舒适护理在支气管镜检查46例中的应用

田爱苏 童波

【摘要】目的：分析在支气管镜检查中应用舒适护理的效果。方法：选择需接受支气管镜检查的患者92例，随机分为对照组与实验组各46例，分别采取常规护理和舒适护理，对比两组护理效果。结果：实验组与对照组的护理满意度分别为97.8%、84.8%；两组不良反应发生率分别为15.2%、26.1%；心理不适发生率分别为13.0%、21.7%。其组间差异均有统计学意义（P<0.05），实验组护理效果优于对照组。结论：采用舒适护理能改善支气管镜检查对患者所造成的精神与身体方面的不适，提高患者满意度。

【关键词】舒适护理；电子支气管镜检查；应用效果

【中图分类号】R472 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2016）07-0126-01

侵入式檢查会对患者心理和生理造成一定程度的痛苦与不适。同时，这些不适与痛感又会导致患者在检查时降低配合度，从而影响检查效果[1]。本次研究对需行电子支气管镜检查操作的患者采用舒适护理，获得较好的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院在2014年2月至2015年2月间，接受诊断与治疗的患者92例作为研究对象。纳入标准：患者症状符合相关适应征；具有参与实验意愿。排除标准：年龄在18岁以下，70岁以上；精神系统疾病，认知功能障碍；有高血压、心脏病病史[2]。所选患者均行电子支气管镜检查。按照随机法将患者分为对照组、实验组各46例。对照组男26例，女20例，年龄在23～52岁，平均年龄（32.6±1.5）岁；实验组男27例，女19例，年龄23～51岁，平均年龄（33.2±1.7）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。实验符合伦理委员会标准，实验前由患者或家属签署知情同意书。

1.2 方法 对照组行常规护理，包括监测生命体征、询问禁忌过敏史以及喷雾式麻醉等。实验组在此基础上行舒适护理，具体如下：增加与患者的沟通，缓解患者紧张情绪，详细了解患者用药习惯与身体状况；保证检查室温度和湿度适宜；为防止灌洗液过凉，对支气管粘膜产生刺激，所以应预先进行保温处理；检查时对患者的表情、面色进行观察，若发生异常则及时停止；检查结束后，让患者静坐0.5h，观察其是否出现不良反应；选择超声雾化方式对患者进行麻醉。

1.3 观察指标 观察比较患者不良反应、不适心理及护理满意度情况。采用我院自拟的满意度调查表，满分为100分，100～80分为非常满意；80～60分为满意；分值低于60则为不满意。记录并对比两组患者的气促、咳嗽、出血、感染等不良反应情况。记录并对比两组患者的焦虑、紧张、抵触、恐惧等不适心理情况。

1.4 统计学方法 实验数据以SPSS19.0软件处理，计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验。计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 实验组、对照组患者满意度分别为97.8%与84.8%，实验组满意度较高，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组不良反应情况比较 实验组、对照组患者不良反应发生率分别为15.2%和21.7%，实验组不良反应情况较少，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组不适心理情况比较 实验组、对照组心理不适发生率分别为13.0%和26.1%，实验组心理状况较好，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

电子支气管镜检查对各类呼吸系统疾病均能做出准确诊断，临床上多用于肺部肿瘤以及原因未明的咯血检查。然而支气管镜检查属于侵入式检查手段，在检查过程中会引发患者较为强烈的不适感，对医护人员的操作技术以及检查前后的护理方法都有着较高的要求。

在电子支气管镜检查中采用常规护理方法，缺乏对患者心理的护理，容易造成患者心理不适感增加，检查配合度下降等问题。同时，常规护理难以在检查过程做到面面俱到。因此在检查后，容易造成各种不良反应，例如出血、咳嗽等[3]。而较强烈的不适感与痛感，又会相应的降低患者满意度。此外，常规麻醉方式为手捏喷雾式，麻醉效果并不理想。而采用舒适护理，则能有效解决上述问题。

舒适护理是一种强调“人性化”、贯彻“以人为本”理念的护理模式，在护理中不仅针对疾病的康复效果，同时注重改善患者的心理状况，达到心理、生理、精神以及社会等多层面的平衡[4]。

本次观察中，对照组采用常规护理方法，患者在接受检查时，心理不适表现的较为强烈。而实验组在常规护理的基础上加用舒适护理，患者在检查过程中焦虑、紧张、恐惧、抵触等情绪明显下降，并且检查结束后各种例如出血、气促、咳嗽等不良反应也均有所减少，表明舒适护理能有效改善电子支气管镜检查给患者生理、心理等方面所带来的不适。此外，实验组患者满意度高于对照组，表明舒适护理方法能让患者易于接受检查，并提高患者检查配合度。

综上所述，采用舒适护理能降低支气管镜检查对患者所造成的精神与身体方面的不适，提高患者满意度，在临床诊断检查中可推广使用。

参考文献

[1]陈慧坚，陈卫坚.舒适护理在电子支气管镜检查前的临床应用[J].中国医药指南，2014，13（26）：300-301.

[2]钟晓文，林淑惠.改良颈椎固定器在电子支气管镜检查护理中的应用效果探讨[J].中国现代医生，2014，22（36）：76-78.

[3]韩雪飞，严燕玲，黄莉莎，等.舒适护理措施在电子支气管镜检查护理中的应用效果探讨[J].中国医学工程，2015，31（4）：134-135.

[4]祁淑芳.缓解支气管哮喘急性发作的措施及护理[J].中国医药指南，2014，11（29）：358-359.

（收稿日期：2016.01.18）