女性体检时有些异常莫惊慌

2016-04-23张继东

保健与生活 2016年12期

张继东

妇科体检已成女性保健的重要手段，然而，当一张妇科检查报告单中出现“积液”“内膜增厚 ”“ 瘤 ”“ 肿 ”“ 糜烂 ” 等字样时，容易让她们心生恐惧。事实上，在妇科检查中，如果出现盆腔积液、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢囊肿、宫颈糜烂、雌激素下降等“异常情况”，在多数情况下都不需特别处理，更不必过于惊慌。但是，为了更好地防治妇科疾病，成年女性最好每年定期做一次妇科检查。

盆腔积液：如果无任何症状可不做处理

一般来说，盆腔积液分为生理性积液和病理性积液两类。女性在排卵期、月经期等情况下可能会出现少量盆腔积液，这都属于生理性积液，不需要临床治疗。但如果是因为盆腔炎、结核性盆腔炎、异位妊娠、恶性肿瘤等而出现的盆腔积液，则属于病理性的，需要及时治疗。因此，如果没有任何症状，可以不做处理。但如果有腹痛、下腹不适的症状，还是需要及时就医的。

子宫内膜增厚：或因月经期内膜脱落不全所致

子宫内膜增厚，有可能是因为月经期内膜脱落不全所致。因此，如果妇检显示子宫内膜增厚，要看看有无月经改变，并结合月经周期进行评估。如果月经周期规律，子宫内膜增厚是正常的。

子宫肌瘤：无症状的子宫小肌瘤不需处理

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，发生率为25%。一般情况下，体积小、没有任何症状的子宫肌瘤都不需要处理，只需要定期检查、密切监测其变化即可。但在以下几种情况下必须处理：①肌瘤过大；②肌瘤在短期内生长过快；③引起月经量增多等月经改变；④长在子宫黏膜下等特殊部位，尤其是长在子宫黏膜下的肌瘤，无论多小，都需要及时处理。

宫颈囊肿：影响性生活或分娩可处理

宫颈囊肿与宫颈息肉都是慢性宫颈炎的表现，并不可怕。一般情况下，小的宫颈囊肿不会有什么不适症状，一般不需要特别处理，只需每年定期检查。如果囊肿过大，影响性生活或分娩，就医处理即可。

卵巢囊肿：生理性囊肿可随生理周期消失

妇检时发现卵巢囊肿同样不必惊慌，卵巢囊肿也跟生理周期相关。有的卵巢囊肿是纯生理性的，这次检查有，可能过一段时间再去检查就没有了。如果是真囊肿，可根据大小和B超回声判断。如果回声好又比较小，医生一般建议观察。

宫颈糜烂：国际上早就废弃这一说法

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。一般情况下，宫颈外口处的宫颈阴道部用肉眼看其外观呈现细颗粒状的红色区，就称为“宫颈糜烂”，并非一定是真性“糜烂”。真性糜烂在病理学上是指上皮脱落、溃疡。因此，国际上早就废弃“宫颈糜烂”一词，改称为“宫颈柱状上皮异位”。因此，即使体检报告上出现“宫颈糜烂”，也不必紧张。除非医生建议做宫颈癌筛查或有癌前病变，“宫颈糜烂”无须做特别处理。如果一定要处理，也可以接受物理治疗。