老来胖吃不吃减肥药

重庆市第五人民医院老年病科主任医师 徐新献

当今社会，随着生活方式、饮食结构的改变，体力活动的减少，老年肥胖者越来越多。老年肥胖者不仅有气急、关节痛、水肿、肌肉酸痛等不适，在身心健康方面也可因体型而存在自卑感、焦虑、抑郁等问题，更为重要的是，老年肥胖与高血压、2型糖尿病、冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病相关，持续影响健康。

老年人减肥，勿狠勿快

老年人易发生衰弱，即脆弱的、不强壮的健康状态，合并出现骨骼肌减少、功能下降、神经内分泌调节异常和免疫系统异常，这是很多慢性疾病的前期表现。

老年人减肥不要太快，通常在1个月内减少体重的5%或在6个月内减少体重的10%，就被认为是病态的表现。

不推荐老年人用药物减肥

说到减肥，自然容易想到减肥药。那么，老年肥胖患者能不能吃减肥药减肥呢？

这还得先了解老年人肥胖的原因，疾病固然是原因之一，而下面的因素则更为常见。

生理改变 随着年龄的增长，人体各组织脏器功能逐渐衰退，新陈代谢能力减低，由于性激素分泌量减少，脂肪易堆积而形成肥胖。

吃得好了 生活水平提高，老人吃东西的量或许没有增加，但食物的热量却明显增加，热量过多堆积则容易导致肥胖。

动得少了 随着年龄的增长，老年人活动量、运动量多有不同程度的减少，也会造成肥胖。

后两个因素都是可以干预也容易干预的，所以，老年肥胖患者减肥最好先从建立良好的生活习惯入手，不必急着用药。

减肥药有不良反应，主要表现为便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经紊乱、皮疹等，老年人需慎用。

但如果肥胖患者经合理的饮食、运动治疗未能达到满意控制，也可考虑选择加用减肥药辅助治疗，不过这只能作为辅助手段。

治皮肤瘙痒方

王永兰

活血祛风汤

归尾、赤芍、桃仁、红花、荆芥、马勃各9克，蝉衣、甘草各6克，水煎服。具有活血化瘀、和营消风的功效。

三石水

炉甘石、滑石、赤石脂各90克，冰片9克，甘油150毫升。将前四味药共研成细末，加入蒸馏水1000毫升，最后加入甘油，配成药水，每次使用时摇匀，用毛刷蘸取药水涂患处。具有除湿止痒的功效。

润肤止痒液

生甘草、蛇床子各30克，水煎2次，合并2次所煎汁液约200毫升，装瓶备用，每次使用时用棉签蘸取药液涂患处，每日2～3次。具有清热解毒的功效。

止痒熄风方

生地黄30克，元参、当归、丹参、马勃、煅龙骨、牡丹各9克，炙甘草6克，水煎服。具有养血润燥、熄风止痒的功效。