黄芩联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果

程雪莉

摘要：目的 探究黄芩联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法 选取我院2013年7月～2015年7月收治的82例幽门螺杆菌相关性胃炎患者，随机分为两组，各41例。观察组给予黄芩联合埃索美拉唑治疗，对照组采取埃索拉唑治疗，对比两组治疗的临床效果。结果 通过治疗，观察组临床症状评分情况，明显优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05，且两组患者均没有出现严重的不良反应情况。两组患者幽门螺杆菌的阴转率比较，差异没有统计学的意义，P>0.05。结论 幽门螺杆菌相关性胃炎，通过黄芩联合埃索美拉唑进行治疗，临床效果较佳。

关键词：黄芩；埃索美拉唑；幽门螺杆菌相关性胃炎

幽门螺杆菌（Hp），属于引发慢性胃炎和消化性溃疡、胃癌消化道病症的主要原因[1]。相关研究显示，单味中药、中药复方制剂对Hp相关性胃炎进行治疗，临床效果较佳[2]。本次研究，探究黄芩联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果，做以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年7月～2015年7月收治的82例幽门螺杆菌相关性胃炎患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各41例。观察组包括男性27例，女性14例；年龄为20～74岁，平均年龄为（47.6±3.8）岁。对照组包括男性32例，女性9例；年龄为22～76岁，平均年龄为（49.6±4.2）岁。两组患者一般资料差异没有统计学的意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组 给予黄芩（生产厂家：广东在田药业有限公司；国药准字：Z44020623），1剂/d，采取50 mL的开水进行调试，可于餐前分成2次进行服用。联合埃索美拉唑（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；国药准字：H20046380）进行治疗，20 mg/次，2次/d，连续治疗7 d。

1.2.2对照组 给予埃索拉唑进行治疗，治疗的方法同观察组。

1.3幽门螺杆菌的检测 结合中华医学会消化病学分会中，对幽门螺杆菌相关问题的共识和意见内容进行检测。治疗前，通过胃镜胃黏膜活检Hp显示为阳性，可利用中核海的威生物科技公司，所提供的HUBT-1型Hp测试仪、试剂盒实行14C呼气方面的试验，进而低Hp情况进行检测。停药1个月、1.5个月后，对患者实行复查工作，主要针对Hp进行14C呼气方面的试验。

1.4安全性指标 对患者是否存在过药物敏史进行严格的记录，并对其治疗阶段不良反应情况进行统计。

1.5治疗效果的评判 结合中药新药临床研究指导原则，确定辨证的标准、治疗效果的标准，对所有症状进行综合的评分，与治疗前、后的总分对治疗的效果进行评判。临床症状为：胃脘部疼痛、脘腹胀满以及食欲减退。结合无、轻、中、重进行评分，分数按照0分、2分、4分、6分进行评分。次症为神疲倦怠和大便溏稀、烧心泛酸和口干、口臭等。可按照无、轻、中、重几个层次进行划分，结合0分、l分、2分、3分进行评分。舌淡和平脉的评分为0分，其中舌淡胖大和苔白厚/黄腻、脉细滑的分数为3分。

1.6统计学的处理 通过SPSS 10.0，实行统计学方面的处理，计量资料采取均数±标准差（x±s）表示，P<0.05即为差异有统计学的意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后临床症状评分情况的对比，见表1。

2.2两组患者幽门螺杆菌阴转率的对比 两组患者停药1个月后实行14C呼气方面的试验，观察组的阴性率为37/41（90.24）、阳性率为4/41（9.76），根除率为90.24%；对照组的阴性率为35/41（85.36）、阳性率为6/41（14.63），根除率为85.35%；差异没有统计学的意义，P>0.05。

2.3两组患者不良反应情况的对比 对照组和观察组中个别患者存在轻微的恶心症状，以及大便稀的症状，但没有对治疗的效果造成影响，停药后对患者的血、尿和粪常规，以及肝肾方面的功能检查，没有出现异常的情况。

3 讨论

幽门螺杆菌，属于近几年的新型微生物，其与胃炎等病症有直接的联系。幽门螺旋杆菌感染胃、侵入十二指肠，并于正常粘膜进行繁殖[3]。进而对粘膜造成较大的损害，产生皱褶、肥厚等症状。幽门螺杆菌为引发慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因，与胃癌病症同样存在密切联系[4]。现阶段，幽门螺杆菌的根除率较高，同时溃疡愈合的速度较快，可以确保患者的治疗依从性，并更降低耐药性。其具有治疗时间短、操作简单、价格合理的优点[5]。本次研究，通过黄芩联合埃索美拉唑对幽门螺杆菌相关性胃炎进行治疗。黄芩具有清热解毒、泻火解毒、凉血活血的作用，并且可提高患者机体方面的免疫力，改善Hp生存的情况，确保其根除率。与此同时，黄芩还可实现抗菌、杀灭幽门螺杆菌的效果。而埃索美拉唑属于奥美拉唑的左旋异构体，一般多用于人体生物中，能够发挥短时间内提高pH值的功效，同时可一直Hp的生长情况，实现较好的杀菌效果。黄芩联合埃索美拉唑对Hp相关性胃炎进行治疗，可益气扶正、清热祛湿，有效的将Hp清除[6]。

综上所述，Hp相关性胃炎，通过黄芩联合埃索美拉唑进行治疗，治疗效果较好，可根除Hp。

参考文献：

[1]王飞，于庆功，舒敏，等.埃索美拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的临床研究[J].疑难病杂志，2013，12（8）：600-602.

[2]吴道荣.克拉霉素治疗儿童胃幽门螺杆菌阴性胃炎的临床研究[J].当代医学，2014，（26）：25.

[3]邹庆伟.三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床分析[J].中外医学研究，2015，1（1）：1-3.

[4]蒋珍，范钟麟，王学红.益生菌联合四联疗法根治幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究[J].中国实用医刊，2013，40（9）：61-62.

[5]俞建娇.化湿解郁汤联合奥美拉唑与标准三联法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志，2013，21（6）：326-327.

[6]陈守国.埃索美拉唑联合左氧氟沙星和奥硝唑治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎62例分析[J].中外医疗，2013，32（01）：139.

编辑/翟辰万