阴道超声结合CA125、P、E2、β-HCG检测对先兆流产的临床意义

郑晓霞，舒　景，康永茂

(正定县人民医院，河北 正定 050800)



阴道超声结合CA125、P、E2、β-HCG检测对先兆流产的临床意义

郑晓霞，舒景，康永茂

(正定县人民医院，河北 正定 050800)

摘要:目的探讨阴道彩色多普勒超声结合血清糖类抗原-125(CA(125))、孕酮(P)、雌二醇(E2)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平检测对先兆流产的临床意义。方法选取在我院进行孕检的80例先兆流产孕妇为先兆流产组，80例正常妊娠体检孕妇为正常组，采用阴道彩色多普勒超声进行检查黄体血流动力学指标峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),电化学发光免疫法测定血清CA(125)、P、E2、β-HCG水平,分析其对先兆流产的临床意义。结果先兆流产组PSV明显小于正常组，RI明显大于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)，先兆流产组CA(125)水平高于正常组，P、E2、β-HCG水平低于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道彩色多普勒超声联合血清CA(125)、P、E2、β-HCG水平检测，对早期诊断先兆流产具有重要临床价值，可提高对先兆流产孕妇预后预测的准确性。

关键词：阴道彩色多普勒超声;CA(125);P;E2;β-HCG;先兆流产

目前，众多学者指出，采用血清CA125、P、E2、β-HCG联合阴道彩色多普勒超声测定黄体血流动力学指标可对先兆流产进行准确判断[1-4]。因此笔者通过检测血清CA125、P、E2、β-HCG水平结合阴道彩色多普勒超声检测黄体情况，以探讨对先兆流产诊断的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2014年12月—2015年12月在我院进行孕检的80例先兆流产孕妇作为先兆流产组，均符合先兆流产诊断标准[5]，年龄21～33岁，平均(26.5±10.3)岁；孕龄38～45 d，平均(40.7±5.2)d。另选取80例正常妊娠体检孕妇为正常组，年龄22～34岁，平均(25.8±10.7)岁；孕龄38～46 d，平均(40.2±5.3)d。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入标准所有孕妇均经彩色多普勒检查证实为宫内妊娠，单胎足月，无其他妊娠合并症及并发症，孕妇及家属知情并同意；排除合并严重心、肝、肾等功能异常孕妇。

1.3方法采用阴道彩色多普勒超声进行检查，记录黄体血流动力学指标PSV、RI；采集清晨空腹肘静脉血4 mL，离心取血清，采用电化学发光免疫法测定血清CA125、P、E2、β-HCG水平。

2结果

2.12组黄体血流动力学指标比较见表1。

表1　2组黄体血流动力学指标比较±s，n=80)

注：与正常组比较，#P<0.05

2.22组血清CA125、P、E2、β-HCG比较见表2。

表2　2组血清CA125、P、E2、β-HCG比较

注：与正常组比较，#P<0.05

3小结

研究[6-12]认为，早期先兆流产血清CA125水平与阴道流血有直接关系，β-HCG为合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素，为妊娠特异性标记物[13-14]，在先兆流产中，继续妊娠孕妇行保胎治疗成功后，E2水平会快速上升，表明胎盘功能正常，若E2水平不升或下降，提示预后不良[15]。采用阴道彩色多普勒超声联合血清CA125、P、E2、β-HCG水平检测，对早期诊断先兆流产具有重要临床价值，可提高对先兆流产孕妇预后预测的准确性，为临床提供有力依据。

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Transvaginal ultrasound in combined with detection of serum CA125,P,E2,and β-HCG in predicting the threatened abortion

ZHENG Xiaoxia,SHU Jing,KANG Yongmao

(People’s Hospital of Zhengding County,Zhengding 050800,Hebei Province,China)

Abstract：ObjectiveTo explore the clinical significance of transvaginal color Doppler ultrasound in combined with detection of serum CA(125),P,E2,and β-HCG levels in predicting the threatened abortion.MethodsA total of 80 pregnant women with threatened abortion were served as the threatened abortion group,while 80 cases with normal pregnancy were served as the normal group.The transvaginal color Doppler ultrasound was used to examine PSV and RI,the electrochemiluminescence immunoassay was used to detect the levels of serum CA(125),P,E2,and β-HCG,and their clinical significance to the threatened abortion was analyzed.ResultsPSV in the threatened group was significantly less than that in the normal group,while RI was significantly greater than that in the control group (P<0.05).CA(125) level in the threatened group was significantly higher than that in the normal group,while P,E2,and β-HCG levels were significantly lower than those in the normal group (P<0.05).ConclusionApplication of transvaginal color Doppler ultrasound in combined with detection of serum CA(125),P,E2,and β-HCG levels is of great clinical value in the early diagnosis of threatened abortion,and can enhance the accuracy of predicting the prognosis of threatened abortion.

Keywords:transvaginal color doppler ultrasound;CA(125);P;E2;β-HCG;threatened abortion

(收稿日期:2016-01-20)

文章编号：2095-6258(2016)02-0399-02

中图分类号：R714.21

文献标志码：A

作者简介：郑晓霞(1973-)，女，大学本科，副主任医师，主要从事妇产科疾病研究。

基金项目：河北省科学计划支撑项目(20130291)。

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2016.02.067