心理护理在腰椎骨折术后应用的效果分析

陈蓉

清镇市第一人民医院

心理护理在腰椎骨折术后应用的效果分析

陈蓉

清镇市第一人民医院

目的：探讨心理护理在腰椎骨折术后应用的效果。方法：从我院2015年3月¯2017年2月行腰椎骨折术的患者中选取84作为研究对象，并随机分为两组，每组42例，其中对照组给予常规护理，观察组则在此基础上实施心理护理，对两组患者的护理前后的心理状态以及护理满意度进行评价。结果：①护理后，两组患者的SAS、SDS评分均明显低于治疗前（P＜0.05），且观察组评分均显著低于对照组（P＜0.05）。②观察组的满意度为97.62%，高于对照组的76.19%，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对腰椎骨折术后患者实施心理护理可以有效改善患者的心理状态，提高对护理工作的满意度，应用效果显著，适合进行临床推广。

心理护理；腰椎骨折术；应用效果

腰椎骨折是一种较为常见的骨折类型，会受到多种因素的影响。根据患者骨折的具体情况，最常用的治疗方案即手术[1]。但是此类手术属于开放性手术，会对患者造成较大的创伤。患者在术后需要长期卧床休息，而且还容易出现多种并发症，导致患者的心理负担较重。为了减轻患者的压力，促进预后，我院选取84例患者，对心理护理在术后应用的效果进行了临床随机对照研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2015年3月～2017年2月行腰椎骨折术的患者中选取84作为研究对象，并根据随机数字表法将患者分为两组。对照组纳入42例，男性27例，女性15例；年龄23～64岁，平均（39.64±10.28）岁；其中交通事故所致23例，坠落所致10例，压砸所致9例。剩余42例自动归入观察组，男性29例，女性13例；年龄21～65岁，平均（38.72±11.46）岁；其中交通事故所致25例，坠落所致11例，压砸所致 6例。比较两组患者的性别比例、年龄分布以及骨折原因等资料数据，组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理，具体措施包括：预防压疮、创口感染等术后常见并发症的发生，协助患者进行有效排痰，指导患者养成健康、科学的饮食习惯，指导其掌握正确的功能康复训练。

观察组：在上述护理的基础上，实施心理护理，主要措施为和患者建立良好关系、心理疏导和提高警惕等。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后的 SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）的评分变化进行比较。其中SAS评分以50分为界，轻度焦虑：＜60分；中度焦虑：＜70分；重度焦虑：≥70分[2]。SDS评分的标准则以53分为界，轻度抑郁：＜63分；中度抑郁：＜73分；重度抑郁：≥73分[3]。同时，由护理人员口头询问本次护理是否满意，根据患者及其家属的主诉，分为非常满意、基本满意和不满意 3种，其中非常满意和基本满意纳入满意度统计范围。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数和计量资料分别进行x2检验和t检验。当P＜0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态比较

护理后，两组患者的SAS、SDS评分均明显低于治疗前（P＜0.05），且观察组评分均显著低于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1：两组患者护理前后的心理状态对比（分，±s）

表1：两组患者护理前后的心理状态对比（分，±s）

组别 护理前 护理后 护理前 护理后SAS评分 SDS评分对照组（n=42） 62.39±6.25 43.51±3.64*63.74±5.92 49.32±3.53*

注：和护理前比较，*P＜0.05。

2.2 护理满意度比较

经比较，观察组的满意度为97.62%，高于对照组的76.19%，组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2：两组患者的护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

腰椎骨折术后，患者需要长期卧床休息，丧失生活自理能力，给家人及社会带来沉重负担，患者容易产生心理障碍，出现各种不良情绪，影响预后。因此，加强心理干预对腰椎骨折术后患者的康复护理具有重要意义，具体措施如下：

①和患者建立良好的关系：在日常的护理过程中，对患者保持热情，主动和患者进行交谈，询问他们的感受和需要，获取患者的信任，并在这一过程中了解患者的心理状态，并尽力满足，创建良好的住院环境，让他们主动配合治疗。②心理疏导：耐心倾听患者的讲述，鼓励他们表达内心的真实感受，解答患者的疑问时要耐心、细心，使用温和的语言和轻柔的动作，解释相关护理操作的重要性和相关的注意事项，增强患者治疗的信心。③保持警惕：对于情绪低落的患者要保持高度警惕，预防突发事件，还要经常鼓励患者，并积极开展家属工作，增强医院和家庭对其的心理支持[4]。

通过上述护理措施，观察组患者的SAS、SDS评分均明显下降，低于对照组，且满意度为97.62%，显著高于对照组的76.19%，组间差异均有统计学意义（P＜0.05），充分说明心理护理的应用效果。

综上所述，对腰椎骨折术后患者实施心理护理可以有效改善患者的心理状态，提高对护理工作的满意度，应用效果显著，适合进行临床推广。

[1]缪友云.舒适护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2016,14（02）:43+46.

[2]钱丽华.早期护理干预对减轻老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛的效果分析[J].临床护理杂志,2014,27（03）:46-47.

[3]冯晶晶,安明,孟婧.综合护理干预在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,10（02）:135-137.

[4]廖静.舒适护理干预模式对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛的影响效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,34（17）:159-160.

R857.16+4

A

1672-5018（2016）12-073-01