护理干预对门诊带状疱疹患者抗病毒治疗过程中的对临床疗效的影响

【摘要】：目的：观察护理干预对门诊带状疱疹患者抗病毒治疗过程中对临床疗效的影响。方法：本次研究选取我院80例在门诊就诊的带状疱疹患者（2012年12月～2015年12月），随机分2组。对照组选择常规护理，观察组选择护理干预。分析对比两组护理满意度、疼痛评分。结果：观察组带状疱疹患者的护理满意度为95.00%（38/40），疼痛评分较低；两项指标均优于对照组（P<0.05）。 结论：通过加强护理干预，大幅度提高了护理满意度，有效地缓解了患者的疼痛，减少护患矛盾，在临床上值得推荐。

【关键词】：护理干预；门诊；带状疱疹

带状疱疹患者除了皮肤症状外，还伴有神经痛现象，且年龄越大，神经痛越明显[1]。为了研究出带状疱疹患者的最佳护理方案，本文对患者进行了相关调查研究，以下是研究的过程及结果。

1 资料和方法

1.1 基线资料

本次研究选取我院2012年12月～2015年12月收治的80例带状疱疹患者作为研究对象。80例患者均符合带状疱疹的诊断标准[2] 。

随机分两组，每组有40例患者。

对照组：男性患者：女性患者=20：20；年龄范围（24—70）岁，平均年龄（53.80±5.29）岁；病程在（1—5）月，平均病程（2.80±1.50）月。

观察组：男性患者：女性患者=23：17；年龄范围（25—72）岁，平均年龄（54.50±5.09）岁；病程在（2—6）月，平均病程（3.06±1.80）月。

两组带状疱疹患者的基线资料基本相似（p>0.05），因此可以进行一个科学的对比。

1.2 治疗方法

对所有带状疱疹患者进行基础治疗。选择氦-氖激光进行照射，每日一次，每次持续十分钟。选择卡介苗素进行肌肉注射，每两日注射一次，每次10mg。患者口服阿昔洛韦片（由郑州永和制药有限公司生产，国药准字H41022137），每日四次，每次0.4g。

1.3护理方法

对照组：对照组带状疱疹患者选择常规护理。观察患者的病情，若患者出现异常情况，及时向医生汇报。

观察组：观察组带状疱疹患者选择护理干预，具体包括：

（1）心理护理：积极与患者进行沟通，向患者讲解带状疱疹相关知识及注意事项，缓解患者恐惧的心理。对患者进行心理疏导，用温柔的语言安慰患者，鼓励患者用乐观的心态面对疾病。

（2）疼痛护理：指导患者选择合适的卧位，减少衣物与床单之间的摩擦；对患者进行激光照射、冰敷、按摩等来减轻疼痛；遵医嘱对患者进行抗病毒、止痛、营养神经等处理，如果患者出现局部感染，还需进行抗感染对症治疗。

（3）皮肤护理：告知患者选择宽松柔软的衣物，减少对创面的摩擦。在激光照射过程中，要佩戴防护眼镜，避免对眼睛造成损伤。另外，少进行室外活动，禁止患者搔抓皮肤，时刻保持皮肤的清洁与干燥。

1.4 观察指标及满意度判定

1.4.1观察指标

采用问卷调查的方式测定护理满意度。观察带状疱疹患者的疼痛情况并进行评分。

1.4.2满意度判定标准

满意：患者满意程度在80-100分。

一般满意：患者满意程度在60-79分。

不满意：患者满意程度低于60分。

总满意度=（满意+一般满意）例数÷每组例数。

1.5 统计学处理

采用SPSS20.0软件，对两组带状疱疹患者的各项观察指标情况，进行统计处理。护理满意度采用X2检验，疼痛评分采用t检验，以P<0.05代表两组带状疱疹患者之间，对比调查结果存在差异，统计学具有意义。

2 结果

2.1两组带状疱疹患者护理满意度的对比

观察组护理满意度为95.00%（38/40），而对照组护理满意度为65.00%（26/40）。观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。

2.2两组带状疱疹患者疼痛评分的对比

观察组带状疱疹患者的疼痛评分为（3.14±0.48）分。

对照组带状疱疹患者的疼痛评分为（5.67±2.03）分。

观察组疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者愈合可获得较持久的免疫，一般不会再次发作 [3]。

有关资料显示，对带状疱疹患者进行氦-氖激光照射、卡介苗素、阿昔洛韦片治疗时，结合一定的护理干预措施，能够有效提高疗效，且护理干预效果显著优于常规护理。

对带状疱疹患者进行护理干预后，其优势主要体现在以下几个方面：

第一，对患者进行心理护理，能够有效地安抚患者情绪，不但能够建立良好的护患关系，而且还能增加患者对疾病治愈的自信心，使得患者积极配合治疗。

第二，对患者进行疼痛护理，同时加强抗病毒治疗，能够有效地缓解患者的疼痛症状，提高治疗效果[4]。

第三，对患者进行皮肤护理，能够将患者并发症发生率降到最低。

本次研究结果显示：对照组带状疱疹患者选择常规护理，本组护理满意度为65.00%（26/40），患者的疼痛评分较高；观察组带状疱疹患者选择护理干预，其护理满意度为95.00%（38/40），患者的疼痛评分较低（P<0.05）。

综上所述，对于带状疱疹患者来说，选择护理干预不但能够大幅度提高护理满意度，而且还能明显改善患者的疼痛情况。该护理方案效果良好，在临床上具有较高的安全性和可行性。

【参考文献】：

[1]陈彩英.45例门诊带状疱疹患者的护理干预[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（2）：824-825.

[2]张芳，何敢想.中西医结合治疗带状疱疹临床观察[J].湖北中医杂志，2013，35（8）：34-35.

[3]杨梅英.中医护理干预对门诊带状疱疹患者的影响[J].华夏医学，2014，27（6）：137-139.

[4]朱兆珍，董振航，李金玉等.积极的护理干预对带状疱疹后神经痛患者疗效及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（22）：2650-2653.

作者信息：田艳伟，1983-06-16，女，汉族，本科，河北省承德市，护士，皮肤科护理方向，解放军二六六医院皮肤科，承德市双桥区狮子沟街道普宁路解放军第二六六医院皮肤科