非急诊科护士对心肺复技术掌握现状的调查分析

李付儒，杨金芬，李海平

（新疆医科大学第五附属医院急诊科，新疆 乌鲁木齐 830011）

非急诊科护士对心肺复技术掌握现状的调查分析

李付儒，杨金芬，李海平

（新疆医科大学第五附属医院急诊科，新疆 乌鲁木齐 830011）

目的 调查非急诊科护士对CPR技术掌握的现状，讨论其影响因素，以期为今后进行相关培训提供依据。方法 采用自行设计的问卷调查方法调查非急诊科护士对CPR技术掌握的现状，2014年2月对新疆乌鲁木齐地区某综合性医院的非急诊科护士162名进行问卷调查。结果 重症医学科、手麻科、心内科的护士对CPR技术的掌握现状较其他被调查科室护士好，掌握率分别为100%、93.3%、93.3%。不同学历、职称及工作年限的护士对CPR技术掌握情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 外科、门诊及功能科室的护士心肺复苏CPR技术掌握普遍不足，应加强相关知识和技能的培训。

非急诊科护士；心肺复苏技术；掌握现状；调查分析

心肺复苏术［1］（cardiac pulmonary resuscitation，CPR）是针对呼吸、心搏停止患者所采取的抢救措施，实施CPR技术对心搏骤停患者的存活率有重要意义。《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南及治疗建议》［2］强调首先把基础生命支持（BLS）做好，即实施高质量的C-A-B（胸外心脏按压-开放气道-人工呼吸）。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月新疆某三级甲等综合性医院9个非急诊科的护士162名为调查对象，采用便利抽样法。其中内科、外科各3个科室，重症监护室、手麻科、门诊、功能检查科包括心电图室、B超室、放射科、CT及核磁室。所有护士均为注册护士，年龄21～54岁，平均年龄（28.82±6.46）岁；汉族131名（80.8%）、少数民族31名（19.2%）；学历：中专21名（12.9%），大专101名（62.3%），本科及硕士41名（24.8%）；职称：护士71名（43.8%），护师32名（19.7%），主管及副主任护师59名（36.5%）；工作年限：1～3年32名（19.7%），4～10年60名（37.0%），11～20年42名（25.9%），＞20年28名（17.4%）。

1.2 方法

采用调查问卷对162名非急诊科护士进行调查。依据《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南及治疗建议》和询问院内急救专家的意见，自行设计调查问卷。问卷包括2方面：（1）一般资料：有科室、年龄、职称、学历、工作年限；（2）CPR急救技术掌握现状，共30道题，合计30分，包括心跳、呼吸骤停的判断指标、进行CPR急救操作的步骤和方法、复苏有效的评估内容以及2010与2005国际心肺复苏指南的区别，是否参加过CPR急救技术培训及有无CPR急救的经历等内容。该调查问卷在使用前经专家进行内容效度、信度测评均符合要求。发放问卷162份，回收有效问卷157份，有效回收率为96.91%。

2 结 果

2.1 非急诊科护士对CPR技术的掌握情况的比较

护士对实施BLS操作前让患者平卧于硬板床或地上、复苏有效的指标掌握较好，答对率分别为94.4%、93.8%；而对胸外心脏按压的部位、深度、频率掌握不足，答对率分别为77.1%、74.6%。

重症医学科、手麻科、心内科的护士对CPR技术的掌握现状较其他被调查科室护士好，掌握率分别为100%、93.3%、93.3%。

2.不同学历、职称及工作年限的护士对CPR技术掌握情况存在差异。

3 讨 论

3.1 不同科室的护士对CPR技术的掌握情况存在差异

调查结果表明在重症医学科、手麻科、心内科的护士对CPR技术的掌握现状较其他被调查科室护士好［3］。这是因为她们每日面对的大多为急危重症患者，这些患者随时都会有发生病情变化的可能。由于工作对象的特殊性，要求这些科室的护士要及时、准确地观察患者的病情变化，随时做好抢救的准备。一旦患者突发意外，立即实施心肺复苏、除颤等措施。这些科室的护士在日常工作中参与抢救的机会较多，加之这些科室护理管理者的各项培训到位，使她们的急救意识、能力都得到了很好的锻炼，能较好地掌握CPR技术。而门诊及功能检查科的护士一般认为抢救都是急诊科的任务，基本与她们无关［4］。

3.2 参加过CPR急救技术培训及有CPR急救的经历的护士CPR技术掌握情况存在差异

调查表明，参加过CPR急救技术培训及有CPR急救的经历的护士对CPR技术的掌握要好于未参加培训及无CPR急救的经历的护士，差异有统计学意义（P＜0.05）。定期的、规范化的培训，尤其是亲身经历CPR急救，都会对护士产生较大影响，会使护士及时总结自己操作的不足并加以改正，增强记忆［5］。

3.3 CPR技术培训方法的展望

抓住典型案例分析，达到引起全体人员重视的目的。通过发生的患者意外猝死抢救成功的案例，总结经验；对抢救未成功的病例，分析抢救过程中存在的问题，通过广泛开展系统、规范化的培训，以全面提高非急诊科护士CPR技术的掌握水平。

［1］ 江观玉.急诊护理学，人民卫生出版社，2004，7.

［2］ Nolan JP，Hazinski MF，Billi JE，et al.Part 1:Executive Summary:2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations［J］.Resuscitation，2010，81（1）:el-25.

［3］ 张利平，邓 敏，等.门诊护士急救能力及相关知识的现状调查［J］.解放军护理杂志，2013，30（17）:59-60.

［4］ 张利平，邓 敏，等.门诊护士急救能力及相关知识的现状调查［J］.解放军护理杂志，2013，30（17）:59-60.

［5］ 陈永强.《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南及治疗建议》解析［J］.中华护理杂志，2011，46（3）:317-32.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.029.01