用ATB-reader细菌鉴定药敏分析仪检出鸡葡萄球菌的探讨



·个案与短篇·

用ATB-reader细菌鉴定药敏分析仪检出鸡葡萄球菌的探讨

魏贺玺

(天津中医药大学附属北辰中医院检验科，天津 300400)

本研究应用ATB-reader细菌鉴定药敏分析仪检出鸡葡萄球菌，现报道如下。

1材料与方法

1.1材料

1.1.1菌株来源鸡葡萄球菌菌株来自患者血培养阳性。

1.1.2仪器与试剂ATB-reader自动化微生物分析仪、3D60自动血培养仪，鉴定和药敏卡以及血培养瓶均由梅里埃公司提供，血平板、凝固酶、触酶以及革兰染液由天津金章科技发展有限公司提供，金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923来自天津临床检验中心。

1.2方法

1.2.1鸡葡萄球菌培养特性观察血培养阳性菌株转种于血平板上，经35 ℃普通细菌培养，并分别于24、48 h分别进行记录观察，以金黄色葡萄球菌标准质控菌株ATCC25923作阳性对照。并用ATB-reader自动微生物分析仪进行鉴定。

1.2.2常规鉴定和药敏取培养24 h菌落分别行革兰染色、凝固酶试验、触酶试验。采用ATB-reader自动化分析仪进行药敏试验。分别对24、48 h培养的鸡葡萄球菌行革兰染色后，用油镜进行观察。并以金黄色葡萄球菌标准质控菌株ATCC25923作对照。

1.2.3ATB-reader自动化细菌分析仪取培养24 h菌落，用生理盐水配成2麦氏单位菌悬液，用ATB-reader自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验，并同时用ATCC(25923)金黄色葡萄球菌标准质控菌株作对照。

2结果

2.1鸡葡萄球菌形态及生化特性经革兰染色后油镜镜检可见单个圆形、或葡萄串状排列的革兰阳性球菌。24 h的菌落形态：在血平板上形成直径约为1～2 mm、光滑、湿润、圆形、稍隆起、黄色菌落； 48 h的菌落形态：形成直径约为3～4 mm、表面粗糙、表面干燥、稍隆起的黄色菌落；菌落周围还有明显的透明溶血环(β溶血) 。鸡葡萄球菌凝固酶阴性(-)，触酶阳性(+)。在ATB-reader自动微生物分析仪鉴定结果见表1。

表1　　鸡葡萄球菌的生化特性

2.2鸡葡萄球菌药敏结果鸡葡萄球菌对青霉素、克林霉素、米诺环素、替考拉宁、诺氟沙星、夫西地酸、喹奴普汀-达福普汀、红霉素、庆大霉素、苯唑西林、利福平、复方磺胺甲噁唑、四环素、万古霉素、左氧氟沙星、呋喃妥因、均敏感。

3讨论

人畜共患病是指人类与畜禽之间，由同一病原体引起，流行病学上相互关联，相互传播引起的感染疾病。病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、真菌、寄生虫等。可通过直接接触节肢动物、啮齿动物为媒介以及病原污染的空气、水等传播，重要者为炭疽、结核病、布鲁菌病、狂犬病、口蹄疫及旋毛虫病等。人畜共患病就其本身而言是一种传统的提法，但20世纪70年代以来，全球范围新出现传染病和重新出现传染病达到60多种，其中半数以上是人畜共患病，不仅是人类与畜禽之间存在共患疾病风险，并且更有甚者与野生脊椎动物之间也存在多少不等的共患疾病，甚至更为严重。本院检出的鸡葡萄球菌是从患者血培养中检出，该患者居住环境较差，并且饲养家禽[1]。

鸡葡萄球菌首先由Devriese等[2]报道，1986年版的贝氏细菌分类手册将其列为新种，属于凝固酶阴性的对新生霉素耐药的葡萄球菌。最早分离于家禽，以后又从不同动物分离出，如山羊、绵羊、骆驼、猪、牛等脊椎动物的皮肤、呼吸道等部位分离出该菌，鸡葡萄球菌目前的致病性和耐药率较低，对人类的影响有限，引起人类感染至今罕见报道[3]。鸡葡萄球菌与金黄色葡萄球菌属于同一属，都有β溶血，容易混淆，主要从菌落形态、凝固酶加以区别，本菌48 h菌落变得粗糙，然而金黄色葡萄球菌经48 h在培养后，菌落仍只是增大，其他变化并不十分明显，并且前者凝固酶为(-)，而金黄色葡萄球菌为(+)。本室检出的鸡葡萄球菌所做药敏全部敏感，随着抗菌药物的广泛应用是否会出现MRSCoN,建议医生在用抗菌药物之前做药敏试验。

在临床微生物医学检验工作中，微生物检验工作的自动化、智能化，采用更加标准、快速、准确的方法，取代繁琐、费时的手工操作，是一个非常重要发展趋势。ATB-reader细菌鉴定药敏分析仪是一台在微量生化反应环节实现电脑自动化的仪器，虽然仅仅是一台半自动细菌分析仪，但在国内外已有较为广泛的应用。根据细菌表型特征选择相应的鉴定板条，通过阅读器自动阅读测试板条，依据试条上的生化反应数据进行统计分析，依据相似程度(T值)及百分率(ID%)的组合，作出判断[4]，可以得出用ATB-reader细菌鉴定仪提高一些较难或罕见细菌的检出率和准确率。

总之，作为一名微生物检验工作者，必须熟练地掌握微生物学操作的基本技术与技能，而且要求准确无误，从而保证结果的可靠性。此外，随着科学技术的发展，还要不断地学习和掌握、运用微生物检验的新技术、新方法，从而改善工作条件，提高工作效率，保证检验结果的准确性，为临床提供更好的服务。

参考文献

[1]Kolawole DO,Shittu AO.Unusal recovery of animal staphylo-cocci from septicwounds ofhospitalpatients in Ile-Ife,Nigeria[J].LettAppl Microbiol,1997,24(2):87-90.

[2]Devriese LA,Poutrel B,Kilpper-balz R.Staphylococ cusgallinarum and Staphylococcus caprae,two new species from animals[J].Int J SystBacteriol,1983,33(2):480-486.

[3]余道军.陈岳明等鸡葡萄球菌的生物学特性及快速鉴定[J].微生物学杂志，2008,20(6)：122-125.

[4]张荣.ATB Expreession 自动细菌鉴定仪在实际工作中的应用[J].中国卫生检验杂志,2004,14(6):768.

(收稿日期：2015-12-06)

DOI:10.3969/j.issn.1673-4130.2016.06.071

文献标识码：C

文章编号：1673-4130(2016)06-0861-02