远红外支具手套对脑卒中患者手部血液循环作用的研究*

张　娜　　高姝一　　王佳佩　　沈　为　　苗　鹏

1. 东华大学纺织面料技术教育部重点实验室， 上海 201620；

2. 东华大学纺织学院， 上海 201620；

3. 上海大学通信与信息工程学院， 上海 200444



远红外支具手套对脑卒中患者手部血液循环作用的研究*

张娜1，2高姝一1，2王佳佩1，2沈为1，2苗鹏3

1. 东华大学纺织面料技术教育部重点实验室， 上海 201620；

2. 东华大学纺织学院， 上海 201620；

3. 上海大学通信与信息工程学院， 上海 200444

摘要：矫形器作为治疗脑卒中患者肢体运动功能障碍的有效方法之一，贯穿于脑卒中后偏瘫上肢康复的治疗全程。应用手功能测试仪，对20例健康受试者和20例脑卒中患者佩戴远红外支具手套前后的手部血液灌注量进行测试，并采用配对样本t检验法，分析远红外支具手套对脑卒中患者手部血液灌注量的影响，发现远红外支具手套具有促进脑卒中患者手部血液循环的作用，对脑卒中患者有较好的康复辅助治疗效果。

关键词：脑卒中，远红外，支具手套，血液循环

脑卒中是严重危害人类健康的一种常见性难治疾病。脑卒中后，瘫痪肢体的肌张力增高或痉挛，其手部也因肌肉痉挛形成屈曲的半握拳姿势，严重影响患者的生活质量[1]。随着康复医学的迅速发展，脑卒中患者手部功能康复已成为康复医学研究的重点之一。

在诸多脑卒中上肢康复治疗的方法中，矫形器是一种有效的治疗方法。但目前已有的矫形器大多为刚性材料，其除了固定肢位以外，无其他附加治疗作用。因此，有必要设计并制作柔性材料用于固定矫形器，使其在脑卒中康复固定过程中发挥其他康复治疗作用。

远红外对人体具有温热效应，可使毛细血管扩张，促进血液循环，强化各组织间的新陈代谢，从而起到促进身体健康的作用[2]。本课题采用远红外涤纶变形丝与氨纶制作的远红外涤/氨包覆纱，运用针织全成型技术制成作为支具的手套，并利用手套较强的弹性固定支具手套中的插件，同时期望通过远红外原料的应用，促进患者手指的血液微循环，使康复治疗获得更佳的效果。本文基于人体试验法，分别在佩戴远红外支具手套和未佩戴远红外支具手套的条件下，对健康受试者和脑卒中患者手部的血液灌注量进行测试和分析。

1支具手套的设计

本课题中的远红外康复支具手套由东华大学、华山医院及上海朗信医学科技有限公司共同研发。康复支具手套由插件、全成型无缝针织手套及腕带等3部分构成(图1和图2)。插件由刚性材料制成，其作用是使患肢良肢位摆放和固定，防止手指屈肌痉挛；手套以远红外涤/氨包覆纱为原材料，应用针织全成型技术编织而成，可确保佩戴者在手套较大压力作用下无侧缝引起的不舒适感。

图1　支具手套的构成

图2　佩戴支具手套

2试验

2.1试验材料及仪器

手套为远红外涤/氨包覆纱制作的全成型无缝针织手套。测试仪器选择上海大学研发的手功能测试仪。

2.2试验方法

选取20名健康受试者和20名脑卒中患者为测试对象，两组年龄与性别相匹配，并于常温常态下进行测试。

首先对受试者在未佩戴远红外支具手套的情况下，采集手部血流灌注量的相对值；接着，待受试者静默20 min后，再佩戴远红外支具手套10 min (此时血流灌注量受红外线影响已有较明显的上升并趋于稳定)，测试手部血液灌注量的相对值，每例受试者采集300次。测试区域为小指根部到手掌中心之间40 mm×30 mm的长方形区域，即小鱼际区和掌心区[3]的部分区域(图3中的矩形区域)，仪器采集数据速率为每秒4个采样点。

图3　手部测试区域示意

为排除手套压力对试验的干扰，手套选取宽松型。试验过程中应尽量消除受试者情绪及运动等对皮肤血流的影响，要求受试者保持静息状态，呼吸平稳，手部不随意移动。

3试验结果与分析

3.1健康受试者试验数据及分析

20名健康受试者的测试结果见表1，均值即为血流灌注量的相对值的平均值，无单位。在α=0.05 显著水平下，利用SPSS19.0软件对健康受试者佩戴远红外支具手套前后的数据进行配对样本的t检验，数据见表2。

表1　健康受试者成对样本统计量

表2　成对样本检验

由表1、表2可知，健康受试者佩戴远红外支具手套前后的血液灌注量平均值差异率为8.66%，佩戴远红外支具手套后，健康受试者的血液灌注量有较大的提高。从成对样本检验中可以看出，P<0.050， 这表明正常人在佩戴支具手套前后血液灌注量存在显著差异，即正常人佩戴远红外支具手套后血液流速显著提高，佩戴远红外支具手套可促进血液循环。

3.2脑卒中患者试验数据及分析

20名脑卒中患者的测试结果见表3。在α=0.05 显著水平下，利用SPSS19.0软件对脑卒中患者佩戴远红外支具手套前后的数据进行配对样本的t检验，数据见表4。

表3　脑卒中患者成对样本统计量

表4　成对样本检验

由表3、表4可知，脑卒中患者佩戴远红外支具手套前后的血液灌注量平均值差异率为19.32%。所以就样本而言，佩戴远红外支具手套的受试者血液灌注量有很大的提高。由表4可以看出，P<0.050，这表明脑卒中患者在佩戴远红外支具手套前后血液灌注量存在显著差异，即可认为患者佩戴远红外支具手套起到了促进手部血液循环的作用。

对比表1、表3还可以发现，健康受试者与脑卒中患者相比，后者佩戴远红外支具手套前的血液灌注量较前者约低19%，说明脑卒中患者手部血液微循环较健康受试者差，而佩戴远红外支具手套后血液灌注量已接近健康受试者未佩戴远红外支具手套时的数值。

4结论

健康受试者在佩戴远红外支具手套后，血液灌注量平均值提升了8.66%，而脑卒中患者在佩戴远红外支具手套后，血液灌注量平均值提升了19.32%， 远红外支具手套可有效促进佩戴者手部的血液微循环。脑卒中患者在佩戴远红外支具手套后的血液灌注量基本接近健康受试者未佩戴远红外支具手套时的状态。

参考文献

[1] 杨薇，辛宁，孙玉珍，等．自制分指板在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用[J]．护理学杂志，2012，27(1):81-82．

[2] 赵金波．特种远红外材料在纺织品中的应用[J]．潍坊学院学报，2008，8(2)：152-153，156．

[3] 吴微，苑玮琦，林森，等．手掌静脉识别中感兴趣区域的选择与定位研究[J]．光电子·激光，2013，24(1)：152-160．

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Research of far infrared brace gloves on blood circulation of the stroke patients’ hands

ZhangNa1，2,GaoShuyi1，2,WangJiapei1，2,ShenWei1，2，MiaoPeng3

1. Key Laboratory of Textile Science and Technology, Ministry of Education, Donghua University, Shanghai 201620, China；2. College of Textiles， Donghua University， Shanghai 201620, China;3. School of Communication & Information Engineering, Shanghai University, Shanghai 200444, China

Abstract:As one of effective means for treating stroke limb dysfunction， orthotics ran through the whole course of the hemiplegic upper limb rehabilitation period. Hand blood circulation for 20 cases of healthy people and 20 cases of stroke patients was tested with hand function tester, then the method of paired-samples t test was used to analyze the influence of far infrared brace gloves on the blood circulation. And it was concluded that, far infrared brace gloves could improve testers’ blood circulation under hand subcutaneous tissue and have a good auxiliary therapeutic effect on stroke patients.

Keywords:stroke, far infrared, brace gloves, blood circulation

中图分类号：TS186.5

文献标志码:A

文章编号：1004-7093(2016)01-0012-03

作者简介：张娜，女，1993年生，在读本科生，研究方向为患肢用康复手套通信作者：沈为，E-mail：shenwei@dhu.edu.cn

收稿日期：2015-12-16

*上海市科学技术委员会科技支撑项目(13441901403)