试述颈动脉内膜剥脱术围手术期的护理

2016-04-12赵润雯

现代养生·下半月 2016年11期

关键词：手术过程颈动脉内膜

赵润雯

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区神经外科浙江省杭州市 310018

试述颈动脉内膜剥脱术围手术期的护理

赵润雯

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区神经外科浙江省杭州市 310018

颈动脉内膜剥脱术是处理脑梗死的重要手段，为了保障颈动脉内膜剥脱术的执行可靠性效果，除了要保障手术操作的规范性之外，还需要围绕着整个手术操作过程中的护理工作进行重点关注，本文就重点针对颈动脉内膜剥脱术围手术期的护理工作从术前护理、术中护理以及术后护理三个方面进行了简要的分析和论述。

颈动脉内膜剥脱术；围手术期；护理

在当前我国社会发展中，脑梗死患者越来越多，其往往会造成患者出现严重的偏瘫问题，甚至会造成患者生命受到威胁，因此，针对脑梗死患者进行有效治疗也就显得极为必要，从脑梗死患者的发病原因上来看，其主要就是因为患者的颈动脉粥样硬化狭窄造成的，而基于该问题进行处理也就可以采用颈动脉内膜剥脱术，其控制效果是比较理想的。针对这种颈动脉内膜剥脱术的运用来说，必须要从整个手术操作全过程入手进行护理控制，促使其能够具备理想的手术操作环境，及时了解患者的基本状况，进而提升其手术成功率。相应的护理工作应该从术前护理、术中护理以及术后护理三个方面进行分析落实，保障手术的可靠性效果。

1 术前护理要点

对于颈动脉内膜剥脱术的手术操作来说，前期准备工作中的护理工作是比较重要的一个方面，这种术前护理工作主要就是为了提供较为充分的手术条件，降低手术危害性。术前护理工作需要切实把握好以下几个方面的内容：

1.1 心理护理

为了更好提升手术的成功率，确保患者能够在手术过程中给予较高的配合效果，必须要在手术前针对患者的心理状况进行有效护理，这种心理护理工作也就是为了降低患者的焦虑程度，促使其能够明确该手术的基本内容，护理人员详细讲解颈动脉内膜剥脱术的意义以及手术的成功率，进而也就能够促使患者具备较高的信心，能够具备李湘的心理状态，避免在手术过程中出现一些有违手术顺利进行的行为。

1.2 生活护理

为了保障患者能够在手术中具备理想的身体状况，还需要在手术前针对患者进行有效地生活护理，这种生活护理主要就是了解患者的身体基本状况，并且针对患者的基本需求以及存在的问题进行重点分析，促使患者能够具备较为理想的身体技能。这种生活护理工作可以采取的措施和手段也是多方面的，比如及时了解和跟进患者的各项生理指标就是比较重要的一个方面，有助于提升患者的身体健康水平，而对于患者的营养摄入以及睡眠状况进行积极引导和辅助也是比较重要的一个生活护理手段。

1.3 疾病护理

在颈动脉内膜剥脱术实施前的准备护理过程中，还需要密切关注患者是否存在明显的疾病问题，尤其是对于患者的血压、心率、体温等基本指标进行重点监测，及时了解患者的身体变化状况，进而也就能够有效提升其疾病的发现效率，并且能够在最短时间内，采取有效地措施进行处理，确保患者能够具备理想的生理指标，避免额外疾病的出现影响到手术操作的顺利实施。

1.4 颈总动脉压迫试验

在颈动脉内膜剥脱术前期的准备工作中，还需要重点针对患者进行颈总动脉压迫试验，其主要就是为了促使患者具备理想的侧支循环效果，进而避免在手术后出现脑卒中现象。这种颈总动脉压迫试验应该在手术前的3-4天内进行，并且需要每天进行2-3次，具体的操作必须要严格按照相关规范标准进行落实，保障压迫的有效性。

2 手术过程护理

具体到手术过程中来看，其护理操作同样需要引起足够的重视，这种手术操作过程中的护理工作主要涉及到了以下几个方面的内容：

2.1 麻醉护理

在手术中必须要首先针对患者的麻醉进行有效处理，需要按照双路静脉通路进行全身麻醉，并且要求患者在手术过程中保持有效仰卧位，护理人员结合手术医生的需求进行调整。

2.2 巡回护理

针对具体的手术过程中护理操作的执行来看，其需要护理人员进行巡回不断的护理操作，这种巡回护理涉及到的内容是比较多的，只要是和手术操作相关的各个必要条件，都需要护理人员给予充分重视。比如对于手术物品的供给，就需要护理人员按照医生的需求进行及时处理，保障手术操作能够有效落实，避免延误手术操作时间；对于手术过程中可能会应用到的各类仪器，同样需要进行不间断的关注，确保其能够在应用时具备理想的作用表现；此外，护理人员还需要详细记录手术操作的基本步骤和流程，提升手术护理质量水平。