中医治疗45例小儿消化不良患儿的临床疗效评价

余巧玲 杨小荣*

厦门市中医院 福建省厦门市 361009

中医治疗45例小儿消化不良患儿的临床疗效评价

余巧玲 杨小荣*通讯作者

厦门市中医院 福建省厦门市 361009

目的：分析在消化不良患儿治疗中应用中医辩证治疗的效果。方法：搜集2016年02月份-2017年02月份在我院治疗的消化不良患儿80例，根据治疗方式的不同分成中医治疗组与西医治疗组，西医治疗组35例采取常规的西医治疗，中医治疗组45例则采取中医辩证治疗，对比两组治疗的效果。结果：治疗后，中医治疗组患儿治疗的总有效率与西医治疗组患儿相比，数值明显要比西医治疗组大，组间比较差异较为显著，P＜0.05；两组患儿中医证候的积分均有改善，中医治疗组改善情况较为显著，组间对比差异比较明显，P＜0.05。结论：在消化不良患儿治疗中应用中医辩证治疗，能够改善患儿中医证候的积分，临床治疗的效果比较显著，值得应用。

中医治疗;消化不良;临床效果

消化不良属于儿科常见疾病，主要表现为腹胀、呕吐、恶心等，并伴有失眠、头痛、抑郁等，给患儿生活的质量造成严重的影响[1]。基于此，本文把2016年02月份-2017年02月份在我院治疗的消化不良患儿80例，简析了在消化不良患儿治疗中应用中医辩证治疗的效果，详解如下：

1.研究资料和治疗方法

1.1 研究的资料

搜集2016年02月份-2017年02月份在我院治疗的消化不良患儿80例，根据治疗方式的不同分成中医治疗组与西医治疗组，西医治疗组35例采取常规的西医治疗，中医治疗组45例则采取中医辩证治疗。在西医治疗组中有20例患儿是男性，有15例患儿是女性；患儿的年龄段在0.3岁-7岁之间，年龄的平均数为（3±1.03）岁。在中医治疗组中有27例患儿是男性，有18例患儿是女性；患儿的年龄段在0.4岁-7岁之间，年龄的平均数为（3±1.14）岁。两组患儿各项基本资料经过对比以后缺乏明显的差异，P＞0.05，可接着进行下文的比较。

1.2 治疗的方法

两组患儿入院以后均行常规饮食干预，嘱患儿禁食辛辣、生冷和油腻食物，禁烟禁酒，少喝浓茶、咖啡等；并给予患儿针对性的健康教育。与此同时，给予西医治疗组患儿常规西药治疗，口服吗丁啉片，一次10mg，一日三次；口服维生素B1，一次20mg，一日三次；一个疗程4周，连续治疗两个疗程。

中医治疗组则在西医治疗组基础上开展中医辩证治疗，中药内服，具体药方为：15g枳实、15g党参、15g白术、15g麦芽、15g茯苓、12g半夏、12g槟榔、12g厚朴、6g黄连、6g广木香、9g炙甘草、5g干姜，以上方药均用水煎煮后取汁口服，一日三次，一日一剂。同时配合针灸治疗：取患儿中脘穴、气海穴、足三里等为主穴，取公孙穴、阴陵泉穴、内关穴为辅穴，捻转补法行针，得气后留针15min，一日一次，一个疗程4周，连续治疗两个疗程。

1.3 观察指标

（1）统计两组患儿疗效：治疗后，机体疾病症状充分消失，不仅大便性状维持健康状态，而且其全身症状已充分改善属显效；治疗后，机体疾病症状充分缓解，不仅大便性状基本维持健康状态，而且其全身症状已有所改善属好转；治疗后，机体疾病症状尚无任何变化，同时大便性状也处于异常状态属无效。（2）依据《中药新药临床研究指导原则》中中医证候积分量表对治疗前后两组患儿的证候进行积分，其中，根据无、轻度、中度、重度分别记为0分、2分、4分、6分。

1.4 应用统计软件统计所得数据

本次实验得出数据全部都需要实施分析与整理，然后使用统计软件SPSS19.0进行统计学的分析，通过实验研究中出现的所有相关数据均进行整理和分析，通过标准差（x±s）来表示计量资料，通过卡方（x2）表示计数资料，应用独立的样本t对组间的构成比进行检验，如果实验所得数据经对比以后存在统计的意义，用P＜0.05表示。

2.结果

2.1 对比两组治疗的效果

治疗后，西医治疗组中有15例为显效，有 12例为好转，有 8例为无效，治疗总有效率为77.14%；中医治疗组中有25例为显效，有18例为好转，有2例为无效，治疗总有效率95.56%，中医治疗组患儿治疗的总有效率与西医治疗组患儿相比，数值明显要比西医治疗组大，组间比较差异较为显著，P＜0.05。

2.2 比对两组中医证候积分

治疗前，两组患儿中医证候的积分对比数值比较接近，组间对比差异不够显著，P＞0.05；治疗后，两组患儿中医证候的积分均有改善，中医治疗组改善情况较为显著，组间对比差异比较明显，P＜0.05，见表1。

表1 比对治疗前、治疗后两组中医证候积分(±s,分)

表1 比对治疗前、治疗后两组中医证候积分(±s,分)

组别 例数（n） 治疗以前 治疗以后中医证候积分中医治疗组 45 9.12±1.02 3.21±0.69西医治疗组 35 9.09±1.63 5.79±1.25

3.讨论

消化不良是临床常见且多发疾病，有数据调查显示，我国患有消化不良的患儿呈现出逐年上升的趋势，给患儿生活质量造成严重的影响[2]。祖国医学认为，消化不良属“痞满”的范畴，病机主要是饮食不节、久病致使脾胃亏虚。白术能够起到止泻止呕，党参能够帮助消化，加快新陈代谢；茯苓则能够助脾运化、除湿健脾，麦芽可消食化积，诸药合用能够有效发挥帮助消化、健脾益胃等功效。尤其在中药治疗的基础上结合针灸治疗，能够有效行血脉之气、降肠胃之逆，进而提高临床治疗的效果[3]。本次研究中显示，治疗前，两组患儿中医证候的积分对比数值比较接近，组间对比差异不够显著，P＞0.05；治疗后，中医治疗组患儿治疗的总有效率与西医治疗组患儿相比，数值明显要比西医治疗组大，组间比较差异较为显著，P＜0.05；两组患儿中医证候的积分均有改善，中医治疗组改善情况较为显著，组间对比差异比较明显，P＜0.05。

综上，在消化不良患儿治疗中应用中医辩证治疗，能够改善患儿中医证候的积分，临床治疗的效果比较显著，可推广。

[1]任玮,高娟峰,胡萍.醒脾养儿颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗小儿消化不良性腹泻40例[J].陕西中医,2015,23(10):1302-13 03.

[2]温智华.观察中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效[J].中国伤残医学,2014,21(22):153-155.

[3]张玲雪.155例健胃消食口服液联合莫沙必利治疗小儿消化不良临床疗效观察[J].医学信息,2015,17(10):261-261.

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1672-5018（2016）12-130-01