全面护理干预对肺结核患者心理及生活的效果观察

朱 婷 李倩男

安徽省胸科医院结核五科 安徽 合肥 230000

全面护理干预对肺结核患者心理及生活的效果观察

朱 婷 李倩男

安徽省胸科医院结核五科 安徽 合肥 230000

目的：分析给予肺结核患者全面护理对其心理和生活的影响。方法：收治肺结核患者200例，随机等分为两组，对照组采用常规护理措施，观察组在此基础上进行全面的护理干预，对比两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况以及生活质量情况和护理满意度。结果：观察组的抑郁、焦虑评分和生活质量评分情况明显优于对照组，且护理满意度也明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：给予肺结核患者全面的护理干预措施，能够有效地改善其不良心理状态，提高患者的生活质量和护理满意度。

肺结核；护理干预；生活质量；心理状态

肺结核是临床中常见的慢性、传染性呼吸系统疾病，目前虽然已经得到了有效的控制，但在临床中仍有着一定的发病率。我院将多方面的护理干预措施应用于肺结核患者，取得了良好的干预效果，现报告如下。

1 资料

2015年2月-2016年2月收治肺结核患者200例，男135例，女65例，年龄18～63岁，平均(48.48±2.48)岁。其中空洞型结核患者55例，浸润型145例。采用随机等分的方式将200例患者等分为对照组和观察组，两组患者基本情况、病情差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：所有患者均经临床病理学和影像学相关检查诊断确诊为肺结核。本次研究排除合并严重心、肝、肾等功能性障碍以及具有认知障碍的患者；排除合并外伤后遗症、对生活质量有影响的患者。

2 护理方法

对照组采取常规临床护理措施。观察组则在此基础上开展全面的护理干预工作，其内容主要包括以下几个方面：①心理护理：由于肺结核病是一种慢性传染性疾病，且病程较长，因此患者在情绪方面多少会受到影响，由于害怕将疾病传染给家人，因此内心中存在着自卑、孤独等情绪。同时由于社会对肺结核患者的歧视心理，常远离或嫌弃患者，加重了患者的不良心理状态。因此护理人员应在患者入院后，及时与其进行交流，了解患者的心理状态，满足患者的合理心理需求，积极、主动地与患者进行沟通，并鼓励家人多关心患者，使患者感受到温馨和被关怀，改善其不良心理状态。同时热情地向患者讲解肺结核疾病规范治疗的效果，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的治疗依从性。②健康教育：通过对患者的个人资料进行分析，结合患者病情和相关危险因素以及患者对疾病的认知情况，综合分析并制定健康教育计划。根据患者情况采用不同的健康教育方式，使其了解结核病的病因、发病特点、临床护理措施以及治疗方法等相关内容，告知患者按照医嘱进行治疗的重要性，指导患者合理用药和用药时的注意事项，以提高患者的临床治疗效果。③饮食护理：根据患者的日常饮食特点，为其推荐合理的膳食指南，提高患者日常优质蛋白质、高纤维素、高营养和低脂肪食物的摄入量，忌食油炸类、生冷、辛辣等刺激性食物，严禁患者吸烟和饮酒，以减少对呼吸道的刺激作用。同时增加含铁类食物的摄入量，对于无严重心、肾功能障碍的患者，应鼓励其多饮水，以促进机体的新陈代谢作用。④运动指导：指导患者养成良好的日常作息习惯，保证充足的睡眠。适当为患者安排有氧运动，如散步等，但应在身体能够接受的范围内进行，当患者出现运动后心率过快、咳嗽、大量出汗等情况且休息一段时间后仍不能消除时，应适当调整运动量。

3 观察指标

分别在两组患者护理前和护理后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)以及GQOL-74生活质量量表对患者的心理状态和生活质量进行评估。对两组患者的护理满意度进行调查，采用的是问卷调查的方式，满意度=(非常满意例数+一般满意例数)/总例数×100%。

4 统计学方法

对试验数据进行分析采用的是SPSS l7.0统计软件，数据以(±S )表示，用t检验进行两组间差异比较，用Person线性相关分析两变量之间的相关性，P＜0.05，差异有统计学意义。

5 结果

两组患者护理后抑郁和焦虑状态得到明显改善，但改善情况观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1.观察组干预后生活质量评分(91.37±4.27)分，明显高于对照组的生活质量评分(81.37±3.57)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度 94.5%，高于对照组的84.5%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组患者抑郁评分及生活质量评分情况对比(计量资料使用均数±标准差±S，分)

表2 两组患者护理满意情况对比[n (%)]

6 讨论

肺结核患者由于需要长期的治疗和患者对于疾病的认知度较低等问题，造成患者多存在着各种不良心理状态，对其治疗和预后均有着严重的影响。护理干预过程中，通过给予患者相应的心理护理和健康指导，提高了患者对疾病的认知度和治疗依从性，加之饮食、药物、运动等多方面对患者进行护理干预，进而有效地降低了患者的不良心态，对于改善患者的生活质量有着重要的促进作用。给予肺结核患者全方面的护理干预措施，能够对患者的不良心理状态起到有效改善作用，使患者的生活质量和护理满意度提高，促进患者的早日康复。

[1]陈霄霞,李秀芳.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2016,14(12):237-238.

R473.5

A [文章编号]1672-5018（2016）09-000-0

R473.5 [文献标识码]A

1672-5018（2016）09-167-01