老年人高血压疗效分析

2016-03-29新疆维吾尔自治区第三师图木舒克市四十四团医院新疆图木舒克844000

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年28期

张望（新疆维吾尔自治区第三师图木舒克市四十四团医院，新疆图木舒克 844000）

老年人高血压疗效分析

张望
（新疆维吾尔自治区第三师图木舒克市四十四团医院，新疆图木舒克 844000）

目的探讨分析老年人高血压疾病的治疗效果，以期为改善临床治疗措施及提高患者预后提供可靠性实践数据资料。方法选取本院2015年12月～2016年5月时间阶段内收治的高血压老年患者46例为高血压疗效研究的对象主体，依据给予的异同型诊治措施可分为综合诊治观察组和常规治疗对照组，各23例，观察两小组的最终治疗效果，以探讨老年人高血压的病症特点及有效诊治措施，总结临床经验，以利于指导治疗实践。结果经综合干预诊治的23例观察组患者在临床病症减轻改善及血压控制效果等方面皆好于经常规治疗的23对照组患者，比较分析明显存在统计学差异（P〈0.05）。结论临床老年人高血压具有独特的病症特点，应根据其行综合诊治干预措施，以显著减轻改善其症状及有效降低其血压水平，提高临床治疗效果及预后。

老年人；高血压；疗效分析

具有实践统计调查，目前国内前六大慢性疾病中高血压是之一[1]。随我国人口结构渐步老龄化，而且患高血压病的人数中老年人正不断呈升高趋势。有统计数据表明，我国老年人高血压患者的数量以每年增加数百万人的速度向前发展[2]。本文中对本院近一年内的老年人高血压患者进行了疗效观察，发现应用综合诊治的23例观察组患者均取得满意的血压控制效果，下面将报告分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年12月～2016年5月时间阶段内收治的高血压老年患者46例为高血压疗效研究的对象主体。提示：根据2008年WHO规定的高血压最新诊断标准，46例均确诊为原发性高血压。依据临床给予的异同型诊治措施可分为综合诊治观察组和常规治疗对照组，各23例。其中观察组中男13例，女10例；年龄65～82岁，平均中值（69.56±6.87）岁；病程1～18年，平均中值（9.50±0.80）岁；高血压分期为：I期者11例，Ⅱ期者7例，Ⅲ期者5例；其中合并冠心病者10例，合并高脂血症者7例，合并糖尿病者6例；而对照组中男13例，女10例；年龄65～83岁，平均中值（69.66±6.83）岁；病程1～18年，平均中值（9.53±0.85）岁；高血压分期为：I期者11例，Ⅱ期者7例，Ⅲ期者5例；其中合并冠心病者9例，合并高脂血症者8例，合并糖尿病者6例。从上述各方面情况的比较，两组资料差异结果不大（P＞0.05），具有可靠的可比研究价值。

1.2 诊治方法

1.2.1 常规治疗

23例对照组的老年人高血压患者均统一实施常规治疗，主要开展的工作有：嘱尽量卧床休息、加强基础疾病处理、密切观察特征及血压变化、定期体格检查、检查动脉搏动情况[3]、观察神经系统表现、全面检查心肺功能及正确监测空腹动脉血压值，并依据其临床症状的调整状态合理应用相关降压药种及用量。本研究中主要应用利尿药（氨氯吡咪：口服剂量5～10 mg，开始一日1次，以后可酌情调整。日剂量最大为20 mg）与β受体阻滞剂（美托洛尔：口服剂量25～50 mg，开始一日1次，以后可酌情调整。日剂量最大为100 mg）进行降血压治疗。

1.2.2 综合诊治

23例观察组的老年人患者在上述治疗基础上同时进行综合诊治，具体开展的工作为：血（尿）常规、肾功能、心电图及24小时动态血压监测等；给予病情干预管理、用药个体化干预、生活干预及心理干预。主要采用的治疗药物除上述利尿药与β受体阻滞剂之外，还结合应用了钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等，具体用量及用法均依据老年人患者的实际状况进行科学性给予。

1.3 效果评定

显效：经积极诊疗后，其高血压症状基本消失，血压恢复至正常水平；好转：经治疗后，高血压危象有所减轻或消失，舒张压下降度＞20 mmHg或可达临界高值；无效：高血压危象无变化，体征无明显改善或加重，甚至血压水平继续升高。

1.4 统计学方法

统计学软件选用SPSS 21.0，对计量资料进行统计学检验处理，以（均值±s）表示，且行t差异检验，以P＜0.05为对比结果在统计学中有意义。