彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断价值分析

范艳邓

【摘要】目的：探讨分析彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断价值。方法：选取2014年1月——2015年10月我院收治的甲状腺结节性病变的患者189例为本次研究对象，180例患者经全面检查以及病理组织检查确诊，然后患者分别进行彩色多普勒超声，B超，CT检查，对比三种检查结果。结果：彩色多普勒的检查准确率、误诊率、符合率与B超检查结果比较有明显差异，P<0.05，具有统计学意义；彩色多普勒的检查准确率、误诊率、符合率与CT检查结果比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。结论：彩色多普勒检查具有操作简单，有效，准确率高，费用低等优势，可以做为临床检查的首要辅助检查方式，值得临床推广。

【关键词】彩色多普勒超声；甲状腺结节性病变；诊断价值

近几年我国甲状腺疾病的发病人数逐年上涨，严重影响人们的健康与生活质量。有效、准确的诊断方式可以对甲状腺疾病起到早发现、早治疗等重要意义[1]。本文主要探讨分析彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断价值，特选取2014年1月——2015年10月我院收治的甲状腺结节性病变的患者189例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料：选取2014年1月——2015年10月我院收治的甲状腺结节性病变的患者189例为本次研究对象。纳入标准：患者无精神、意识障碍，可进行有效的交流沟通；患者无其他伴随性恶性肿瘤；所有患者均自愿签署知情同意书并经我院伦理委员会批准。排除标准：患者存在自身免疫性疾病；患者心脏合并其他严重疾病；患者伴有其他急慢性感染；患者伴有其他严重内外科疾病；患者没有签署知情同意书。180例患者年龄28岁到69岁，平均年龄（41.28±2.48）岁；男性患者53例，女性患者127例。180例患者经全面检查以及病理组织检查确诊，然后患者分别进行彩色多普勒超声，B超，CT检查，对比三种检查结果。

1.2方法

患者取仰卧位，进行B超检查，收集相关影像材料；然后进行彩色多普勒检查，对患者的甲状腺以及周围组织，神经、血管等进行详细扫描；两项检查结束后进行CT检查，并将影像材料进行收集。CT影像资料由我院经验丰富的两名副主任医师进行独立阅片，如果出现结论不一样，由我院的主任医师再进行阅片。彩色多普勒以及B超检查由同一名经验丰富的超声医师进行诊断。

1.3诊断标准

甲状腺正常指标值[2]：上下径指标4～6 cm，左右径指标2～2.5 cm，前后径指标1.5～2.0 cm，峡部指标小于0.5 cm。甲状腺是否肿大的主要指标主要以前后径判断。前后径指标超过2 cm判定为疑甲状腺肿大；前后径指标超过2.5 cm判定为甲状腺肿大。应用二维超声检查甲状腺内有结节性回声情况。

1.4观察指标

对比三种检查结果的准确率、误诊率以及符合病理检查诊断结节的性质。

1.5统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1三种检查结果的准确率、误诊率、符合率 彩色多普勒的检查准确率、误诊率、符合率与B超检查结果比较有明显差异，P<0.05，具有统计学意义；彩色多普勒的检查准确率、误诊率、符合率与CT检查结果比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。见表1。

3讨论

甲状腺疾病主要与高碘、缺碘，激素合成障碍，基因等有关系[3]。随着我国社会的不断进步，人们饮食习惯、生活环境、工作压力等受到改变，甲状腺疾病的患病人数逐年增长，严重影响人们的身体健康状况以及生活质量。早期有效准确的检查可以对甲状腺疾病做到早发现、早治疗，提高临床治疗的有效率；甲状腺结节病变主要分为良性、恶性，早期明确检查对后期的治疗有重要的指导意义，直接关系到患者的预后情况[4]。通过病历资料收集可发现，女性的发病人数明明显高于男性，这与其他相关研究结果一致。通过患者分别进行彩色多普勒超声，B超，CT检查，对比三种检查结果可以发现，彩色多普勒的检查准确率、误诊率、符合率与B超检查结果比较有明显差异，P<0.05，具有统计学意义；彩色多普勒的检查准确率、误诊率、符合率与CT检查结果比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。临床CT检查步骤复杂，仪器操作复杂，检查费用相对高，给患者的经济造成一定的负担；而彩色多普勒检查具有操作简单，有效，准确率高，费用低等优势，可以做为临床检查的首要辅助检查方式，值得临床推广。

【参考文献】

[1]王广舜.超声检查对甲状腺结节的诊断价值[J].中国中西医结合外科杂志，2006，12（5）：471-473.

[2]李茂萍. 超声造影在甲状腺结节性病变诊断中的应用. 临床超声医学杂志， 2014， 16（9）：616.

[3]武向慧.彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变诊断中的应用价值 [J].中国实用医药，2015，10（26）：65-66.

[4]Cantisani V， D'Andrea V， Mancuso E，et al.Prospective evaluation in 123 patients of strain ratio as provided by quantitative elastosonography and multiparametric ultrasound evaluation （ultrasound score）for the characterisation of thyroid nodules[J].Radiol Med，2013，118（6）：1011-1021.