喹硫平治疗双相情感障碍的疗效分析
2016-04-26张淑茹
张淑茹
眉山市东坡区精神病医院 四川眉山 620010
喹硫平治疗双相情感障碍的疗效分析
张淑茹
眉山市东坡区精神病医院 四川眉山 620010
目的探讨喹硫平治疗双相情感障碍的治疗效果。方法以我院2015年9月-2016年9月收治的双相情感障碍患者60例为研究对象,将其随机分为观察组30例(给予喹硫平治疗)和对照组30例(给予碳酸锂联合喹硫平治疗),对两组治疗效果进行对比分析。结果治疗后观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.67%,即观察组治疗效果相比于对照组没有显著性差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组不良反应出现率分别为6.67%和23.33%,即观察组患者不良反应明显少于对照组(p<0.05)。结论单用喹硫平治疗双相情感障碍具有一定的疗效,最重要的是安全性高,患者可放心使用,该药物值得在临床上推广使用。
喹硫平;双相情感障碍;疗效
目前随着经济社会的发展,我国精神疾病的发病人数不断上升。其中双相情感障碍也叫钟摆病,又一学名为躁郁症,属于一种较为常见的精神疾病,基本症状为患者病情稳定性较差,轻则不利于其日常交际、生活以及工作,重则带来自残甚至是自杀等结局。而据相关资料显示,喹硫平对不少神经递质受体均能产生一定的疗效[1]。因此本文以我院2015年9月~2016年9月收治的双相情感障碍患者60例为研究对象,将其分为两组,分别给予喹硫平以及碳酸锂联合喹硫平治疗,现将相关情况报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计60例,均为我院2015年9月~2016年9月收治的双相情感障碍患者。男32例,女28例,年龄21~66岁,平均(42.4±3.2)岁,病程1~13年,平均(5.5±2.4)年。全部患者均满足双相情感障碍疾病诊断标准。现将全部患者随机分为观察组30例(给予喹硫平治疗)和对照组30例(给予碳酸锂联合喹硫平治疗),对两组治疗效果进行对比分析。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
观察组:选择喹硫平进行治疗。具体用法用量如下:第1日50mg,第2日100mg,第3日200mg,第4日300mg,4日后渐增加剂量到400一600mg/日,可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150mg一 750mg/日之间调整。对照组:选择碳酸锂以及喹硫平联合治疗,其中喹硫平的用法用量参见观察组,碳酸锂的具体用法用量如下:刚开始每天500mg,以后每2天增加250mg,根据患者血液中碳酸锂浓度,把服用量维持到每天 1000一1500mg。
1.3 疗效判断标准
采用BRMS评分对治疗效果进行评定,如果BRMS评分≤5分,则属于显效;如果评分减分率为50%或其以下,则属于有效;如果评分减分率小于25%甚至没有任何变化,则属于无效。显效和有效合起来即为总有效,相应的比率为总有效率。采用 TESS评分对不良反应进行评估。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析,两组资料有效率比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后疗效情况对比
治疗后观察组总有效率为 83.33%,对照组总有效率为86.67%,即观察组治疗效果相比于对照组没有显著性差异(P>0.05),具体情况如表1所示:
表1 两组患者治疗后疗效情况对比
2.2 治疗后两组患者不良反应情况对比
治疗后观察组与对照组不良反应出现率分别为 6.67%和23.33%,即观察组患者不良反应明显少于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05),具体情况如表2 所示:
表2 治疗后两组患者不良反应情况对比
3 讨论
双相情感障碍属于精神科常见疾病,各个年龄段的人均有可能发病,具有反复发作性。症状通常为无食欲、精神消沉、害怕或者是焦虑等。该病具有较高的致残率,尤其是近年来该病引发的自杀现象越来越严重,严重降低了患者的生活质量,与此同时还增加了患者及其家属和社会的经济压力。据相关资料显示[2],该病发病原因相对复杂,受遗传、社会、神经生化以及心理等方面的影响较大。治疗该病的主要目的是消除症状表现、恢复病人社会功能,避免疾病发作等。在治疗过程中一定要坚持做到长期接受治疗。
喹硫平属于一种抗精神病药,对很多带有一定精神疾病的患者都有或多或少的影响。该药物对双相情感障碍疾病的治疗效果已得到了不少临床医师的证明。喹硫平是现今唯一经 FDA审核同意后用于双相情感障碍治疗的单一用药物,它可以稳定患者情绪,对其狂躁症状进行有效控制。另据有关资料显示[3],单用喹硫平治疗双相情感障碍与碳酸锂与喹硫平联用治疗该疾病二者效果相差不大,但是喹硫平治疗不良反应少,安全性高,而本组资料也恰好证实了这一点。
在本组资料中,观察组患者治疗效果与对照组相差不大,即两组相比差异不具有显著性(P>0.05);但是观察组患者不良反应明显少于对照组,即两组相比差异具有显著性(p<0.05),由此可见单用喹硫平治疗双相情感障碍具有一定的疗效,最重要的是安全性高,患者可放心使用,该药物值得在临床上推广使用。
[1]沈子童.喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作对照研究[J].临床心身疾病杂志,2013,19(6):504-506.
[2]卜淑华.关于青少年双相情感障碍误诊的思考[J].中国实用医药,2012,7(16):263-264.
[3]洪二郎,常凤坤.齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果分析[J].河南医学研究,2016,7(8): 143-145.
R749.41
A
1672-5018(2016)09-308-01