头孢菌素类药物不良反应发生原因的临床分析

颜昵

摘要：目的 研究并探讨头孢菌素类药物不良反应的发生原因，为头孢菌素类药物的临床合理使用提供参考依据。方法 选取我院收治的100例使用头孢菌素类药物后出现不良反应的患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性的分析总结，并根据原因采取相对应的预防措施。结果 头孢菌素类药物的不良反应发生原因主要和联合用药、原发疾病、输液速度、药物质量、药物剂量、年龄、饮食、饮酒以及个体差异有关。结论 在临床使用头孢菌素类药物的过程中，应积极规避不良反应发生的危险因素，熟练掌握药理知识，严格掌握药物配伍禁忌证，进一步促进头孢菌素类药物的临床合理使用，减少药物不良反应，巩固治疗效果。

关键词：头孢菌素类药物；不良反应；原因；预防措施

头孢菌素类药物是一类常用的抗生素，属于7-氨基头孢烷酸的衍生物质[1]。头孢菌素类药物在临床上常用于抗感染治疗，应用较为广泛，且应用效果较为理想。然而，随着头孢菌素类药物越来越广泛的使用，其引发的药物不良反应也明显增多。本次研究特选取我院收治的100例使用头孢菌素类药物出现不良反应的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性的分析总结，以探讨头孢菌素类药物不良反应的发生原因，为头孢菌素类药物的临床合理使用提供参考依据。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月～2014年12月我院收治的100例使用头孢菌素类药物出现不良反应的患者作为研究对象，所有患者均使用头孢菌素类药物进行治疗，并在使用之后出现不良反应，排除对头孢菌素类药物和青霉素药物过敏的患者。100例患者中，男性患者58例，女性患者42例，患者的年龄为22～81岁，平均年龄为（43.71±12.41）岁。

1.2方法 对这100例患者的临床资料进行回顾性的分析总结，观察患者使用头孢菌素类药物的方法、剂量、种类、输液速度以及用药时情况，分析患者使用头孢菌素类药物发生不良反应的原因，并根据原因采取相对应的预防措施。

1.3统计学方法 将各项研究数据录入到SPSS17.0软件中进行处理，单因素分析中的计数资料采用χ2检验，使用[n（%）]表示。对单因素分析中的差异显著（P<0.05）的变量进行多因素Logistic线性回归分析，检验水准为α=0.05。

2结果

头孢菌素类药物的不良反应发生原因主要和联合用药、原发疾病、输液速度、药物质量、药物剂量、年龄、饮食、饮酒以及个体差异有关，见表1、表2。

3讨论

随着生活节奏加快，社会压力增大，加上缺乏锻炼，人们的机体免疫能力出现衰减，当机体受到细菌侵袭发生感染，会引发局部炎症反应以及菌血症，严重时会危及患者的生命安全。临床治疗细菌感染的方式主要是静脉输液联合抗生素，能够纠正机体内发生紊乱的水电解质，使机体内环境维持稳定，为细菌的杀灭提供有利环境[2]；向机体输注抗生素，有效杀灭细菌抑制炎症因子的活性，达到有效抗炎杀菌的效果[3]。头孢菌素类药物是一类较为常用的抗生素，被广泛应用于细菌感染性疾病的临床治疗中。然而，随着头孢菌素类药物的广泛使用，药物不良反应的出现越来越频繁，对患者的生命安全造成了严重的威胁[4]。因此，对药物不良反应的原因进行分析，并制定相对应的有效预防措施，对使用头孢菌素类药物治疗的患者具有十分重要的意义。

结合本研究结果，我们制定出如下有效预防措施[5]：①个体差异：每例患者都存在其个体化差异，其机体对药物的敏感性和接受程度不同，在使用药物之后的反应不同。因此，在临床上应根据患者的个体化差异进行有针对性的用药。②药物质量不高：头孢菌素类药物的生产厂家不断增多，产品质量不一，加上医院对药物的准入机制不够完善。因此，在临床上应积极完善药物准入机制，并严格执行。③联合用药不当：在临床用药的过程中，由于临床医师对头孢菌素类药物的配伍禁忌证不够了解，导致药物联用不当，引发不良反应。因此，应对临床医生进行药理知识的培训，使其掌握药物的配伍禁忌证，并由临床药师进行用药监督。④原发疾病：部分患者自身合并糖尿病、肝肾功能不全，在服用药物后容易出现不良反应。因此，对合并患有其他疾病的患者应进行对症治疗，并合理选择头孢菌素类药物。⑤输液速度过快：在临床输液的过程中，应根据患者的病情和医嘱对输液速度进行及时调整。⑥药物剂量不当：在临床用药过程中，应按医嘱给药。⑦年龄过大或过小：未成年人和老年患者的耐受能力较弱，因此，在用药过程中，应适当减少剂量，并严密观察其生命体征，如有异常发生，立即进行治疗。⑧饮食不当、饮酒：在服药过程中，应对饮食进行控制，并禁酒。

综上所述，在临床使用头孢菌素类药物的过程中，应根据患者的具体情况，积极规避不良反应发生的危险因素，强化治疗服务意识，完善药品准入机制，熟练掌握药理知识，严格遵守药物配伍禁忌，进一步促进头孢菌素类药物的临床合理使用，减少药物不良反应，巩固治疗效果。

参考文献：

[1]杨金有，陈巧敏.头孢类药物不良反应原因分析及预防[J].医学信息（上旬刊），2011，24（3）：1633.

[2]谷竟.头孢菌素类药物不良反应原因及预防[J].中国保健营养（中旬刊），2013，24（4）：382-383.

[3]杨瑶菊.头孢菌素类药物不良反应发生原因分析[J].中国卫生产业，2011，08（22）：64.

[4]屈伟红.头孢菌素类药物不良反应发生原因的临床分析[J].医学理论与实践，2011，24（9）：1047-1048.

[5]徐晓贤.第三代头孢菌素类药物临床不良反应原因分析及风险预防机制探索[J].北方药学，2015，12（1）：127，112.

编辑/申磊