蒙药坐浴治疗肛肠疾病术后肿痛的疗效观察

徐瑞萍

(内蒙古自治区中医医院,内蒙古 呼和浩特 010020)

蒙药坐浴治疗肛肠疾病术后肿痛的疗效观察

徐瑞萍

(内蒙古自治区中医医院,内蒙古 呼和浩特 010020)

蒙药洗剂;肛肠疾病术后;伤口肿痛;疗效观察

肛肠疾病术后主要是指痔、瘘、裂术后，伤口肿痛是患者术后最常见症状，术后缺乏有效的治疗护理，常延缓伤口创面愈合时间，加重疼痛。笔者近年来应用蒙药洗剂坐浴治疗肛肠疾病术后肿痛，取得了满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：156例患者均为我科2016年3月～4月住院治疗患者，随机分为两组。治疗组78例，女性35例，男性43例，年龄为25～60岁，平均年龄45.5岁；对照组78例，女性32例，男性46例，平均年龄为46.8岁。两组病人的性别、年龄经统计学处理无显著差别(P<0.05)具有可比性。

1.2 治疗方法

21.2.1 对照组：患者术后采用传统的1:5000pp粉液坐浴。每天2次，每次5～10分钟,坐浴最佳时间为5～10分钟，比较有利于提高治疗效果[1]，每次换药时观察并记录结果，7天为1个疗程，2个疗程后判断疗效，进行统计分析。

1.2.2 治疗组：常规治疗方法+蒙药三黄洗剂坐浴。药物组成：黄柏、大黄、姜黄各10g，内蒙古国际蒙医院制剂室制成，每瓶250ml的外用洗剂。术后第2天开始将蒙药三黄洗剂250ml倒入坐浴盆中，加入等量开水，待药液温度降到38～41℃(以不烫手为宜)时坐浴5～10分钟，每天2次，以病人排大便后或者睡前尤为适宜。坐浴后给予伤口换药，每次换药时观察并记录结果，7天为1个疗程，2个疗程后评估术后创面肿痛、局部皮肤颜色等。

3 疗效观察

3.1 疗效判定标准 ：痊愈：疼痛、水肿、渗出消失；显效:疼痛明显缓解、水肿明显减轻，渗出物明显减少；好转：疼痛缓解、水肿减轻，渗出物减少；无效：止痛效果不明显、水肿无明显改善、仍有少量渗出。

治疗结果：两组治疗14天后病情记分均较治疗前明显改善P<0.05,两组间总有效率和治愈率比较有显著差异。治疗组明显优于对照组。

表1 两组肛肠疾病术后患者治疗后疗效比较

4 讨论

蒙医学认为:肛肠病起因主要由于希拉热(热)炽盛或巴达干赫依(寒)亢盛致下清赫依(气)功能紊乱，阻碍其运行，使湿热内积，浊气瘀血下注与肛门所致。肛肠疾病术后伤口多采用开放性处理，用pp粉液坐浴，浓度高会刺激创面，导致皮肤烧灼、瘙痒，而组织在灼伤后可释放炎性介质，又加重创面疼痛和水肿，浓度难于掌握。蒙药三黄洗剂方中，大黄味苦，性寒，有导泻清热，祛瘀，解毒等功效；姜黄味辛、性温，具有杀菌解毒消肿止痛，去腐生肌，收敛止血；黄柏味苦、性寒，有清热燥温，泻火解毒之功效。蒙药坐浴药液中有效成分，容易透过皮肤、附属器官和创面组织而吸收，从而促进水肿消散，达到最佳治疗效果[2]。

[1]宁余音，姜红，范威燕，等.不同坐浴时间对肛肠术后切口影响的临床研究[J].中华护理杂志，2006，41(6)494—196

[2]任鸣放.中药熏洗疗法在肛肠病中应用[J].国际医药卫生导报，2003，9(8)：3

2016年8月30日收稿

R291.2

B

1006-6810(2016)11-0009-01