舒适护理对慢性鼻窦炎患者鼻窦内窥镜术后康复的影响

文静 曾艳

西南医科大学附属中医院耳鼻喉科 四川泸州 646000

舒适护理对慢性鼻窦炎患者鼻窦内窥镜术后康复的影响

文静 曾艳

西南医科大学附属中医院耳鼻喉科 四川泸州 646000

目的：探讨舒适护理对慢性鼻窦炎患者鼻窦内窥镜术后康复的影响。方法：2014年1月至2015年9月间，在我院进行鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者中随机选取120例，按随机数字法分为对照组与观察组，每组60例。对照组实施常规护理。观察组实施舒适护理。结果：观察组患者护理满意度为96.7%，明显优于对照组78.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率为98.3%，与对照组临床总有效率96.7%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：舒适护理可以有效提高慢性鼻窦炎患者鼻窦内窥镜术的护理满意度，值得临床推广。

舒适护理；内窥镜；鼻窦炎

鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎状的一种新术式，在尽可能保留鼻腔和鼻窦结构的同时，能显著改善和恢复鼻腔鼻窦黏膜形态和生理功能。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，目的是降低患者在治疗期间不愉快的程度，使其在生理、心理上达到较愉快的状态。为此我们应用舒适护理对慢性鼻窦炎患者鼻窦内窥镜术后康复效果进行了探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年1月至2015年9月间，在我院进行鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者中随机选取120例，按随机数字法分为对照组与观察组，每组60例；其中对照组60例，男性31例，女性29例，年龄25～68岁，平均（41.2±2.7）岁；观察组60例中男性35例，女性25例，年龄22～72岁，平均（43.1±3.3）岁。主要临床症状为：鼻塞、流涕、头晕、头痛、嗅觉减退等。两组患者经统计学检验，在性别、年龄、疾病严重程度方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组针对慢性鼻窦炎患者临床特点给予常规性护理措施。观察组针对慢性鼻窦炎患者临床特点给予舒适护理措施。具体内容如下：

心理疏导：术前访视患者，积极讲解手术效果和安全性等，改善患者不良心理情绪，缓解患者紧张焦虑等心理；同时让病友现身说法，消除患者及家属的思想顾虑，提高患者治疗信心和改善负性心态。环境支持：为患者播放播放柔和、悦耳音乐，或者播放患者喜爱的轻缓音乐，使患者身心放松，帮助患者尽快进入治疗的状态。术中护理：尽量减少患者身体暴露并进行隐私的保护，术中操作的动作尽可能地轻柔并准确，如果出现疼痛感，可以轻握患者的手并用激励安慰等语言分散患者注意力。术后护理：术后第一时间告知患者手术成功，帮助患者保持正确的舒适的体位，使其呼吸道通畅，使患者感觉到被关注、关心。

1.3 评价标准

满意度：出院前采用我院自制的护理满意度量表让患者进行评价，量表分为4个等级，不满意、一般、满意、非常满意，满分 100分。总满意度=（非常满意例数+满意例数+一般例数）/总例数×100%。

临床疗效判定：临床治疗效果分为治愈、好转、无效。总有效率（%）=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用数理统计软件 SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，计量资料行χ2检验，组间比较运用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度为96.7%，明显优于对照组78.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者护理满意度比较，见表1。

表1 两组患者护理满意度比较（n）

2.2 两组临床疗效比较

观察组临床总有效率为 98.3%，与对照组临床总有效率96.7%比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组临床疗效比较见表2。

表2 两组临床疗效比较（n）

3 讨论

慢性鼻窦炎患者多有反复鼻塞、头疼病史常使患者非常痛苦、焦躁不安，给患者的身心健康和日常生活造成了严重的影响。近年来，鼻内窥镜手术由于创伤小、手术精确、快捷、术后功能恢复快等优势而在临床上得到了广泛的应用。

舒适护理具有易懂、务实、迅速、实惠以及广泛的优点，对患者提供舒适护理，可以有效的改善护患关系，降低患者的紧张感和恐惧感，提升患者的治疗依从性，提高护理满意度。

本研究发现，有针对性的舒适护理能够更好的减少患者并发症的发生率，减少患者在术后的头晕、呕吐、出血、鼻腔出现分泌物的不良情况，观察组患者护理满意度为96.7%，明显优于对照组78.3%；同时两组患者的临床总有效率差异无统计学意义。说明舒适护理在保证临床治疗效果的同时能提高患者护理满意度，改善护患关系。

我科采用舒适护理受到了医护人员和患者认可。舒适护理可以减轻患者的痛感，提高护理质量，我们科室采用舒适护理以来，患者的护理满意度得到了极大的提高，改善了护患关系；同时护士通过掌握的相关医学护理知识，融入舒适护理需求，更科学、更专业地解除患者痛苦，提高了护士的自身价值，在提升护理人员及医院的形象的同时，职业成就感随之提升，达到了医患双方互赢的目的。

综上所述，舒适护理可以有效提高慢性鼻窦炎患者鼻窦内窥镜术的护理满意度，值得临床推广。

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R276.1

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1672-5018（2016）09-131-01