小组责任制护理管理模式在骨科病房中的应用分析

陈琼琳

玉屏县人民医院 贵州 铜仁 554000

小组责任制护理管理模式在骨科病房中的应用分析

陈琼琳

玉屏县人民医院 贵州 铜仁 554000

目的 研究在骨科病房中实施小组责任制护理管理模式的效果。方法 于我院2015年7月开始实施小组责任制管理，选取管理前收治的30例骨科住院患者及实施后收治的30例同类患者，对比两组患者对护理的满意度及护理质量改善情况。结果 实施小组责任制管理模式后患者对骨折知识知晓率明显提升，术前等待时间及住院时间明显缩短，且院内抗菌药物使用合格率达到100%。满意度方面，对照组满意度为86.67%，观察组达到100%。结论 小组责任制管理模式可提升每位护理人员责任意识，提升骨科护理质量。

骨科患者；小组责任制；护理质量；满意度

随着医学模式的转变以及我国医疗改革制度的不断深入，临床护理正朝着优质化方向发展，其中小组责任制管理模式的实施对于护理人员的工作观念、工作态度、工作质量等方面均有所帮助[1]。本文采用对比方式研究了小组责任制管理模式在我院骨科住院病房护理中的应用，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2014年9月-2015年6月期间收治的骨科患者30例，实施传统护理管理法，归为对照组；组内男女比例为 16:14；平均年龄（43.6±3.3）岁。选择2015年7月-2016年4月期间收治的30例骨科患者，实施小组责任制护理管理，归为观察组；组内男女比例为15:15；平均年龄（44.3±4.3）岁。。两组患者责任护士未改变，共12名，其中2名助理护士，5名普通护士，2名护师，2名主管护师，1名副主任护师。两组患者基础资料无明显差异（p＞0.05），无统计学意义。

1.2 一般方法

对照组采用传统管理模式，根据骨科病房护理要求及护理操作实施基础护理管理。观察组采用小组责任制管理模式，具体如下，

1.2.1 合理分组

首先需对组内护理人员合理安排责任义务，采用责任包干制度，在护理组长的带领下实现层级管理。根据护理人员能力水平、工作年限分为辅助护士、责任护士以及责任组长三个层次[2]。

1.2.2 辅助护士管理

主要负责基础护理操作以及一些技术性偏低的护理操作。对骨科患者实施各项基础检查并在责任护士的带领下分析检查结果。负责与患者及其家属的沟通工作，帮助患者了解用药要求及各项检查准备工作，协助患者做好术前准备以及各项检查前的准备。

1.2.3 责任护士管理

需完成对患者的指引操作，合理安排每位患者的检查时间及手术时间，尽可能缩短期等待时间。根据专科流程做好患者的护理及病情观察指导，帮助辅助护士完成相关设备的操作[3]。

1.2.4 责任组长管理

责任组长需由工作资历深、护理质量高的护士担任，完成床旁交接接班以及各项护理工作内容的安排，对患者的治疗结果及检查结果深入分析，重点关注病情疑难患者及危重患者。同时，责任组长需指导下级护士实施层级管理，对临床护理中出现的问题及时组织会议研讨并得出结论，参与到医疗查房之中。

1.3 满意度判定

在医院楼层服务台上设立满意度调查表，采用匿名问卷填写方式了解患者及其家属对护理的满意情况。将满意度分为满意、比较满意以及不满意三种，患者在项目划“√”即可。满意度为满意率与比较满意率之和。

1.4 统计学分析

采用 SPSS23.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作，以均数±标准差表示计量数据，以t检验，若p＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量比较

比较两组患者骨折知识知晓率、术前检查等待时间以及入院至出院时间，统计抗菌药物合格使用率。对比之下，观察组各项指标均优于对照组（p＜0.05），详情见表一。

表一：护理质量对比表

2.2 满意度比较

统计两组患者对护理的满意情况。结果显示，对照组满意度为86.67%，观察组为100%，具体数据见表二。

表二：护理满意度对比表[n(%)]

3 讨论

在骨科护理中，重点在于对患者病情位置的观察，了解患者骨折愈合情况以及术后是否存在发炎、感染、红肿迹象[4]。同时，护理人员需主动为患者安排各项检查时间以及手术准备，缩短患者等待时间，提升患者对骨折相关知识的知晓率。

小组责任制管理模式通过对每位护理人员的分层管理实现了护理工作的统筹化安排。在责任制度下，每位护理人员都能够清楚了解自身所处层级以及护理工作内容、要点，促使护理操作有条不紊的展开。护理质量与护理人员的责任意识以及态度、能力息息相关，优质护理是今后护理发展的新模式与必然趋势。小组责任制管理下，每位护理人员可进一步提升对自身工作的理解程度，让各项护理更具连续性；小组分层管理下也可提升自身对护理的责任意识，在责任心驱使下尽心尽力完成分内护理操作之事。

根据本次研究结果，实施了小组责任制管理模式下患者对护理的满意度更高，且护理质量有了明显提升。说明在责任制管理模式下，对每位护理人员的责任心均有所帮助，可提升护理质量、改进护理流程，提升骨科临床护理有效性。

[1]冯本英.医护康一体化病房管理模式在骨科优质护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,v.15 77:12-14.

[2]何英,杨顺玉,郭少英.层级式责任制管理中护理组长职责对儿科护理管理质量的影响[J].护理实践与研究,2016,v.13 05:112-114.

[3]陈员娥,李艳,厉小小.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护士进修杂志,2011,v.26 12:1073-1074.

[4]陈艳,汤琪春,谭祥娥.小组责任制护理模式在优质护理服务示范病房中的实践与效果[J].护理管理杂志,2012,v.12 06:451-453.

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1672-5018（2016）09-294-01