护理干预对老年慢性支气管炎患者的生活质量影响分析

彭彩萍，李艳兰

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

护理干预对老年慢性支气管炎患者的生活质量影响分析

彭彩萍，李艳兰

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

目的 探究护理干预对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法 选取老年慢性支气管炎86例随机、均等分为对照组与干预组，前者给予常规护理操作，后者另实施护理干预。对比护理6个月后生活质量变化情况。结果 护理6个月后干预组总体健康、生理功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、社会功能、活力及精神健康评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年慢性支气管炎患者实施护理干预能够使生活质量得到显著改善。

慢性支气管炎；护理干预；生活质量

慢性支气管炎是老年人群多发病和常见病，以咳嗽、咳痰为主要临床症状。老年慢性支气管炎病程漫长，常反复不止、经久难愈，对身体健康及生存质量均产生严重不良影响。调查发现，常规的护理操作并不能满足老年慢性支气管炎的护理需求[1]。基于此，我院对此类患者在常规护理操作基础上引入护理干预，旨在改善其生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2014年6月-2015年6月医院收治的符合入选标准的老年慢性支气管炎患者中选取86例作为受试对象，纳入标准：①经临床检查确诊；②年龄60-80岁；③知情同意；排除标准：①存在其它类型呼吸道疾病者；②存在其它系统性或器质性病变者；③合并恶性肿瘤者；④存在沟通障碍，或不能独立完成调查问卷者；⑤拒绝配合研究者。将所有受试者随机、均等分为对照组与干预组。对照组中男28例，女15例，年龄61-79，平均年龄（69.8±2.4）岁，病程1-16，平均病程（5.3±1.2）年；干预组中男26例，女17例，年龄60-77，平均年龄（69.2±2.6）岁，病程3-19，平均病程（5.6±1.5）年。2组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理操作：①住院期间护理人员应当严格遵医嘱给予基础护理操作，对治疗过程中患者的疑问详细解答并告知具体注意事项；②出院时嘱患者定期复查，居家休养期间电话通知患者复查时间。

干预组另给予护理干预：①心理调节：注重患者的心理特征及活动，通过其面部表情、谈话特点、行为特征了解心理状态，并对存在负性心理者及时给予疏导；②生活护理：了解患者的生活习惯，对于可能会导致症状加重的不良生活习惯及时给予指导和干预，督促养成良好的生活习惯，此外还应当给予科学合理的饮食干预，鼓励多食用绿叶蔬菜、瘦肉、蛋类以及具有化痰功效的食物；③健康宣教：对老年慢性支气管炎疾病发生及发展过程、症状加重诱因、当前治疗方案、坚持治疗的重要性等内容进行健康宣教，改善患者对于自身病情的认知情况，并提高依从性；④自我保健训练：指导患者开展自我保健训练，内容主要包括腹式呼吸、缩唇呼吸等以改善呼吸道功能，同时指导患者通过拍背、有效咳嗽等方式增强排痰效果。

1.3 观察指标

所有受试者均于护理6个月后采用生存质量简明量表（SF-36）定量评估其生活质量情况，共包括总体健康、生理功能、生理及情感职能、躯体疼痛、社会功能、活力及精神健康，总分均为0-100分，得分越高说明生活质量越好，反之则越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17 0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理6个月后干预组总体健康、生理功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、社会功能、活力及精神健康评分分别为（86.7±5.3）分、（84.2±4.9）分、（86.9±6.1）分、（78.4±4.7）分、（87.2±5.7）分、（82.3±5.1）分、（81.4±4.2）分及（84.3±5.6）分；对照组分别为（77.2±5.1）分、（72.6±4.6）分、（74.3±4.9）分、（68.9±5.1）分、（79.4±5.2）分、（71.5±4.8）分、（65.2±4.0）分及（75.4±5.2）分。两组生活质量评分差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在老年慢性支气管炎患者中引入护理干预能够达到多方面成效。首先通过实施心理调节，存在有负性情绪的患者能够得到及时干预和疏导，保持心情愉快，也有利于提高治疗依从性；对生活的护理干预能够及时了解并帮助患者改正不良生活习惯，在延缓病情发展的同时还可有效减少并发症，通过饮食指导也可提高机体免疫力，为正常生理代谢提供不可或缺的营养物质；健康宣教是改善老年患者对于自身病情和治疗相关知识认知的重要手段和途径，通过提高依从性达到减轻症状表现、改善生活质量的目标；而通过自我保健训练患者可以良好掌握腹式呼吸、缩唇呼吸、有效排痰的方法，也可显著改善生活质量。相关研究指出[2]，对老年慢性支气管炎患者实施护理干预不仅能够减轻负性情绪，还可减少并发症情况，对改善生活质量具有至关重要的作用，说明护理干预的重要性及较高的应用价值。

本研究中干预组护理6个月后各个维度生活质量评分均远远高于对照组，提示在改善老年慢性支气管炎患者生活质量方面护理干预较常规的护理操作成效更佳。综上所述，推荐引入护理干预策略以显著改善此类患者的生活质量。

[1] 杨艳萍.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].中国保健营养,2013,23(07):1592.

[2] 钱利娟.护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J].当代医学,2015,21(31):115-116.

R562.2+1

B

ISSN.2095-8803.2016.09.00182.02