自闭症儿童教育康复方法探微

唐丽蓉（龙海市特殊教育学校，福建龙海363100）

自闭症儿童教育康复方法探微

唐丽蓉
（龙海市特殊教育学校，福建龙海363100）

自闭症儿童的教育康复方法目前尚处于研究的空白，教师可通过感觉统合训练，绘画、手工、体育、舞蹈等形式的教育康复训练，游戏及情境教学等方法，调动儿童多感官参与，有助于自闭症儿童行为的社会化达到教育康复的目的。

自闭症；教育康复训练；家庭教育

一、自闭症儿童的行为和能力特征表现

美国精神医学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》中将自闭症定义为一种广泛性的发展障碍，是中枢神经系统受损所引发的发展障碍。患者的异常主要表现在与人交往、沟通、兴趣和行为方面的异常，常伴随有智力障碍、癫痫、多动、退缩以及情绪等障碍。

1.社交困难，缺乏与他人交往的意愿和能力。自闭症儿童总是活在自己的小天地，缺乏情感交流，对自己的习惯相当坚持，如果更换固定的事物会表现出强烈的反感。如渝是个十岁的小女孩，她从不与同伴交流，总是喜欢自己在一旁摆弄自己的小瓶罐，不断将瓶罐在桌上无数次的敲击，嘴里总是喃喃自语，从不主动与他人交流。对于自己喜欢的东西，不会表达，总是拿着别人的手，指着东西，示意要拿。班级组织的游戏从不主动参与。另外，语言发展迟缓、单纯的重复、语法错误，不了解语言的意义也是自闭症儿童典型的特点。

2.自闭症儿童一般都会有这样或那样的刻板行为或刻板动作。大多数的自闭症儿童存在智力障碍，但是也有少数自闭症儿童会在某些方面又表现出较强甚至是超强的能力，特别是在机械记忆和音乐兴趣方面。例如祺祺对橡皮檫的气味情有独钟，教室里的开关总是按个不停，并且特别喜欢听一两首歌曲，总是吵着说：“要听叮叮铛，我在马路边。”他总是喜欢用手抠去铅笔的表皮，喜欢要铅笔头，削铅笔时总是要削双头。小陈陈总是沉浸在自己的情感世界，不开口说话，嘴里总是叨叨着一些我们听不懂的话语：“嘻哈嘻哈可可……”但是他对音乐特别敏感，会自己哼着音乐的旋律，音乐课上我们学习了《丑小鸭与白天鹅》他居然自己在语文课上哼起旋律：“我一天一天长大，我不再不再是丑小鸭……”

3.相当一部分自闭症儿童的感觉灵敏度是异于常人的。有些患者对某种声音异常排斥、喜欢，并伴随多动、注意力分散。例如，陈陈每次对全班同学齐读声感到厌烦，总是捂住自己的耳朵；班上小泉总是做不住，上课总喜欢推桌子，挪椅子，踩书包，站起来在教室乱走，注意力无法集中到课堂教学。虽然在医学上自闭症还没有科学有效的治疗方法，但通过系统的教育康复训练，有效的家庭教育，创设各种有利的环境，帮助孩子多与人沟通和交流，可以帮助他们提高社会适应能力，并且克服自闭症带来的障碍。

二、自闭症儿童的教育康复方法

对于自闭症儿童的教育康复，在教学中笔者总结了一些能促进自闭症儿童发展的教育康复方法。

1.感觉统合训练。同时调动多感官参与，有助于自闭症儿童行为的社会化。在平时的教学中，通过观察，根据自闭症儿童的感觉统合能力和动作的发展状况，以游戏的形式让他们在活动中做符合他们需要的游戏活动。并且调动多种感官参与，引导学生多种形式地参与课堂，调动更多的感觉器官全面地学习新知。

如跳绳、沿直线走、羊角球跳跃、走平衡木、蹦蹦床、拍球、攀爬练习等可以训练前庭功能失调的儿童；刷、吹、滚等形式的练习刺激儿童的身体部位，提高触觉敏感性；通过《蚂蚁大力士》的游戏，训练儿童手脚协调向前爬行的能力。学习《吃水果》一课时，通过神秘袋的形式，先摸一摸，猜出水果名称，展示水果的课件和实物，并且动手参与切西瓜、剥桔子、削苹果，并且品尝水果，整个教学过程中调动视觉、嗅觉、触觉、味觉共同参与，儿童学得开心，吃得开心，认识也比较深刻。课后，还安排每个儿童在家长的指导下动手绘画自己喜欢吃的水果，认识更多的水果，并且还专门安排了一节课让儿童带着自己认识的水果与同学分享，增加同伴间的互动，也培养他们的分享意识。

2.艺术熏陶和音乐疗法。通过绘画、手工、体育、舞蹈等形式的教育康复训练，借助这些让自闭症儿童创造性的自由表现活动，从而达到治疗的效果，并且能充分挖掘他们的艺术天赋。通过音乐不同形式的呈现，融合在教育内容中，让自闭症儿童通过聆听音乐，参与音乐游戏，自由的敲打乐器，歌唱等活动感知音乐，了解音乐，从而产生人与人之间的情感沟通与联系的冲动，同时在这过程中培养合作的意识以及在群体中的适应能力，促进孩子社会化。

如春秋季节时，动员自闭症儿童及家长们共同参与制作简易风筝，在动手制作的过程中体验参与的快乐，并且组织放风筝。他们看着高高飞起的风筝，望着蓝蓝的天空，露出了天使般的笑容。又如学习律动《小海军》，播放音乐时，让自闭症儿童听着旋律，雄壮有力的踏步走，播放舞蹈视频动作，分解动作教他们学习（面对面进行）：打旗语、弓箭步、吹军号、小跑步等。让他们在音乐活动中感受到快乐，同时训练他们身体协调能力以及感受到在集体中互动。在平时课间时，经常播放舒缓音乐，让他们的情绪得到放松。

3.游戏及情境教学法。通过各种游戏的形式，不仅能稳定情绪，还能帮助自闭症儿童走出封闭的世界，在快乐、轻松的氛围中学习。经常使用的游戏有听觉游戏、角色游戏、体育游戏、建构游戏等。游戏可以缓解不良的情绪，同时学习相关的知识技能。由于自闭症的儿童思想、行为都比较刻板，迁移能力比较差，所以对自闭症儿童的教学要尽量地接近生活，模拟生活情景进行教学，在实际生活场景中学习。

如课堂上笔者运用的游戏“小鱼吐泡”、“过山洞”，刚开始让学生与认识的同伴、教师一起玩游戏，然后更换游戏当中的人，找一两个陌生的同伴慢慢融入，一段时间过后，学生不那么抗拒了。学习《看病》一课时，通过创设情境，角色扮演游戏，真正让他们了解看病的流程，懂得生病时应该怎么去医院挂号、候诊、看病时应该怎么向医生说明病情、怎样付款、取药等。

针对个体的差异实施教学，对学生进行一对一教学，全面搜集孩子的各方信息，系统评估后根据每个孩子的不同情况设计相应的训练内容、训练重点、训练的时间和量。在训练的过程中因材施教，并且要求家长做好家庭的教育康复训练。在集体课堂教学时，尽可能其参与到集体活动中，强化沟通意识，适应集体学习环境。在生活上让孩子多动手，积累生活经验和感知经验。并且配合进行感统训练和精细动作的练习。根据孩子的进展情况，及时的调整教学安排。

此外，在自闭症儿童的教育康复训练中，家庭因素很重要。多数家长在自己的孩子确诊为自闭症后，消极认为“孩子没救了”，或者是消极的逃避结果。家长的早期教育意识，以及掌握科学的教育训练方法，是能最大程度地让儿童回归主流社会的。教师在实际的教育康复过程中只要善于发现，总结适合的方法，将有助于儿童快乐学习，减少烦躁的情绪，从而激发他们表达欲望和与他人交往能力。

［1］王梅，张俊芝.孤独症儿童的教育与康复训练［M］.北京：华夏出版社，2007.

［2］杨霞，叶蓉.儿童感觉统合训练实用手册［M］.上海：第二军医大学出版社，2006.

［3］杨晓玲，蔡逸周.揭秘孤独症［M］.北京：华夏出版社，2007.

［4］谢明.孤独症儿童的教育康复［M］.天津：天津教育出版社，2007.

（责任编辑：林文瑞）