冠心病患者的康复治疗与护理

王青云（临沂市康复医院，山东 临沂 276023）

冠心病患者的康复治疗与护理

王青云
（临沂市康复医院，山东 临沂 276023）

目的 分析冠心病患者的康复治疗与护理。方法 选取我院2015年1月～2016年6月收治的冠心病患者90例作为研究对象，按照患者入院治疗的顺序将其分为干预组和传统组，各45例。干预组采用康复治疗与护理，传统组采用常规护理，比较两组护理效果。结果 经过康复护理，干预组患者治疗信心增强，患者心脏功能明显改善，患者能够参加轻体力的劳动，干预组治疗总有效率高于传统组，对比两组患者临床数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 康复治疗与护理能够显著改善冠心病患者心脏功能，减少心脏骤停和再次心肌梗死的发生机率，提高患者治疗的依从性，具有临床推广价值。

冠心病；康复治疗；护理

冠心病在临床上是一种比较常见的血管疾病，冠心病发病率非常高[1]。本文选择我院收治的冠心病患者90例作为本文研究主体，探讨冠心病患者90例的康复治疗与护理措施，并将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年6月收治的冠心病患者90例作为研究对象，按照患者入院治疗的顺序将其分为干预组和传统组，各45例。干预组男25例，女20例；年龄45～78岁，平均年龄（56.5±2.5）岁，平均病程（4.3±1.2）年。传统组男24例，女21例，年龄42～80岁，平均年龄（56.8±2.0）岁，平均病程（4.6±1.0）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

传统组行常规护理，为患者讲解健康教育知识、环境护理等护理措施。干预组给予康复治疗与护理，包括以下几个方面。

（1）康复治疗：在早期的住院康复治疗期间，需进行病房监护，包括早期的运动、创伤进食、床边大小便、以及上下肢被动运动和主动运动，但活动强度不宜过大，心率最佳状态≤120次/min，＞50次/min。为了缓解患者的临床症状，减少冠心病的再次发作机率。患者可以选择定量耐力的运动，可以进行慢跑、爬山、游泳、舞蹈等有氧运动。运动感强度不宜过大，根据患者的实际情况进行运动。如果患者在运动的过程中并未出现不适感，则可以坚持运动，运动＞0.5 h/次。患者进行＞5次/周的运动锻炼，锻炼之前不宜大量的进食，锻炼后1 h内不适宜进食，患者运动的时间可以选在清晨，运动需要循序渐进，逐渐增加。

（2）心理干预：护理人员要注重对患者进行心理疏导，并建立良好的护患关系，尊重患者、鼓励患者，让患者充分了解到好心态起到的积极作用，并纠正患者的错误观念，让患者以积极的心态主动配合治疗。

（3）服药护理：患者冠心病发作的时候，需要立即停止相关活动，原地休息。如果患者疼痛发作频率较高，则需要及时告知医师病情，医院给予患者硝酸甘油舌下含服，以及亚硝酸异戊酯吸入剂，将安瓿包于薄手帕内打开，由鼻腔吸入，0.2 mL/次，≤0.6 mL/d。而平时日常生活中的用药按照医嘱进行即可，如果出现不良反应或者是用药效果不佳，则向医师说明情况，及时调整用药，患者不能自行减少药量或者停止用药，支架初期患者不能停止服用阿司匹林和波利维。

（4）饮食指导：科学健康的饮食，有利于增强患者的抵抗力，让患者的病情朝着积极的方向发展。患者的饮食应该遵循低热量、低脂肪、低糖、低蛋白、低盐、高维生素、高纤维的原则，患者每天脂肪摄入量＜每天总热量的30%，而糖类约＞50%，蛋白质则需要占10%，而盐分则＜5 g，心肌梗死后心力衰竭的患者则需＜3 g。患者需要多补充维生素，多食用苹果、雪梨、桃子、柑橘、玉米、黄瓜、木耳、韭菜以及其他绿色蔬菜等。

（5）生活指导：患者的日常生活习惯影响着病情，因此需培养患者养成良好的生活习惯。患者在日常生活中，不适合观看过于惊险、激烈的电视节目，音量不宜过高，看电视时间也不宜过长。进行手术后的患者，不能提重物，不宜饮酒，不宜性交，睡前不宜多饮水，以免夜尿过多，在日常生活中养成一个好的生活习惯。

2 结 果

经过康复护理，干预组患者治疗信心增强，患者心脏功能明显改善，患者能够参加轻体力的劳动，干预组治疗总有效率高于传统组，对比两组患者临床数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病临床表现为心绞痛、呼吸困难、心律失常、心慌、乏力等症状，这些症状都会严重威胁着患者的身心健康及生命安全[2-4]。由于冠心病与高血压、糖尿病、高血脂血症患者有着密切的联系，而且病变较为复杂，因此需要控制患者的血压、脂肪、体重等措施来减少冠心病患者的发生率[5-6]。康复治疗和护理有助于冠心病患者早日恢复，足以保证良好的预后效果[7-8]。从本次研究结果也可看出，经过康复护理，干预组患者治疗信心增强，患者心脏功能明显改善，患者能够参加轻体力的劳动，干预组治疗总有效率高于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，康复治疗与护理能够显著改善冠心病患者心脏功能，减少心脏骤停和再次心肌梗死的发生机率，提高患者治疗的依从性，具有临床推广价值。

[1] 方晓华.冠心病患者心理护理治疗及药物治疗观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,16(02):301-303.

[2] 陈志杰.冠心病患者的康复护理体会[J].临床合理用药杂志,2013,06(10):156-157.

[3] 吴翠玲.综合护理干预对老年冠心病患者康复的影响[J].中国临床新医学,2013,13(10):1008-1010.

[4] 郭 霏,郭宏丽.住院老年冠心病患者的康复护理对策探讨[J].中国医药指南,2015,20(31):234-235.

[5] 夏明嫔,张 琦,彭昌孝.综合康复护理在老年冠心病患者中的应用[J].现代医药卫生,2016,11(13):2075-2077.

[6] 张会荣.康复护理对改善病、伤、残患者功能障碍的效果评价[J].中国初级卫生保健,2016,02(08):1215-1216.

[7] 顾春华.脑卒中的康复护理分析[J].当代临床医刊,2016,17(04): 79-81.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2016.07.040.02