不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的临床应用

肖莉

【摘要】目的：研究分析不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的临床效果。方法：选择2013年6月～2014年6月期间，本院收治的70例呼吸内科感染患者作为临床试验研究对象，采用随机分组的方式，将70例患者随机分为实验组和对照组，每组35例患者，实验组患者采用左氧氟沙星进行治疗，对照组患者采用头孢克肟抑制进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组的总体有效率与对照组无显著差异，P>0.05，差异不具有统计学意义。结论：通过本组实验研究可知，对于呼吸内科感染患者来说，使用抗生素的治疗方式具有疗效显著，安全性高，经济性强等诸多优点，但需要在临床诊疗中不断提高抗生素的使用水平，杜绝抗生素滥用。

【关键词】呼吸内科感染；抗生素；左氧氟沙星；头孢克肟抑制

抗生素类药物在临床治疗中发挥着巨大的作用，可以有效抑制患者的细菌感染，巩固临床治疗效果。本文对比分析了不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的临床应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2013年6月～2014年6月期间，本院收治的70例慢性支气管炎患者作为研究对象，将70名患者随机分为实验组和对照组。实验组的35例患者，男性患者18例，女性患者17例。年龄在38～82岁之间，平均年龄为（62.35±4.21）岁；慢性阻碍性肺疾病8例、急性期支气管炎9例、支气管扩张合并感染10例、肺炎8例。对照组的35例患者，男性19例，女性16例。年龄在39～85岁之间，平均年龄为（64.56±3.01）岁；慢性阻碍性肺疾病9例、急性期支气管炎10例、支气管扩张合并感染9例、肺炎7例。对比两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用头孢克肟抑制进行治疗，每次100mg，每日2次。重症患者为200mg/次，每日2次。根据患者的病情好转情况，随时对给药剂量进行调整。连续治疗14d。

1.2.2实验组

实验组患者采用左氧氟沙星进行治疗，每次200mg，每日2次，连续治疗14d。

1.3观察指标

本次临床研究分析将呼吸内科感染患者的临床治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：患者的临床症状的体征完全消失，实验室检查结果和病原学检查结果均恢复到正常水平；显效：患者的临床症状和体征出现明显的好转，部分临床评价指标恢复到正常水平；有效：患者的病情有好转，但临床效果不够明显；无效：不具备痊愈、显效、有效的任何一个条件，患者的病情无改善甚至加重[1]。计算本次临床研究分析中21例患者的治疗有效率，计算方法如下：（痊愈+显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学方法

本组实验研究采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

实验组的总体有效率与对照组无显著差异，P>0.05，差异不具有统计学意义。详情可参考表1。

3.讨论

在医院呼吸内科的临床诊疗中，呼吸内科感染是一类疾病的统称，患者病情容易反复发作，一直是呼吸内科的治疗重点[2]。呼吸内科感染患者多使用广谱抗生素和糖皮质激素进行治疗。抗生素类药物临床疗效十分显著，可以有效对抗感染症状，挽救危重患者的生命，在临床治疗中占有十分重要的地位和作用。近年来，有关人员在临床诊疗工作中发现，抗生素药物在发挥着重要作用的同时，也带来了一些不良反应。导致这些不良反应大量出现的原因是抗生素类药物的不合理使用。抗生素类药物的不合理使用，带来了一系列严重不良反应，主要表现为细菌的耐药性增强，临床抗菌的难度增大；药源性疾病逐渐增多，患者使用传统抗生素治疗效果不明显[3]；患者的住院时间和医疗费用增加，给患者带来了沉重的经济负担；也造成了医疗资源的浪费，阻碍了我国医疗事业的发展。

从结果上看，左氧氟沙星和头孢克肟抑制在治疗呼吸内科感染的临床效果上不存在显著差异。左氧氟沙星对于多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、变形杆菌属和一些格兰阴性菌包括流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌等具有较强的抗菌活性，但对于厌氧菌和肠球菌的抗菌作用相对较弱[4]；头孢菌素对于革兰阴性菌的抗菌作用较强，对革兰阳性菌的抗菌作用相对较弱[5]。二者的联合使用可以防止药物对某些耐药菌属的杀伤力不够，从而增强抗菌效果。

目前而言，抗生素类药物的合理使用已经成为现代医疗机构的工作重点，直接关系着现代医疗机构的服务质量和医疗安全，影响着医疗机构的可持续发展。为了提高抗生素类药物的临床使用水平，预防和减少用药不良反应的发生，本文在临床治疗工作中推广用药管理循环法[6]；不断健全临床用药管理机制，加强抗生素类药物使用的监督；严格控制抗生素类药物的使用程序，头孢三代及特殊用药必须由主任医师开出处方；鼓励细菌送检，严格控制抗生素类药物的使用数量。

综上所述，使用抗生素治疗呼吸内科感染疗效显著，需在临床诊疗中不断提高抗生素的使用水平，造福更多的患者。

【参考文献】

[1]唐路明.不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的成本效价比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，09：1321-1322.

[2]张尚清.抗生素在呼吸内科临床中的合理应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，04：537.

[3]王旭.抗生素在呼吸内科的临床应用分析研究[J].中国卫生标准管理，2014，21：147-148.

[4]张浩春，窦立新.试论抗生素在呼吸内科临床中的合理应用[J].临床医药文献电子杂志，2015，02：378+388.

[5]郭佳.呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析[D].吉林大学，2011.

[6]谭燕.呼吸内科抗生素的有效运用问题探索[J].中国中医药现代远程教育，2013，06：84-85.