学改革

（一）教学内容的合理选择

课程教材选用全国高职高专药品类专业教育“十二五”国家级规划教材《药理学》（罗跃娥主编，全国高等学校教材，第2版，人民卫生出版社），该教材紧密结合近年来学科、行业及职业教育发展成果和趋势，充分考虑各高职高专院校的使用意见和反馈建议，优化栏目设置，强化案例引入，较为贴近高职教学的需要。

在教学过程中，我们既不脱离教材，又不照本宣科。在精通教材的基础上，根据学生的知识水平和实际学习需要，从深度、广度、难易度三个方面剖析教材，对教材内容进行取舍和调整，合理分配课时，妥善安排教学顺序和每一课时教学内容，力求达到良好的教学效果。教师需要及时更新自己的知识范围，并将更新的知识加以提炼和转化为教学内容，以利于学生更好地认识和掌握，促进学生发展。在学校图书馆和电子阅览室配备药理学各层次书籍（教材、杂志和辅导材料），可供学生随时参阅。通过校园网或者期刊检索系统可以查询所需资料，以拓宽学生知识面，培养学生的自学能力，为其全面掌握药理学知识打下坚实基础。

此外，教师在教学过程中还应紧密结合临床，与医院的医生时常进行交流，并邀请他们与授课教师一同教授课程，实现“一课双师”。医院的医生能够将实际临床的案例带入课堂，比如喝农药自杀的案例，医生引导学生观察临床表现，给他们看病人拍的片子，从而使学生能够更直观地感受到临床病症的表现。

（二）案例式教学法

在最近的几十年里，案例教学法被广泛地应用于多个学科中，[7]起到了较好的教学效果。以案例为先导，以问题为基础，根据教学内容，教师讲述后半段具体药物时选用多个具有代表性的案例，来源包括教材、课外书、临床实例等。通过对案例的分析与解读，让学生对所学的理论知识做进一步理解，并加深记忆，进而知道如何运用书本的知识，将书本中的文字“变活”，以提高学生分析问题和解决问题的能力。

（三）多媒体教学法

充分利用多媒体教学，在讲授每一章节之前，先给学生看一段关于该种疾病的视频，通过视频，学生可以更直观地了解该疾病在发病时的症状、治疗方法和不良反应等。还可以通过多媒体播放某种疾病的flash动画，这样，学生对疾病的发病原理会有更深入的了解，在学习药物的药理作用时能够记忆深刻。

目前，智能手机、平板电脑等在学生中非常流行与普及，学生可以任意下载App软件随时随地观看与学习。我们在教学过程中倡导学生使用“用药助手”软件，每天看一个药，学习病症的治疗方法等。这样，经过日积月累，便可积少成多，从而帮助学生将理论应用于实际之中。

（四）影视剧教学法

随着电子技术的发展及电视媒体的普及，影视剧中的很多内容可以形象的用于教学当中。[8]近年来，关于医药相关题材的国内外电视剧层出不穷，在电视剧情节中，经常会出现各种病症，演员也会还原病人发病时的症状，以往学生只会关注电视剧的剧情发展，没有过多地注意这些病症的表现及其治疗方案。因此，在教学中，可以提及那些让大家耳熟能详的演员饰演过的角色，进一步诱导影视剧情，与书本内容相结合。比如：《青年医生》中的孙红雷、陈赫、乔振宇、姚笛、汪俊等的表演；《爱的妇产科》中对各种紧急情况的处理；《传奇大掌柜》中程金堂抽大烟的表演神态；日剧《医龙》中对心血管疾病的精彩演绎；等等。这些影视剧所提及的病症通过演员的演绎更加形象生动，加上医生的应急处理方案，使得这些疾病案例变得鲜活起来。通过这种方法，既可以引起学生的共鸣，又在无形当中给他们留下深刻的印象，使他们感受到学习的内容与生活是多么相关，学习的内容十分有用，对社会和他人具有一定的指导意义。

（五）电视广告教学法

在教学过程中，学生记住的往往是药品的通用名，但是，真正在毕业以后的工作中又需要用到商品名，这就涉及到商品名和药品的通用名之间如何衔接的问题。书本中往往提及的是通用名，在我们的生活中可以看到很多药品广告，出现的又大多是商品名，这时，教师可以启發学生将广告与书本的内容做一个梳理，明白哪个商品对应的是某一类的药品，以实现衔接。[9]同时，可以询问学生，为什么书本中只有部分药物可以看得到广告，什么样的药品可以出现在广告中，这就可以引出药品的分类的内容。通过广告的观看，也可以让学生了解国内国际的医药企业的名称，这对他们将来的择业会有一定的帮助。广告的设计面向大众，往往通俗易懂，会简要地把药品作用机制以动画的形式表现出来，比书本中刻板的描述要生动形象，更易于理解与掌握。比如斯达舒、吗丁啉等的广告。这样，便于让学生记住某公司的某产品对什么疾病具有什么样的治疗作用，也相当于是对书本内容的一个提炼。

二、实践教学改革

（一）开设创新式的实验教学

众所周知，药理学的理论均来自于动物实验，为此，我们设置部分课时的实验课，这样可以强化学生对理论知识的理解和掌握，激发学生学习药理学的兴趣。同时，还可培养学生严肃认真的科学态度，训练学生的基本技能和技巧，提高学生的科研思维和创新能力，这些都是学生未来进行专业工作和医药科研工作所必须的。因此，药理学实验教学作为理论教学的补充和扩展具有不容忽视的作用。

但是，以往千篇一律的实验内容，使学生表现出兴趣缺缺，认为实验课简单乏味，并对此不予重视。为了改善这一现状，教师应调整以往的实验内容，采用对具体的病症进行治疗的实验作为教学内容，让学生真正体会实验的乐趣。如之前开展的实验项目，将学生分组，购买小鼠，建立一批炎症模型（有机磷农药中毒模型，肠炎模型，1型糖尿病模型等），让学生观察模型动物的表现，然后去思考该用什么样的药物对此病症进行改善，改善后的情况又如何。学生带着好奇和问题，不知不觉就进入了角色，从而大大提高学生对药理学实验的兴趣，加深了他们对书本知识的理解和记忆。

（二）模拟药房中锻炼

药理学理论内容讲授完后，很多学生反映药理学难学难记，药品名多，作用多，别名及用途多，书上的都是通用名，市场上的是商品名，尽管平时耗时很多，也很难将这两者联系起来。针对此情况，通过模拟药房的形式可以搭起理论与实践的桥梁。[10]教师在校内建立模拟药房实训室，利用课余时间组织安排学生轮流在药房中实习，使他们熟练掌握药品柜的整理规范，药品的分类、药品的储藏管理标准、药品的摆放标准等内容，这些学生还可以在与其他学生扮演的患者的交流中获取信息，进一步巩固知识。模拟药房的建立，提高了学生学习药理学的积极性，使他们变被动学习为主动学习，通过让学生在学习中走进生活，提高了药理学的教学效果。

（三）游戏教学法

在药理学学习到最后的时候，学生通常会混淆各类药物的适应症，这时，教师可以设计一些游戏来进行教学，如采用时下最火的综艺节目“奔跑吧兄弟”中的撕名牌大战游戏，加深学生对药物的认识。

教师将学生分为三组，第一组是病症组，第二组是对应的治疗药物组，第三组是无敌组（系指那些单个药物可以治疗多个病症的药物）。其中，药物组可以去撕掉病症组，当多个病症集齐之后才可撕掉无敌组。每个学生在开始游戏之前应熟记自己的“身份特征”，他们虽不喜欢死记硬背，但是，受游戏的吸引，再加上好胜心理，因此，在游戏的过程中一定会熟知各类药物的适应症。游戏过程中发现，这种方法的教学效果良好，学生记忆很深刻，还会有一些争论现象，如“你不可以撕掉我的名牌，因为你治不了我的病症”。通过这种游戏教学，大大激发了学生的学习兴趣，使学生从中获取了很多知识。

三、考核方法改革

药理学的教学内容和考察内容非常之多，传统的考试容易使学生出现厌倦情绪，不利于培养学生的创新能力。同时，教师在出卷时也感到困难重重，因为单单依靠闭卷考试难以考核学生的实际掌握水平，也难以调动起学生平时活动的积极性，用一张试卷难以覆盖到该课程要求的方方面面。因此，考核可以包括以下环节：闭卷考试考核应用题，即实际病例的处方分析；学生平时在活动中的表现；平时的出勤情况。这样，既避免部分学生“临时抱佛脚”应付考试，也可以激发学生学习的兴趣，减少他们对考试的恐惧，真正达到课程学习的目的。

高职药理学教学内容、教学方法的改革，有效提高了学生的学习兴趣和学习主动性，启发了学生积极思维，促进了其学习能力的发展。课程改革的核心在于培养学生更好地掌握药理学的有关知识，引导学生掌握基本实验技能，注重其理论联系实际能力的形成以及分析解决实际问题能力的提高，培养其严谨的科学态度和工作作风。

参考文献：

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[6] 刘伟强.浅谈高职高专药理学课程改革的几点思考[J].现代企业教育，2014（10）：464.

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[8] 王鑫宏.影视剧在《中国近现代史纲要》教学中的运用[J].法治与社会，2014（11）：221-222.

[9] 周瓊莹.初探药品电视广告在药理学教学中的应用[J].江苏科技信息（科技创业），2013（12）：52，56.

[10] 丁选胜，于锋，林生，等.模拟药房实践教学内容与形式的探讨[J].西北医学教育，2011，19 （5）：1022-1024.

[责任编辑 盛 艳]