蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染价值分析

王金铃

蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染价值分析

王金铃

作者单位：114032 辽宁 鞍山，鞍山市双山医院儿科

目的 研究蒲地蓝消炎口服液对小儿上呼吸道感染的治疗价 值。方法 选择2014年3月—2015年12月鞍山市双山医院收治的上呼吸道感染患儿83例。采用密封信封不透光法随机分为对照组41例和观察组42例。对照组给予利巴韦林等药物进行常规治疗；观察组在对照组基础上给予蒲地蓝消炎口服液。比较两组治疗效果、症状消失时间及不良反应发生率。结果 观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组退热、流涕、呕吐和咽痛消失时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 蒲地蓝消炎口服液对小儿上呼吸道感染的治疗价值高，可有效缓解患儿退热、流涕、呕吐和咽痛症状，且安全性高，值得推广应用。

上呼吸道感染；小儿；蒲地蓝；口服液；治疗价值

上呼吸道感染为小儿常见疾病，以病毒为主要病原体，占上呼吸道感染病原体＞90%。上呼吸道感染患儿以发热为常见症状，若不及时治疗，可因高热引发惊厥。上呼吸道感染在小儿时期任何年龄段均可发病，婴幼儿发病率居高。目前，临床治疗上呼吸道感染尚无特效药，多采取常规对症支持治疗。本研究对蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染的价值进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2014年3月—2015年12月收治的上呼吸道感染患儿83例。所有患儿均为急性发病，病程≤3 d，体温≥38℃，临床表现包括鼻塞、流涕、头痛、呕吐、声嘶等表现；查体可见扁桃腺有所增大，咽部充血；白细胞计数正常。采用密封信封不透光法将入组患儿随机分为对照组41例和观察组42例。对照组男25例、女16例；年龄6个月～6.8岁，平均(2.37±1.15)岁；病程1～3 d，平均(1.69±0.31)d。观察组男25例、女17例；年龄6个月～7岁，平均(2.41±1.29)岁；病程1～3 d，平均(1.74±0.21)d。两组患儿年龄、体重、病程等基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予利巴韦林喷剂，喷雾吸入，1～2喷/次，1次/4～5 h。发热者加用乙酰氨基混悬滴剂进行治疗，1～1.5 mL/次，根据患儿情况重复用药，用药次数≤4次/d。并根据患儿是否合并细菌感染给予抗生素对症治疗。观察组在对照组基础上给予蒲地蓝消炎口服液，1～3岁3～5 mL/次；3～6岁5～7.5 mL/次；＞6岁10 mL/次，3次/d。两组患儿均治疗3 d。

1.3 观察指标 包括：上呼吸道感染治疗效果；不良反应发生率；症状缓解情况(发热、流涕、呕吐和咽痛消失时间)。显效：经治疗3 d后，症状、体征、辅助检查结果均正常。有效：经治疗3 d后，症状、体征、辅助检查结果均改善。无效：经治疗3 d后，症状、体征、辅助检查结果均无改善或加重。总有效率=显效和有效率之和[1]。

1.4 统计分析 采用SPSS 21.0软件对所得数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较 观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.245，P＜0.05)。见表1。

2.2 症状缓解情况比较 观察组退热、流涕、呕吐和咽痛消失时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3 不良反应比较 对照组仅1例患儿存在轻微腹泻，1例出现皮疹，不良反应的发生率为4.88%，观察组未出现不良反应。两组均未出现血常规、肝肾功能异常。

表1 两组患儿治疗效果比较

表2 两组症状缓解情况比较(d)

3 讨论

小儿免疫力低下，容易发生上呼吸道感染，若治疗不及时，可引发多种并发症，危害患儿身心健康和生长发育。目前，临床对于小儿上呼吸道感染的治疗无特效药物，多采用常规抗病毒治疗[2]。

利巴韦林为小儿抗病毒治疗常用药物，可在一定程度上缓解患儿病情，但单一治疗效果存在局限性，且容易出现不良反应[3]。加之部分患儿合并细菌感染，需行抗生素治疗，可导致耐药现象，影响治疗效果，需配合其他药物，以提升疗效。

蒲地蓝消炎口服液为纯中药制剂，由蒲公英、黄芩、板蓝根和苦地丁等制作而成，有抗炎消肿和清热解毒的作用[4]。其中，黄芩味苦性寒，有泻火解毒和清热燥湿、凉血之功；板蓝根可凉血，清热解毒；蒲公英可清肝明目，清热解毒；苦地丁可清热解毒。现代药理学证实，蒲公英含有蒲公英甾醇、胆碱等，可杀灭金黄色葡萄球菌，激发机体免疫功能，抗病毒作用确切；黄芩含有黄芩酮、黄芩素等，抗菌消炎作用确切；板蓝根含有靛蓝等多种成分，可抑制腮腺炎病毒等，还可提升免疫功能，发挥解热作用；苦地丁含有香豆素、苦地丁素等，对多种细菌、病毒均有抑制作用[5]。四味药物联用，可发挥协同抗菌和抗病毒作用，显著改善患儿鼻塞、发热、流涕和咽痛、呕吐等症状[6]。

本研究中，对照组给予利巴韦林等药物进行常规治疗；观察组在对照组基础上给予蒲地蓝消炎口服液。结果显示，观察组上呼吸道感染治疗效果更佳，且两组均无严重不良反应发生；观察组退热、流涕、呕吐和咽痛症状消失时间更短，这说明蒲地蓝消炎口服液对小儿上呼吸道感染的治疗价值较高，值得推广应用。

[1] 马京华，蒋振平，臧玉娟，等．蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效及依从性分析[J]．实用临床医药杂志，2012，16(13)：85-87．

[2] 刘玉清，丁樱．蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎63例[J]．中国中医药信息杂志，2012，19(1)：80．

[3] 邢逞，宋俊科，张丽，等．利巴韦林的多晶型研究及药动学评价[J]．中国药学杂志，2013，48(8)：621-628．

[4] 张晓红．蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性上呼吸道感染74例疗效观察[J]．新中医，2015，47(4)：198-199．

[5] 翟登合，赵胜利．蒲地蓝消炎口服液联合小柴胡颗粒(冲服)治疗上呼吸道感染患者的临床效果观察[J]．中国民康医学，2015，27(14)：73-74．

[6] 吴卫锋．蒲地蓝消炎口服液佐治小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J]．中国当代医药，2010，17(36)：96，99．

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1672-7185(2016)12-0067-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.12.028

2016-05-27)