流行性出血热心电图检查与心电图表现分析

刘世玲（齐齐哈尔市第七医院，黑龙江 齐齐哈尔 161006）

流行性出血热心电图检查与心电图表现分析

刘世玲
（齐齐哈尔市第七医院，黑龙江 齐齐哈尔 161006）

目的就流行性出血热的心电图检查与心电图表现进行分析。方法选取2014年2月～2014年8月这半年来本院收治的流行性出血热患者38例为研究对象，对患者给予心电图检查，回顾性分析这38例患者的临床资料，总结患者心电图检查结果及心电图表现。结果38例流行性出血热患者中，心电图异常的有29例，心电图异常率为76.3%，心电图改变以窦性心律失常和ST-T改变为主。结论流行性出血热疾病治疗前心电图检查是一项极其重要的工作，通过心电图检查，可以观察到患者的心肌损害情况，从而有针对性进行处理和治疗，有效地防止并发症的发生。

流行性出血热；心电图；检查

流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒而引起的一种传染性疾病，临床中以发热、出血、充血、肾脏损害为主要特征。针对流行性出血热疾病，目前临床主要依靠心电图来对判断患者的心肌损害情况，通过心电图检查，观察心电图图像，可以为患者疾病的治疗提供科学的依据。本文就流行性出血热心电图检查与心电图表现进行了相关的研究，研究对象就是这半年来本院收治的流行性出血热患者38例，现将相关研究内容做如下介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2014年8月本院这半年来收治的流行性出血热患者38例作为研究对象。其中，男30例，女8例，年龄18～64岁，平均年龄（41±0.5）岁。根据流行性出血热临床诊断标准，危重型的患者4例，重型患者12例，中型患者18例，患轻型患者4例。此次研究所有患者均无心脏病史。

1.2 方法

所有患者均行心电图检查，患者取平卧位，暴露胸部及四肢末端，在受检查的四肢末端内侧及胸部涂抹导电膏，连接肢体导联和胸导，调节控制按钮，校对标准电压，启动导联选择按钮，按照顺序做12导联心电图，保持基线平稳，每个导联记录3～4完整的心电周期，并根据需要加做特殊导联和决定描记时间的长短。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

所有流行性出血热患者中，心电图异常的有29例，心电图异常率为76.3%，心电图改变以窦性心律失常和ST-T改变为主，见表1。

表1

3 讨 论

近年来，流行性出血热疾病引起社会的高度关注，流行性出血热是围绕人类健康的重要传染病，该病以鼠类为主要传染源，主要是通过飞沫经呼吸道传播，由于该病具有传染性，所以其危害特别大。针对流行性出血热疾病，临床主要分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期，不同的阶段有着不同的症状[1]，而随着病情的加重，对患者的危害就会越来越大。针对流行性出血热疾病，其最直接的危害就是损害心肌，而通过心电图检查，可以观察到患者心肌损害情况。在对流行性出血热患者做心电图检查时，受多种因素的影响，会造成心电图异常。为了为患者的治疗提供便利，在心电图检查过程中，要密切关注心电图变化。

心电图是一种最常用的诊断方法。在心电图检查过程中，通过常规心电图可以了解心脏情况，分析和鉴别各种心律失常，查明冠状动脉循环障碍，在心电图检查过程中，心肌细胞在受到一定强度的刺激时，细胞膜通透性发生改变，大量阳离子短时间内涌入膜内，使膜内电位由负变正，通过产生的心电图可以对病情进行诊断，进而为疾病的治疗提供科学的依据[2]。在此次研究中，有29例患者心电图表现有异常改变，心电图异常改变以窦性心律失常和ST-T改变为主。通过观察患者的心电图，可以得出，流行性出血热心电图异常发生率与患者病情的患病程度有关，病情越重，心电图异常发生率就越高，心肌损害就越严重[3]。就流行性出血热这种疾病而言，该病会出血2～3周的潜伏期[4]，在潜伏期间，该病病症不够明显，但是在发病早期，血液中会出现免疫复合物，这种免疫复合物会依附在小血管和毛细血管上，从而影响到毛细血管扩张，由于毛细血管扩张受阻，患者就会出现出血、水中、血压下降、代谢障碍等，而一旦患者出现这些症状，就会影响到心、肝、脾、肺、脑、伸张等器，从而造成异常心电图。针对流行性出血热疾病，心电图检查可以观察到患者的心肌损害情况，然而流行性出血热疾病潜在的各种因素会造成心电图异常，因此，在对流行性出血热患者进行心电图检查时，要密切关注患者心电图变化，从而更好地判断患者心肌损害，防止出现其他并发症，为患者的康复治疗提供保障。

[1]尹 丽.流行性出血热患者的临床特点研究[J].中国继续医学教育,2015,(05):53-54.

[2]卫 峥,郭风彩,徐天敏.53例流行性出血热临床特点分析[J].热带病与寄生虫学,2012,(03):152-154.

[3]李三景,任 娜,陈媛媛,上官新红.流行性出血热56例临床分析[J].中国医药导报,2011,(16):190+192.

[4]崔 鑫.流行性出血热患者心电图分析[J].中国当代医药,2011,(01):88+92.

本文编辑：刘欣悦

R512.8

B

ISSN.2095-6681.2016.28.032.01