《分子诊断学》课程教学探讨*1



《分子诊断学》课程教学探讨*1

袁仕善，唐小异，杨盛清，侯德富

(湖南师范大学医学院医学检验系生物化学与分子生物学教研室，湖南长沙 410013)

分子诊断学是以分子生物学理论为基础，利用分子生物学的技术和方法，研究人体内源性或外源性生物大分子和大分子体系的存在、结构或表达调控的变化，为疾病的预防、诊断、治疗和判断预后提供信息和决策依据[1]。分子诊断学对疾病的诊断、预防和治疗正发挥着日益重要的作用，已成为推动检验医学发展的主要力量，是21世纪检验医学的主题[2]。如何发挥分子诊断学在检验医学中的优势，是检验医学工作者面临的一项重要课题。为了适应新世纪检验医学教育发展的要求，结合学科的发展，本校自2014年开始了医学检验技术专业本科生的《分子诊断学》课程教学，进行了一些教学探索，笔者总结了教学中的几点体会，现报道如下。

1编制课程教学大纲

检验医学是现代实验室科学技术与临床医学紧密结合的产物，综合性和技术性强，与众多学科存在交叉。《分子诊断学》正是适应现代科学技术的发展，为培养驾驭最新医学检验技术的复合型人才而设置的一门新课程，有必要根据专业培养目标和课程要求制订教学大纲。

教学大纲是教学的纲领性文件，是教师教学和学生考核的重要依据[3]。结合医学检验技术专业学生前期学习的课程，根据教材制订了本课程的教学大纲，重点介绍分子诊断学的基础理论、技术方法和临床应用，并介绍新近发展的重要技术及其应用。

2精选教材、优化课堂教学内容

教材是教学的基本工具，教材的选用直接影响教学质量[4]。合理使用教材可促使教师不断更新教学观念和教学手段，调动学生的学习兴趣，提高学生的思维能力，进而提高课堂教学效率。为此，本校使用吕建新和樊绮诗主编，人民卫生出版社出版的“十二五”普通高等教育本科规划教材《临床分子生物学检验(第3版)》作为教材。该教材注重基础理论和基本知识，学生能学习到临床检验的重要技术及其应用，为进一步的研究和发展打下良好的基础。

优化教学内容是搞好教学的前提。分子诊断学内容多，研究进展快，课时相对较少。为了在有限的教学时数内将最大信息量的知识传授给学生，在教学内容上进行了合理取舍，主要讲授病毒、细菌、真菌、遗传病和染色体病的分子生物学检验，以及出生前遗传学诊断、药效学评价、移植配型和法医物证学检测等，使学生掌握各种技术的原理及其在临床检验中的应用，了解分子诊断学的新进展等。

3加强实验教学提高学生的动手能力

实验教学是对理论教学内容的深化和补充，是培养学生实践能力的有效手段[5]。分子诊断学内容复杂、灵活、抽象难懂，学生学习压力大。根据学科的教学条件，把分子诊断学实验设计成一个整体，分两个阶段进行，第一阶段将DNA 提取、PCR扩增、DNA酶切和DNA的琼脂糖凝胶电泳4个实验进行整合，让学生掌握技术原理和实验方法；第二阶段选择与临床应用较密切的两个项目，即PCR扩增DYZ1 DNA鉴定人类性别和荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒DNA，使学生了解分子生物学技术在临床检验中的应用，理解分子诊断的临床价值和意义。通过实验教学，加深了学生对理论知识的理解和消化，增强了学生的动手能力，同时也调动了学生的学习积极性和主动性，有利于培养学生的科学思维能力和创新意识。

4教学调查与总结

为了有效把握教学情况，促进教学质量的提高，在课程教学结束后，对2011级医学检验技术专业学生进行教学情况问卷调查。在学生对课程感兴趣程度中，很感兴趣的为17.39%，一般的为71.74%，不感兴趣的为10.87%；认为对教学内容取舍合理的为36.96%，基本合理的为52.17%，不合理的为10.87%；认为课堂信息量大的为73.91%,一般的为23.91%,信息量小的为2.18%；认为教材选用水平为优秀教材的为54.35%，一般教材的为45.65%；认为有课堂教学特色的为28.26%，一般的为52.17%，没有的为19.57%。见表1。表明学生对本课程的兴趣度一般，教学内容的取舍基本合理，课堂教学信息量大，选用的教材可行，课堂教学特色一般，基本达到课程的教学要求。

表1　　课堂教学情况问卷调查(n=46)

5教学反思

《分子诊断学》是医学检验技术专业学生的专业必修课。本校生物化学与分子生物学教研室在没有分子诊断学背景的专任教师、没有专门的分子诊断实验室的情况下，通过本学科教师的共同努力，结合专业要求开设这门课程，满足了教学的基本要求，但其中还存在诸多的不足，需要改进和提高。首先，应加强教师队伍的建设，提高教师队伍的业务素质，让教师熟练掌握教学内容和教材的基本知识；教师应精心解读教材，并对具体内容和教材不足开发适合学生实际的本校教材，努力提高教学质量。其次，要在教学中强调课程学习的重要性；通过改革教学手段和方法，开展讨论式和以问题为基础的教学，制作动画演示重要检测技术的基本原理，增强内容的真实感，从而提高学生的学习兴趣，增强学生学习的主动性。再次，开展分子诊断学的综合性实验教学，培养学生的综合思维能力和动手能力；开放临床检验实验室，让学有余力的学生参与老师的临床科研，不断提高学生的科研素质。相信随着课堂教学的有序开展，通过老师们的不懈努力，该课程的教学质量将会得到不断提高。

综上所述，分子诊断学是分子生物学与临床医学广泛交叉和渗透而产生的一门新学科，在检验医学中具有广阔的应用前景。经过分子诊断学课程的教学实践，健全了分子诊断学教学的教学体系，初步积累了教学经验。但课程教学改革任重道远，需要一支高素质的教师队伍，认真负责地开展多种形式的课堂教学，创新实验教学内容，注重学生基本理论和基本技能的培养，不断提高课程教学的质量，相信能培养出具备坚实基础的复合型检验医学人才。

参考文献

[1]吕建新.分子诊断学在检验医学中的应用前景[J].中华检验医学杂志,2005,28(2):137-139.

[2]郝峰,郭素红,王皓,等.医学检验专业本科分子诊断学课程教学探讨[J].中国西部科技,2014,13(12):66.

[3]李红卫.保证教学大纲对高校教学的指导作用——关于高校如何重视本科专业课程教学大纲工作的思考[J].中国劳动关系学院学报,2015,29 (1):114-118.

[4]左临轩,陈宏庆.医药本科各专业规划教材使用现状分析[J].贵阳医学院学报,2011,36(5):354-356.

[5]张晓丽,潘静,司维柯,等.临床血液学与检验实验教学中临床能力培养体系的建立[J].国际检验医学杂志,2013,34(9):1191-1192.

(收稿日期：2015-11-21)

DOI:10.3969/j.issn.1673-4130.2016.06.065

文献标识码：B

文章编号：1673-4130(2016)06-0848-03

基金项目：湖南师范大学教学改革研究项目(2012-56)。

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