阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

汪桂花

宁夏中卫市中医医院 755000

阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

汪桂花

宁夏中卫市中医医院 755000

目的总结分析小儿化脓性扁桃体炎治疗中采用阿莫西林/克拉维酸钾的治疗效果。方法：搜集我院自2016年1月—2016年8月期间接收的90例小儿化脓性扁桃体炎患者，按照床位编号随机分为观察组（45例）和对照组（45例），其中观察组采用阿莫西林/克拉维酸钾治疗，对照组采用阿奇霉素实施治疗，总结分析两组患者治疗效果以及治疗的安全性。结果：观察组以97.8%的治疗总有效率高于对照组 84.4%的治疗总有效率（P＜0.05），具有统计学意义，同时观察组患者症状消失时间早于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，在不良反应总发生率方面，差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：对于小儿化脓性扁桃体炎患者采用阿莫西林/克拉维酸钾治疗，临床效果显著，安全性高，能够在短时间内改善症状，值得临床推广应用。

阿莫西林；克拉维酸钾；小儿化脓性扁桃体炎；临床疗效

小儿化脓性扁桃体炎在儿科疾病中较为常见，患者通常发病较急，临床上表现出扁桃体肿大、咽喉肿痛以及充血等，在治疗不及时的情况下，该病可引发较多的并发症，比如：鼻窦炎、中耳炎等，对于小儿化脓性扁桃体炎在治疗中主要以抗感染治疗为主。根据本人搜集整理的小儿化脓性扁桃体炎患者资料，就阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效分析如下：

1、临床资料及方法

1.1 一般资料

搜集我院自2016年1月—2016年8月期间接收的90例小儿化脓性扁桃体炎患者，按照床位编号随机分为观察组（45例）和对照组（45例）。观察组男性28例、女性17例，年龄2—12岁，平均年龄（8.3±1.5）岁，病程12h—4d、平均病程（28.4±6.1）h；对照组男性25例、女性20例，年龄2—13岁，平均年龄（8.5 ±1.3）岁，病程 13h—4d、平均病程（28.5±6.3）h，所有患儿经临床诊断确诊为小儿化脓性扁桃体炎，观察组和对照组常规资料比较差异较小（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

观察组：采用的是鲁南贝特制药有限公司生产的阿莫西林/克拉维酸钾，批准文号为国药准字H20054159，按照30mg/Kg的剂量用药，将上述药物溶于50—100ml0.9%的生理盐水中，然后进行静脉滴注，滴注时间控制在30分钟左右，每日2次，一个疗程为7天，治疗时间为1个疗程。

对照组：采用的是亚宝药业集团股份有限公司生产的阿奇霉素注射液。批注文号为国药准字H20010554，将本品加入到250ml的 5%的葡萄糖注射液中，使得最终阿奇霉素浓度达到 1.0—2.0mg/ml，然后静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。一个疗程为7天，治疗时间为1个疗程。

1.3 观察指标

本次研究中的观察指标主要有：（1）两组患者采用不同方法的治疗效果；（2）两组患者症状消失时间；（3）两组患者治疗期间的不良反应总发生率。

1.4 评价指标

所有患儿在治疗结束后由我院专业的医生进行治疗效果评价，患者治疗效果评价分为显效、有效和无效，显效：患儿的全身症状、局部症状全部消失，临床体征检查恢复正常；有效：患儿的全身症状、局部症状相对于治疗前明显改善，临床体征经过检查基本恢复正常；无效：患儿的全身症状、局部症状以及临床体征均无变化或者病情加重。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.0%[1]。

1.5 统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0对本次研究中的关键数据进行分析和处理，其中治疗总有效率以及不良反应总发生率采用率（%）表示，组间率比较采用χ2检验，症状消失时间采用平均值±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，对比以P＜0.05表示有显著性差异以及统计学意义。

2、结果

2.1 治疗效果比较

对两组患儿治疗效果评价分析后显示，观察组治疗总有效率为97.8%，对照组治疗总有效率为84.4%，在治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

表1 两组患者治疗效果比较分析[n（%）]

2.2 症状消失时间比较

观察组患儿症状消失时间为2—10天、平均时间为（2.5±1.3）天；对照组患儿症状消失时间为3—11天、平均时间为（4.2±1.8）天，在症状消失时间方面，观察组早于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

2.3 不良反应总发生率比较

观察组和对照组患者在治疗期间没有出现严重的不良反应，因而在不良反应发生率方面，观察组和对照组之间没有差异（P＞0.05），不具有统计学意义。

3、讨论

小儿由于自身免疫功能有限，还没有完全发育，因而容易因为细菌感染引发呼吸道疾病，小儿化脓性扁桃体炎就属于常见的一种呼吸道感染疾病。根据临床统计资料显示，小儿化脓性扁桃体炎在小儿呼吸道疾病中占到了10.0%—15.0%。小儿化脓性扁桃体炎不同于普通的扁桃发炎，临床治疗难度较大，应予以重视[2]。

随着对小儿化脓性扁桃体炎的不断研究，大量研究表明，细菌感染是小儿化脓性扁桃体炎的主要原因，诸如常见的肺炎球菌、葡萄球菌、溶血性链球菌等会造成小儿化脓性扁桃体炎，所以在临床治疗方面，主要以抗菌治疗为主。临床抗菌药物种类较多，而且部分抗菌药物对于小儿化脓性扁桃体炎中的细菌效果不是很明显，所以需要采用一些新的抗菌药物。

阿莫西林/克拉维酸钾是将阿莫西林与克拉维酸钾按照一定的比例进行有机结合后形成的新型抗菌药物，由于该药物集成了阿莫西林与克拉维酸钾两种药物的抗菌效果，总体抗菌活性明显增强，对于敏感菌引发的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染等均有较好的治疗效果。

本研究中通过将阿莫西林/克拉维酸钾用于小儿化脓性扁桃体炎的治疗，结果显示，阿莫西林/克拉维酸钾相对于阿奇霉素治疗效果进一步提升，同时能够加快患者临床症状改善时间，不会引发不良反应，有较高的安全性，这是因为阿莫西林/克拉维酸钾对于小儿化脓性扁桃体炎发病过程中的主要细菌都能够发挥较好的作用，抗菌作用明显。

综上所述，对于小儿化脓性扁桃体炎患者采用阿莫西林/克拉维酸钾治疗，临床效果显著，安全性高，能够在短时间内改善症状，值得临床推广应用。

[1]徐州玲.阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效分析[J].实用中西医结合临床,2015,15(01):28-29.

[2]舒红文,余霞辉,邱有波,等.阿莫西林/克拉维酸钾与头孢替唑钠治疗小儿急性化脓性扁桃体炎对比研究[J].儿科药学杂志,2015,21(09):25-28.

R766.18

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1672-5018（2016）10-098-01