春季养生的古人智慧

李铭

“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生”，这是中医现存成书最早的医学典籍《黄帝内经》中关于春季养生的精彩论述。

“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣”，是说春天是草木发芽和地表之气向上蒸发的季节之意。在冬季被冰封的大地、河川解冻、复苏，草木发芽、生绿，天地间一派欣欣向荣的景象。“夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生”，这是说在春季应早睡早起，在平坦安全的路上多行走，行走时，要将头发披散下来（古人无论男女，皆蓄长发并在头上束起），以放松自己，舒缓形体，这样做是为了使人体内的阳气随自然界的阳气同步生发（古人认为“肾藏志”，“以使志生”就是使肾的阳气生成勃发）。

《黄帝内经》关于春季养生的这段论述，其实指出了养生的一个重要原则，即养生要顺应时节，与季节的自然气机相适应，这样才能身心共调，使自己的生机升发，达到养生的目的。

“尝闻避风如壁箭，春风多疠须防患。况因阳发毛孔开，风才一入成瘫痪。”

这首《春月歌》为南宋著名理学家真德秀所作。大意是，曾听说躲避贼风如同依靠墙壁阻挡弓箭，春季多疫气，传染病易暴发流行，须防患于未然。况且春季人体阳气宣发毛孔张开，风邪一旦乘虚而入，往往造成瘫痪。

《春月歌》一针见血地抓住了春季的时令特征——风，提醒人们春风荡漾虽然予物以生机，予人以惬意，但防范不当，也会给人带来病痛。古代医家把导致外感性疾病的邪风称为“贼风”或“风邪”，把造成传染病暴发流行的风邪称为“疫气”或“疠气”。自古以来，春季就是传染病的高发季节。大家所熟知的传染病，譬如流行性腮腺炎、麻疹、流感、流行性斑疹伤寒、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等等，春季都高发。其实古人所谓的风邪和疠气，就是现代人讲的病毒、立克次体和细菌等病原微生物，春风可以催生万物，也可以传递致病的病原微生物，所以，在春季要积极预防传染病。

《春月歌》除了提醒人们在春季要预防风邪疠气导致的传染病，还强调春季要预防瘫痪。那么，为什么春季的风邪可以使人瘫痪呢？祖国医学把瘫痪也叫中风，并认为其发病机制是肝郁化火，火极生风，风火相煽，挟痰挟瘀，横窜经络，经络不通，导致瘫痪。这种中风是“肝风”内动，特称为“内风”，以区别于“外风”。春季风邪即“外风”使人瘫痪，是“外风”引动“内风”的结果。我们知道，北方的春季前半期气候还很寒冷，即使是南方的早春也是乍暖还寒，寒冷的气候（外风）作为物理因子，对脑血管是恶性刺激。中老年人在冬季时十分注重防寒防风，但在春季开始，万物复苏时，往往会放松警惕，疏于防寒防风，他们已经硬化的脑血管，往往比冬季更不堪风寒的恶性刺激，或痉挛破裂，导致脑出血；或血液遇寒凝滞，形成脑血栓，这些都可以造成瘫痪。这就是春季（特别是北方的春季）是脑血管疾病导致瘫痪的高发季节的原因。