人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的效果观察

徐红玲（淄博市临淄区人民医院呼吸内科，山东 淄博 255400）

人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的效果观察

徐红玲
（淄博市临淄区人民医院呼吸内科，山东 淄博 255400）

目的 研究人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的应用效果。方法 选取2015年3月～2016年3月我院收治的呼吸衰竭患者82例为研究对象，按照随机、对照的原则分为实验组和对照组，实验组应用人性化优质护理服务，对照组应用常规护理，对两组患者的护理效果进行对比观察。结果 经过护理后，实验组焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P＜0.05）；实验组护理满意率为97.6%，高于对照组的85.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化优质护理服务应用于呼吸衰竭患者中，可以改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪，提高护理满意度。

人性化；优质护理服务；呼吸衰竭

呼吸衰竭属于呼吸系统最为严重的疾病，起病实质为肺通气功能障碍，多发于老年人，严重影响患者的生活质量。呼吸衰竭的治疗具有长期性，病情反复发作导致患者出现抑郁、焦虑等不良情绪，给患者的身心健康带来严重的影响，故而在呼吸衰竭患者的治疗中需应用合理的护理措施，改善患者的心理状态、提高患者的疗效[1]。笔者将人性化优质护理服务应用于呼吸衰竭患者的治疗中，取得较好的临床效果，现将其整理，以便可以作为参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月我院收治的呼吸衰竭患者82例作为研究对象，按照随机、对照原则，分为实验组和对照组，各41例，实验组中男23例，女18例，年龄39～68岁，平均年龄（52.4±1.6）岁；病程1～12个月，平均病程（6.4±1.5）个月；原发病：慢性阻塞性肺疾病20例、哮喘16例、其他5例。对照组中男25例，女16例，年龄37～69岁，平均年龄（53.1±2.4）岁；病程1～15个月，平均病程（6.9±1.7）个月；原发病：慢性阻塞性肺疾病19例、哮喘18例、其他4例。两组患者的基本资料（性别、年龄、病程及原发病等）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：（1）符合呼吸衰竭的诊断标准；（2）意识清晰；（3）同意加入实验，并签署知情同意书[2]。

排除标准：（1）有心、肝肾等严重疾病者；（2）妊娠哺乳期女性；（3）精神障碍或认知障碍者；（4）依从性差者；（5）拒绝加入实验者。

1.3 方法

对照组应用常规护理，包括患者入院后为患者进行入院宣教，准医嘱执行治疗措施，吸氧常规护理，保持病房环境的整洁、空气的清新，饮食护理，建立输液路径，进行日常的抗感染治疗及护理。

实验组应用人性化优质护理，具体实施如下：（1）深化基础护理。在病房中营造温馨、舒适的环境，患者入院时可以通过环境给予患者一定的心理安慰，在患者住院期间保持病房内外安静，定时开窗通风，调节适宜的温度和湿度，为患者提供舒适的体位，指导患者定期进行翻身，降低压疮的发生几率。在患者治疗期间，进行相应的饮食护理，嘱咐患者多进食一些高纤维、高蛋白且易消化的食物，遵循少食多餐的原则，禁食辛辣刺激食物，以免出现便秘等情况加重呼吸困难。（2）心理护理。患者常因疾病出现焦虑、抑郁等负性情绪导致病情加重，针对这种情况护理人员应该在入院时对患者的心理状态进行准确评估，针对不同患者出现的不同心理问题，采用个性化的心理疏导方案，帮助患者缓解负性情绪，使患者以积极的心态面对疾病，提高治疗依从性。（3）对症护理。密切观察患者的病情变化，当患者出现呼吸浅快、频率不等，说明患者可能的病情可能加重，此时应该针对患者的呼吸异常情况进行有效的护理；当患者出现呼吸困难、心率加速、血压升高时，表明患者可能出现痰液阻塞，护理人员应及时指导患者排痰。（4）呼吸道护理。保持患者的呼吸道畅通，可给予口服温开水1500 ml/d，保持呼吸道黏膜湿润，促进病变黏膜的修复；指导患者缩唇呼吸，促进痰液的排除。

1.4 观察指标

观察两组患者的心理状态及护理满意度。心理状态依据SAS、SDS判断，划界分为50分及53分，分数越高，焦虑、抑郁程度越严重[3]。护理满意度通过护理满意度调查问卷进行判断，总分100分，60分及以上为满意，60分以下为不满意。

1.5 统计学方法

应用统计学软件SPSS18.0进行分析统计，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心理状态比较

护理后，实验组SAS评分（43.6±3.4）分、SDS评分（45.7±3.8）分，对照组SAS评分（56.7±2.9）分、SDS评分（58.9±2.7）分，实验组SAS评分及SDS评分均低于对照组（t=18.770、18.132，P=0.000、0.000）。

2.2 两组护理满意度比较

实验组有40例（97.6%）护理满意，对照组有35例（85.4%）护理满意，实验组高于对照组（x2=3.905，P=0.048）。

3 讨 论

呼吸衰竭是是指肺通气和（或）换气功能障碍，导致气体交换不能有效进行，出现缺氧伴（不伴）二氧化碳潴留，引起一系列的生理功能及代谢紊乱的临床综合征[4]。依据其是否伴有二氧化碳潴留分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。呼吸衰竭会因缺氧造成脑供血不足，引发反应迟钝、注意力下降等情况，严重影响患者的身体健康和生活质量，产生焦虑、抑郁等负性情绪，影响治疗。

人性化优质护理服务是一项新型的护理服务，它是针对患者的病症、环境、饮食、心理状况等多方面的优质护理服务，达到缓解患者负性情绪的目的，从而提升患者的治疗效果及护理满意度。

综上所述，人性化优质护理服务应用于呼吸衰竭患者中，可以改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪，提高护理满意度。

[1] 龙 彬. 中医特色人性化优质护理服务模式对呼吸衰竭护理满意度的影响[J]. 按摩与康复医学, 2012, 03(9):48-48.

[2] 奴尔夏什·艾买提. 优质护理对老年慢性呼吸衰竭患者的效果观察[J]. 黑龙江医药, 2012, 25(5):421-421.

[3] 李秀玉. 优质护理干预在icu呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2015, 15(47):32-33.

[4] 高彩芬, 魏国英. 人性化优质护理在结肠镜检查患者中的效果评价[J]. 河北医药, 2013,35(19):3016-3018.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.07.038.02