乳腺癌术后患者的心理护理临床体会

张 丽

浙江省杭州市萧山区第一人民医院 浙江省杭州市 311200

乳腺癌术后患者的心理护理临床体会

张 丽

浙江省杭州市萧山区第一人民医院 浙江省杭州市 311200

目的：探讨乳腺癌术后患者的临床心理护理干预疗效，归纳护理经验。方法：选择本院于2014年8月-2016年8月期间所收治的90例乳腺癌术后化疗患者为研究对象，借助填表法与访谈法来对所调查患者的心理状况进行深入调查，并借助自我效能理论来进行临床心理护理干预。结果：乳腺癌术后患者大都存在比较严重的心理障碍，占比为88.9%（80人）；借助科学的心理护理干预，有利于消除患者的这些内在心理障碍，有效率达97.5%（78人），尤其适用于初次化疗患者的心理护理。结论：针对乳腺癌术后患者，护理人员要结合患者的实际情况来及时进行全面身心护理来帮助他们尽快克服内心存在的心理障碍以及治疗痛苦，加快患者康复，值得临床推广与应用。

乳腺癌；术后护理；心理护理

作为女性患者常见的健康杀手，乳腺癌在近年来的发病率不断上升，已经逐步成为危害女性身心健康的一种常见恶性肿瘤。为了更好地减轻患者的患病疼痛感与心理压力，使他们形成健康、积极的情绪，确保他们可以积极面对肿瘤疾病治疗，以便更好地提升疾病治疗的有效性，有必要做好术后的心理护理干预治疗[1]。本文针对本院于2014年8月～2016年8月期间所收治的90例乳腺癌患者进行了术后心理护理干预，取得了比较理想的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选择本院于2014年8月～2016年8月期间所收治的90例乳腺癌患者为研究对象，经确诊患者均为女性乳腺癌；年龄范围为25～40岁，平均年龄为（42.3±1.3）岁，其中有4例双侧发病，86例单侧发病；患者学历为：21例大、中专学历，69例中专及以下学历；临床病理期：11例分期Ⅰ期，32例Ⅱ期，47例Ⅲ期；手术方式：采用乳腺癌改良根治手术，术后存在不同程度的心理障碍问题。

1.2 护理方法

1.2.1 化疗前心理护理措施

在乳腺癌患者接受化疗手术之前，相应的心理护理要点主要包括如下几个方面：要为患者详细地讲解一些术前化疗的相关知识及其必要性，使患者可以充分意识到化疗的必要性，以便借此来消除患者存在的焦虑情绪，使他们了解手术并非治疗乳腺癌的唯一手段；为患者提供一些相关方面的成功治疗方案来缓解患者存在的焦虑感、恐惧感，使他们可以愉快地接受后续的手术治疗，以便可以使他们充分了解和明确医护人员在治疗方面还是非常有把握的，尤其是要注重消除患者存在的忧郁心理和情绪，以便最大程度地满足患者的各种需求，加快促进患者的康复，避免因抑郁的情绪而影响后续手术治疗工作的开展。

1.2.2 化疗中心理护理措施

在开展化疗的过程中，相应的心理护理措施可以按照如下几点操作来进行操作，即：转移患者的注意力，护理人员要多鼓励患者进行一些他们感兴趣的电视、阅读读物以及其他趣味活动来转移患者的注意力，避免患者在化疗过程中出现比较严重的呕吐、恶心感觉；在病房营造的过程中，要在为患者播放一些他们喜欢音乐的基础上，尽量放慢患者房内音乐旋律的频率和节奏，且可以为患者提供书刊、杂志、报纸和电视等来最大程度地放松患者的全身，使他们可以闭目养神，尽量地享受各个身体器官所享受到的舒适治疗感觉；护理人员可以引导患者进行想象或者开展意念，比如可以使他们想象自己身体免疫系统在对乳腺癌肿瘤进行查杀的相关情境，但是要尽量要确保呼吸的平稳而深沉，协调好患者卧床的舒适体位，使他们可以随意放松自己的肌肉，增强患者战胜疾病的信心。

1.2.3 化疗后心理护理措施

在患者停药之后，护理人员要告诫患者避免过分担忧自己因化疗所造成的头发脱落问题，使他们明确自己的头发会在后续康复后得以重新生长，确保他们可以始终保持积极乐观的心理和情绪，增强他们战胜疾病的勇气和信心。针对那些脱发者患者，可以为他们提供一些发套来加强保暖，避免因低温而引发感冒问题，同时还要定期进行血常规复查，尤其是要将化疗之后的第一周可能存在的呕吐、恶心等不良反应告诫患者，且要为他们提供一些清淡饮食来加快患者康复[2]。

2 结论

通过本次实验研究，借助填表法与访谈法来对所调查患者的心理状况进行深入调查可知：乳腺癌术后患者大都存在比较严重的心理障碍，其中有80人存在比较严重的心理问题，占比为88.9%；借助自我效能理论来进行临床心理护理干预，有利于消除患者的这些内在心理障碍，有效治疗人数78人，有效率达97.5%，尤其适用于初次化疗患者的心理护理。

3 讨论

近年来，乳腺癌在的发病率不断上升，其实际上是危害女性身心健康的一种常见恶性肿瘤，尤其是随着新时期生活工作环境的快节奏，使得女性患者更容易患有乳腺癌问题。实际上，影响患者心理反应的因素比较多，具体主要包括术后并发症、术后疼痛及引流管留置、化疗和放疗过程中所带来的不良肌体反应、担心社会、家庭对于自身的接受情况、担忧治疗过程的花费与生存实践等等，同时不同文化程度的患者对于疾病也存在不同的认识。另外，针对心理缺陷的心理反应而言，部分青年女性患者会因为手术失去乳房而感到自卑、忧郁，甚至自曝自弃，逐步出现厌恶自己的问题；也有的患者会害怕手术失败而影响自己的生存乃至婚姻情况，此时他们会出现比较大的情绪波动，出现无助、忧愁以及失望等情绪波动等等，这些均是严重心理缺陷的具体表现，需要及时加以护理干预处理。

总之，针对乳腺癌术后患者，护理人员要结合患者的实际情况来及时进行全面身心护理来帮助他们尽快克服内心存在的心理障碍以及治疗痛苦，加快患者康复，值得临床推广与应用。

[1]李玉芹.乳腺癌术后化疗患者心理护理干预[J].中国社区医师,2015,15(03):283-284.

[2]袁粤.乳腺癌术后化疗患者心理护理干预[J].医药前沿,2016,17(05):55-56.