M2非剥脱光纤点阵激光针对80例女性面部皮肤松弛的临床效果分析

党辉 马瑛

【摘 要】 目的：了解M2非剥脱光纤点阵激光针对80例女性面部皮肤松弛的临床效果。方法：选取第四军医大学第一附属医院2015年5月至2016年1月80名患面部松驰、静止性皱纹的女性患者为案例。应用美国波士顿帕罗玛激光科技公司生产的超脉冲-非剥脱光纤点阵激光治疗。治疗应用的消毒液为上海利康消毒高科技有限公司配制的点而康 碘伏皮肤消毒液。结果：即时检测的结果总有效率的案例为80例，总有效比率为100%；1个月后的结果总有效率的案例为80例，总有效比率为100%；3个月后的结果总有效率的案例为18例，总有效比率为97.5%；6个月后检测结果总有效率的案例为75例，总有效比率为93.35%。两名医师盲测评估的结果与VISIA评测结果相符度为93.71%。数据统计结果精确度p<0.05。过随访了解，治疗以后不良反应未曾复发，患者感觉舒适。结论：经过本次的研究，M2非剥脱光纤点阵激光针治疗法是一种非常安全、有效的治疗方法，它的治疗功效可进一步深入的研究。

【关键词】 M2非剥脱光纤点阵激光针 皮肤松驰 临床效果

皮肤衰老会带来雏纹增多、皮肤松驰的问题。如何缓解皮肤衰老是人们非常关注的一个问题。较为常见的治疗皮肤衰老的技术主要有两个。一种是剥脱性激光紧肤除雏术，这种治疗方法易出现色素沉着、治疗后皮肤出现物理损伤的问题，并且这种治疗方法疗效缓慢。还有一种为注射药物减缓皮肤衰老的方法，该种方法易对肌肤及皮肤带来不可逆转的损伤。目前本院应用了M2非剥脱光纤点阵激光针治疗女性面部皮肤松驰的治疗方法。本次选取了80名接受了这种手术治疗的女性患者为研究案例，研究的报告如下。

1 资料与方法

1.1 排除范围

排除在治疗前6个月内接受过激光、射频、肉毒注射的患者；排除6个月内接受其他化学药物剥脱除皱治疗的患者；排除除面部皮肤松驰以外，还有其他皮肤疾病的患者。

1.2 一般资料

选取第四军医大学第一附属医院2015年5月至2016年1月80名患面部松驰、静止性皱纹的女性患者为案例。以上患者最低年龄35岁、最高年龄73岁，平均年龄（37.38×3.14）岁。患者中FitzpatrickⅢ型案例36名，FitzpatrickⅡ型案例44名。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗准备

清洁患者面部皮肤表层，应用数码相机拍摄正面及双侧面45°照片。为患者皮肤消毒，涂治疗油。消毒液为上海利康消毒高科技有限公司配制的点而康碘伏皮肤消毒液（批准文号为沪卫消证字（2003）第0001号，生产批号为20150109）。

1.3.2 治疗仪器

应用美国波士顿帕罗玛激光科技公司生产的超脉冲Lux1540-非剥脱光纤点阵激光。

浅度治疗的参数设置：光班参数12mm×28mm，能量密度参数25～35mJ/mb，脉宽参数为1～10ms。深度治疗的参数设置：光班参数10mm×15mm，能量密度参数45～50mJ/mb，脉宽参数为15ms。

1.3.3 治疗方法

依面部皮肤松驰的程度及皱纹的深浅调整参数。治疗的顺序为面肢松驰和雏纹的深浅由浅至深。先应用横向重叠方式扫描，扫描参数选择50%；再应用纵向重叠方式扫描。将治疗头贴紧面部，让仪器扫描治疗。

浅度治疗的方法为共计扫描2～3遍，重叠度为20%。深度治疗的方法为共计扫描2～4遍，重叠度为50%，重叠度选择30%。治疗完成后，冰敷皮肤。以后每隔四周以此方法治疗一次，共计治疗四次。嘱患者清水洗脸，避免应用去角质的洁面产品，治疗期间需防晒，若外出需带遮阳帽或打遮阳伞。

1.4 评估方法

1.4.1 评估等级

在治疗前与治疗后均为患者作皮肤检测（VISIA评测），将VISIA评分值以0～100%的方式描述。为了精确VISIA评测结果。在治疗前与治疗后让两名医生同时评估患者的正面及双侧面照片。结合医疗的评估结果与VISIA评测的符合率说明VISIA评测结果的精确性。评估等级的标准描述如表1：

1.4.2 评估效果

应用总有效率描述M2非剥脱光纤点阵激光针对80例女性面部皮肤松弛的临床效果，治疗效果描述公式为：总有效率=（完全有效人数+疗效显著人数+治疗有效人数）。总人数×100%。

1.4.3 评估时间

治疗前、后、7d、1个月、3个月、6个月随访，让患者接受评估。

1.5 统计方法

应用SPSS20.0统计数据，数据统计访求为案例数、比率。采用t校验方式，视p<0.05为有统计学的意义。

2 结果

2.1 治疗效果统计

该次治疗效果的数据统计如表2，该次治疗以后，即时检测的结果总有效率的案例为80例，总有效比率为100%；1个月后的结果总有效率的案例为80例，总有效比率为100%；3个月后的结果总有效率的案例为18例，总有效比率为97.5%；6个月后检测结果总有效率的案例为75例，总有效比率为93.35%。两名医师盲测评估的结果与VISIA评测结果相符度为93.71%。数据统计结果精确度p<0.05。

2.2 不良反应统计

该次手术出现了轻微疼痛、红肿、水肿、局部红班等不良范应，然后以上的疼痛程度为不需用药物治疗亦在患者可忍受的范围内，据观察，通过冰敷及护理，2～3d内能自行消失。通过随访了解，治疗以后不良反应未曾复发，患者感觉舒适。

3 讨论

皮肤衰老是一种不可避免的生理现象，随着社会向前发展，人们既希望通过医疗手段减少皮肤的衰老，又不希望治疗的方式给皮肤及肌肉带来损伤。结合人们的需求，人们开发出M2非剥脱光纤点阵激光针治疗方法。M2非剥脱光纤点阵激光针治疗女性面部皮肤松驰的有效率在90%以上，它对女性面部的重塑有良好的效果，治疗需时短，治疗无不良反应。经过本次的研究，这是一种非常安全、有效的治疗方法，它的治疗功效可进一步深入的研究。

参考文献

[1] 杨鹏，麦跃，孙林潮，李娟，鲁东平. 近红外光Titan治疗面颈部皮肤松弛临床观察[J]. 中国美容医学. 2012（17）

[2] 向芳，张国豪. 皮肤衰老的研究进展[J]. 贵州医药. 2011（12）