探讨青少年结核病的临床特点

邓集东

【摘要】目的 分析青少年结核病临床特点，制定并落实有效改善措施。方法 将2012年2月～2015年2月我院收治的128例青少年结核病患者作为研究的对象（观察组），另取同期健康体检者128例纳入本次研究的对照组；对观察组患者临床表现、结核病类型、以及与对照组入选者相关表现的对比情况进行分析。结果 （1）青少年结核病患者主要的临床表现为咳嗽咳痰、发热以及咯血等。（2）主要的结核病类型为肺结核、支气管结核以及结核性胸膜炎。（3）在不注重休息、情绪波动大以及不注重营养三项指标中，观察组所占比重均明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 咳嗽、咳痰、发热以及咯血是青少年结核病患者主要的临床症状，并且存在诸多不良临床表现，包括对疾病认知水平不足、情绪波动大、不注重营养等，为此需采取有效改善措施，使青少年结核病患者生存质量得到有效提高。

【关键词】青少年结核病；临床特点；改善措施

结核病是一类慢性传染性疾病，主要是由结核杆菌感染而诱发，传播途径为人与人之间呼吸道传播，该类患者主要的临床症状包括低热、乏力、咳嗽以及咯血等。近年来，临床发现结核病存在年轻化的趋势，随着青少年结核病群体的增加，对青少年结核病临床特点加以了解，进而制定并落实有效防治措施便显得意义重大[1]。本次重点探讨了青少年结核病临床特点，现将研究成果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组128例青少年结核病患者于2012年2月～2015年2月收治我院，其中男76例、女52例；最小年龄者14岁、最大年龄者25岁，年龄均值（19.2±2.3）岁。同期来我院接受检查的对照组128例健康体检者中，男75例、女53例；最小年龄者14岁、最大年龄者24岁，年龄均值（19.3±2.4）岁。两组在性别、年龄方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对两组入选者的临床资料进行回顾性分析，收集有效调查问卷以及询问结果信息资料，对观察组患者的临床表现、结核病类型进行分析，同时与对照组入选者相关表现进行对比，包括休息状况、心理状况以及营养状况等。总结青少年结核病临床特点，进一步拟定并落实相关防治措施[2]。

1.3统计学分析

本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，（ ）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1临床表现分析

本次入选的128例青少年结核病患者中，咳嗽咳痰82例（64.06%）、发热34例（26.56%）、咯血24例（18.75%）、胸痛12例（9.38%）、腹痛5例（3.91%）。另外，有6例存在淋巴结肿大或胸壁肿块临床体征，比重为4.69%。（需注意：此数据统计存在患者临床表现联合发生的情况，比如发热伴咳嗽，或者发热伴咳血等。）

2.2结核病类型分析

本次入选的128例青少年结核病患者中，肺结核102例（79.69%）、支气管结核29例（22.66%）、结核性胸膜炎38例（29.69%）、淋巴结结核13例（10.16%）、结核性脑膜炎12例（9.38%）。（需注意：此数据统计存在2种及以上结核病类型合并的情况。）

2.3两组入选者相关指标情况比较

在不注重休息、情绪波动大以及不注重营养三项指标中，观察组所占比重均明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.4单因素分析

本次入选的128例青少年结核病患者中，对疾病缺乏认识的有101例，所占比重为78.91%；不规范治疗有68例，所占比重为53.12%。由此表明：对疾病缺乏认识、不规范治疗是青少年结核病患者的主要临床表现，在防范期间需对此加以重视。

3.讨论

结核病是一类慢性传染性疾病，该类疾病是由结核杆菌引发的。我国是结核病高发国家之一，近年来经临床调查发现，结核病发病存在年轻化趋势，现如今青少年结核病成为了一大重点群体[3]。由于结核病会对青少年患者的身心健康构成极大的威胁，因此对其临床特点进行分析评估非常关键。

本次研究抽取了我院128例青少年结核病患者作为研究的对象，得出的结果包括：

（1）在该类青少年患者临床表现中发现，排前三位的是咳嗽咳痰、发热、咯血，所在比重分别为64.06%、26.56%、18.75%。因此在临床中，针对患者上述临床表现，需要采取有针对性的护理措施，相关护理人员需充分了解患者病情，积极与患者沟通，针对不同的临床表现采取有效的护理及处理措施。

（2）肺结核支气管结核以及结核性胸膜炎是青少年结核患者主要的发病类型，为了控制这些结核病的发生率，需加强社会宣传，为青少年普及预防重点结核病的策略及方法。

（3）青少年结核病患者比健康体检者更不注重休息，在情绪上波动更大，并且更不注重营养。为此，在临床治疗中针对青少年结核病患者，需督促其注意休息，做好患者的心理疏导工作，使其情绪得到有效控制；另外，还需要加强饮食营养，使患者机能免疫力增强[4]

（4）在单因素分析发现，对疾病缺乏认识、不规范治疗是青少年结核病患者的主要临床表现。因此，在防范期间，需对患者进行健康教育，使患者对疾病的认识水平增强；同时，需提高患者治疗的配合度，遵医嘱服药，从而获得更为有效的治疗效果，进一步使青少年结核病患者的生存质量得到全面改善。

【参考文献】

[1]马俊.尹洪云.青少年结核病临床特点[J].临床肺科杂志，2014，19（03）：553-555.

[2]叶静.青少年肺结核457例临床特点[J].临床肺科杂志，2013，18（07）：1275-1276.

[3]徐进珍.青少年结核病患者的特点及护理对策[J].中外妇儿健康，2011，19（06）：472-473.

[4]孙娇.李莹.王悦.孙秀华.孙炳奇.T-SPOT对青少年结核病诊断价值的研究[J].中国当代医药，2015，22（27）：135-136.