贵州省苗医理论及发展现状评述

卢春霞

贵阳中医学院 贵州省贵阳市 550002

贵州省苗医理论及发展现状评述

卢春霞

贵阳中医学院 贵州省贵阳市 550002

苗医药及其文化源远流长,积累了丰富的医疗经验。近年来，苗族医学的发展取得了一定的进展,但仍面临不少困难。现就当前贵州省苗族医学的现状和存在的问题进行探讨,以期为苗医学发展提供参考。

苗医；贵州；理论体系；现状；问题

我国苗族有着悠久的历史和灿烂的文化，苗医药作为最精华的内容之一，自90年代以后，苗药产业迅猛发展，作为贵州六大支柱产业之一登上了历史的舞台，相比之下苗医的发展境况却不容乐观。苗族的医与药自古不可分割，医是药的指导，药是医祛除疾病的重要手段，然而当下苗族医药发展过程中，医与药进展极不平衡，最终将导致这一文化遗产的遗失。为了传承和弘扬苗族医药及其文化，现就贵州省苗医理论体系作一评述，并对其现状及发展进行研究探讨。

1 苗医理论体系及其特点

因地方文化、宗教习俗、语言传承等因素的影响,苗医药可分为东部、中部、西部三大医药文化圈[1]，各地在苗医药理论的认识上既有联系，又有区别。陆科闵等人[2]把以黔东南为中心的苗医理论进行归纳,总结苗医将疾病分为冷病、热病，形成了两纲、五经、三十六症、七十二疾的“纲、经、症、疾”理论模式。苗医学在对疾病的认识及诊治上形成了相对丰富和完备的理论体系[3]，一是在致病因素的认识上,认为“毒”和“乱”是人体致病的根本原因。毒是致病最重要的因素，包括光、气、水、土、石等五毒，乱则包括纳食之乱、情绪因素、不良习惯、积劳成疾、房事所伤、先天不足等；二是在对疾病的命名及特点上,具有浓厚的民族特色。苗医对疾病的命名具有生动形象、易于理解的特点。如子宫脱垂叫“吊茄”；三是在对疾病的诊断上,强调两病(冷病、热病)为核心，通过眼看、耳听、鼻嗅、口问等方法对疾病进行检查诊断；四是在对疾病的防治上,坚持以“冷病热治,热病冷治”为纲要，总结出“以去毒为法……以治心为辅”的治疗方法与特色，其中以苗医外治法为著[4]，如熏蒸疗法、刮治法、热熨疗法、药针疗法等。

2 苗医现状分析

2.1 苗医理论得到了继承和发展

苗医学的一方一药、一技一法，自古以来都是以口碑相传的方式在苗疆流传。在黔、湘等地，研究者通过走访民间苗医的方式进行大量的调研，对苗医理论和临床诊疗技术进行了收集、整理，发展成了具有自身特色的医学理论。近年来，由贵阳中医学院牵头编写了一套苗医药学的教材，包括《苗医基础》、《苗药学》等6本教材，对推动苗医学的发展具有重要意义。

2.2 苗医特色诊疗技术得到了发掘和利用

长久以来，苗医以“医技特殊、离奇多样,其功尤著”的神秘形象流传于世，但历史上对苗医内容记载较少，特别是被称为绝技秘法的独具特点的苗医诊疗方法仅见于零散记载。近年来杜江等研究者通过民间走访，搜集整理了大量的苗医特色诊疗方法，编著出版了《苗医绝技秘法传真》，此书首次挖掘整理出许多苗医特色诊疗方法,全面、详实地对各种苗医绝技进行了记载。贵阳中医学院第一附属医院“苗医苗药治疗慢性疼痛重点研究室”开展了广泛调研及临床研究，规范了多个苗医特色疗法。此外，黄平苗族中医医院，黔南州中医院苗医科等已将苗医的特色诊疗方法运用于临床，服务大众。

3 苗医发展存在的问题

3.1 体系薄弱

苗医发展的进程中虽有《中国苗医药》、《苗医基础》、《苗医绝技秘法传真》等著作的出版,但其理论体系还需不断完善。一方面,苗族医学研究起步较晚,存在于民间中的许多疗效卓著秘方、秘法还未挖掘出来。另一方面，苗医诊疗技术多数仅停留在口碑相传的层面上，还需要进行大量研究工作如临床疗效观察、规范化研究、作用机理等。

3.2 人才稀缺

就目前来看，苗医高级人才奇缺是整个贵州乃至全国的现状。首先，从业人员不高的文化程度制约了苗医的发展。早在2012年以前，袁涛忠等[5]在苗族民间进行调研时发现，贵州省民间苗医受教育程度普遍不高。提高苗医从业人员的素质，壮大苗医队伍，保障苗医权益，才能保证苗族医学的后续发展。

此外，必要的财政扶持、适当的保护力度、积极的提倡推广才能保证于苗族医药文化得到继承和弘扬，将苗族医学奉献给社会。

4 结论与展望

虽然现在苗医理论已逐渐形成体系，但苗医特色诊疗技术还需开发、研究、规范化并推广，苗医人才还需大量的培养并予以相应的政策保护。因此，加快进行苗医理论的统一，加大制定苗医技术的规范化诊疗方案，加深苗族医学的基础研究，培养真正苗医学人才，并尽快将苗医纳入执业医师考试制度中来，使苗医行医合法化、正规化，苗医学必会不断提升，成为具有传承性和可持续发展力的优秀医学体系，造福世人。

[1]田华咏,田菂.中国苗族医药域间学术特点比较研究[J].中国民族医药杂志,2007(12):3-6.

[2]陆科闵.苗族医药理论体系概述[J].中国民族民间医药杂志,2000(47):319-25.

[3]杜江,张景梅.苗医基础[M].北京:中医古籍出版社,2007:7.

[4]杜江,邓永汉,杨惠杰.苗医绝技秘法传真[M].贵州:科技出版社,2010:70-73.

[5]袁涛忠,龙运光,杨晓琼等.贵州雷公山地区苗族医药传承的现况及对策[J].中国民族医药杂志,2009(06):0001-04.

卢春霞（1990-），女。现为贵阳中医学院研究生院2014级研究生。研究方向为针灸(含民族医)诊疗方法与适宜疾病相关性研究。