项目导向教学法在高职医学检验专业《临床医学概论》教学中的应用

2016-04-07杨亚楠朱玉珍

护理研究 2016年2期

付　华，杨亚楠，朱玉珍

付华，杨亚楠，朱玉珍

Application of project oriented teaching method in teaching of “introduction of clinical medicine” in higher vocational medical laboratory specialty

Fu Hua,Yang Yanan,Zhu Yuzhen(Baoji Vocational Technology College,Shaanxi 721013 China)

摘要：[目的]探讨项目导向教学模式在医学检验专业《临床医学概论》教学中的应用效果。[方法]选择我校2012级高职检验4个班236名学生作为研究对象，随机将两个班列为观察组，另外两个班为对照组。观察组采用项目导向教学法进行教学，对照组采用传统教学方法教学，课程结束后对两组理论知识、实践操作以及各项能力进行测评。[结果]观察组学生理论、实践操作成绩均高于对照组；观察组学生表示，项目导向教学模式对于提高学生的综合能力有一定促进作用，在知识和技能方面优于传统教学。[结论]项目导向教学模式提高了教学效果。

关键词：项目导向；医学检验；临床医学概论；教学模式

高等职业教育的主要任务是为国家和地方社会经济发展培养生产、建设、管理、服务第一线的高端技能型人才[1]，是我国高等职业教育中的独立层次，它不同于本科教育和专科教育。医学教学模式由传统的应试教育向素质教育转变，不但要求具备现代的教育思想、教学内容,而且还需要具备现代化的教学手段和教学方法,建立新型的教学模式[2]。《临床医学概论》是一门检验专业课，我校开课时间为第3学期，届时学生已经学习过《人体解剖与组织胚胎学》《生理学》《病理学》《病原微生物及免疫学》等医学基础课程，具有一定的医学基础。通过本课程的学习旨在使学生具备医学检验技术专业人才应掌握的疾病基本知识和基本技能，为从事临床检验工作打下坚实的基础。但是由于该门课程所涉及的内容比较广泛，包括了《诊断学基础》《急诊医学》《传染病学》《内科学》《外科学》《妇产科学》等学科，知识相对来说比较庞杂，对于高职检验专业学生来说，医学基础知识薄弱，《临床医学概论》逐渐成为一门食之无味、弃之可惜的“鸡肋”[3]，如何能让学生更好、更快地掌握该门课程成为相关代课教师探索的问题。

1对象和方法

1.1研究对象我校高职检验专业是继护理专业之后的第二大专业，目前在校生有800余人，学生均为高中起点、文理兼收，高考成绩200分～300分的学生，学制3年，年龄19岁～23岁，每个班文理科学生比例基本一致，学生基础知识相对薄弱。本研究选择我校2012级高职检验4个班236名学生作为研究对象，随机将两个班列为观察组，另外两个班为对照组，其中观察组学生116人，对照组学生120人。两组学生文化程度、所学课程、授课教师相同。

1.2方法

1.2.1教学方法对照组采用传统“灌输式”教学模式，即以老师为主体，学生被动听讲。观察组采用项目导向教学方法，包括项目导向法、PBL教学法、病案分析法、头脑风暴法、模拟教学法、角色扮演法、理实一体化等，以学生为主体，老师负责项目计划的制订，并适时地进行指导和点评。

1.2.2评价方法学期末，对观察组及对照组的学生同时考核理论知识和实践技能。理论知识考核按照临床疾病概要大纲要求编制试卷进行统一考试；实践技能考试通过综合实训的方式进行，由实训教师进行考核。两组学生的考核内容相同。向观察组发放调查问卷，评价教学方法，共发放116份，收回116份，均为有效问卷。

2结果

2.1两组理论及实践技能考试成绩比较(见表1)

±s) 　分

2.2观察组学生对项目导向教学法的评价项目导向教学法得到了绝大多数学生的认同，67%的学生可完全接受，并认为收获很大。55%的学生认为项目导向教学法提高了学生的学习兴趣、积极性和主动性，76%的学生认为项目导向教学法提高了实践动手能力，82%的学生认为项目导向教学法提高了分析问题、解决问题的能力，51%的学生认为项目导向教学法提高了创新能力，60%的学生认为项目导向教学法提高了自学能力，38%的学生认为项目导向教学法提高了团队协作能力，32%的学生认为项目导向教学法提高了沟通能力。

3讨论

3.1项目导向教学法有助于提高教学效果随着职业教育的发展和岗位需求，医学教育模式从传统的应试教育向素质教育转变，要求职业教育具备现代化的理念、教学手段和教学模式。传统的教学模式已经不能适应医学检验的发展需求。因此，对2012级的医学检验专业《临床医学概论》采用项目导向教学方法，这种教学设计和编排以检验工作的岗位需求为导向，将理论知识融入到实际工作中，充分调动了学生学习的积极性和主动性，活跃了课堂气氛，有利于培养学生解决实际问题的能力[4]。

3.2项目导向教学法存在的问题①教师方面：我们首次在检验专业《临床医学概论》中实行项目导向教学方法，所以在项目的设计中不能做到面面俱到，个别项目与临床衔接不紧密；教师大多数为大学毕业直接上讲台讲课，临床进修机会比较少，所以在个别项目的处理中经验相对欠缺。②学生方面：传统教学模式对学生的影响比较深，项目导向教学法一些项目需要学生自学，查阅相关的资料，而学生依靠老师的思想比较明显，所以在实施过程中需要老师不断地进行督促；同时由于学生对自己的信心不足，认为自己不能很好完成所设计的项目，会有退缩、沮丧感，需要教师不断给予鼓励。通过本次该教学模式的实施我们认为以下方面还需进一步改进和完善：①选取的项目应尽可能贴近临床检验工作；②所选的项目不宜过大，学生通过不断完成简单子项目，获得心理上的满足感和成就感，从而不断激发求知欲望，形成一系列良性循环的学习过程[5]；③加强高素质“双师型”教师的培养，同时可以请院内专家进行实地指导。

总之，项目导向教学模式就是将“教与学”融为一体，把以教师为中心转变为以学生为中心、把以课本为中心转变为以项目为中心、把以课堂为中心转变为以项目实践为中心[6]。项目导向教学突破了传统的教学模式[7]，通过在《临床医学概论》中推行项目导向教学模式，使学生的学习变被动为主动，提升了学生的学习兴趣、分析问题及解决问题的能力，实现了教学内容、教学方法的更新。对培养适应当前职业教育的高素质技能型检验专业人才具有强大的促进作用。

参考文献：

[1]教育部.关于推荐高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见[S].2011-08-30.

[2]张文霞.PBL模式在高职临床医学概论教学中的尝试及效果评价[J].中外医疗,2011(23):142-143.

[3]刘亚莉，刘剑辉，姜涌.PBL教学模式在高职医学相关专业《临床医学概论》教学中的应用[J].辽宁中医药大学学报, 2009,11(5):239-240.

[4]杨亚楠,朱玉珍,付华.微生物检验教学应用项目导向教学模式的研究[J].中国社区医师,2014,30(19):101

[5]朱玉珍,杨亚楠,多文兰.项目导向教学模式在微生物学教学中的应用研究[J].医学检验与临床,2014,11(12):101-102.

[6]曾艳敏，崔建国，左延彬，等.项目导向教学模式在《大学生职业发展与就业指导》教学中的应用[J].职业时空,2012,8(3)：86-87.

[7]徐学红.项目导向教学模式在EDA技术课程中的应用[J].中国电力教育,2013(28):108-109.

(本文编辑范秋霞)

(收稿日期：2015-01-27；修回日期：2015-10-14)

中图分类号：G642

文献标识码：C