医院文化建设探讨

王小燕

医院文化建设探讨

王小燕

医院文化是医院精神文明建设的重要载体，是以员工为中心，以调动医护人员内在积极性为目的，以文化的方式增强医院管理的管理形式。它兼具医院特色和文化属性，影响并贯穿于医院管理的全过程，对于推进医院发展壮大具有非常重要的现实意义。该文尝试对医院文化内涵、发展状况的阐述，明晰医院文化建设的要求、分析其当前存在的突出问题，提出实用的思路和举措，希望对现代医院文化建设创新、发展有所帮助。

医院管理 医院文化 建设 创新

随着我国医药卫生体制综合改革的不断深化,群众健康需求的释放、患者对医院的期望日益提高、区域内医疗资源的竞争等，使各级医院备感前所未有的压力。打造具有个性特色、有助自身发展的现代医院文化,以顺应社会发展的新形势需求，在医疗改革大潮中借势发展，逐步成为许多医疗管理专家、医院院长的共识和良好愿景，并得到一致重视、推动。尤其是对一些规模扩张、业务增长较快或急需深挖内部潜力的医院，自身发展更加需要体现自我价值理念、凝聚员工内在动力的医院文化，以此促进树立符合发展需求的医院品牌，提升医院整体实力、服务层次和对外竞争能力[1]。

1 医院文化的内涵

医院文化是一种群体文化，在一定的环境里，是全体职工在工作和生活的长期过程中创造出来的物质成果和精神成果的表现。作为以团队意识和精神为核心的崭新的医院管理理论，被称之为“管理之魂”。它涵盖了一个医院所独具的组织价值体系、结构模式、管理信念、行为规范、优良传统，以及全体员工对医院的关爱程度、依赖感、责任感和荣誉感等，对促进医院的全面发展有着重大的现实意义[2]。

按医院文化的表现形式，一般可分为四个方面：一是物质文化。包括医院设施、内部环境等。良好的诊疗环境可以改善患者病痛情绪，增进机体活力，促进早日康复；同时能够缓解医院员工工作紧张度，进而激发创造性，提升医疗服务效率，为医院发展提供良好的支撑。二是制度文化。包括管理制度、考核体系等。推进制度文化建设，应注意“两条线”并进，一条线是根据形势变化适时完善各项制度，常态实施全员培训，实现从制度约束到习惯养成的转变。另一条线是坚持按章办事，遵守制度公正透明、一视同仁，注重以奖为主、奖惩结合、及时兑现。三是行为文化。包括医疗行为、诊疗水平等。高超的诊疗能力、热心的服务态度、负责的处理方式都能极大提升患者对医院的信任和理解、对治疗的支持和配合，有助于医患纠纷的减少和解决。四是精神文化。包括奋斗目标、价值取向、理想信念、服务理念等。它是医院在长期发展中所形成、提炼、倡导的集体精神追求和价值理念，是医院文化的核心。

2 医院文化发展及其问题分析

上世纪八十年代初，美国学者爱德加·沙因教授提出的企业文化定义，得到欧美学术界的一致认同。八十年代中期，企业文化理念开始进入我国，并在一些具有超前思维、规模较大的企业得到探索和运用，给这些企业发展带来巨大的管理效益和经济效益，逐步引起国内优秀管理学者、医院管理人员的密切关注。1989年，印石教授发表了著名的《研究医院文化：时代的呼唤》一文，首次将“医院文化”清晰呈现到国人眼前，在全国卫生系统引起强烈反响。之后，在医疗卫生行业出版的书籍和报刊上，越来越多出现研究和倡导医疗卫生行业文化的文章，至2010年我国医院文化建设理论专著已有20余种，关心、从事医院文化建设的学者、骨干队伍日益壮大，医院文化发展呈现勃勃生机。

医院文化建设在我国虽然成绩显著，但问题也不少，问题主要集中体现在三个方面：一是认知不足。只认医院精神这一个核心，医院文化的“四驾马车”变成了“单枪匹马”，导致在实践中，只靠这一匹马拖着医院文化的大车前行，难免会跑偏。医院文化建设最后变成是在“提炼”而不是“建设”。二是流于形式。不少医院为了跟随医院文化建设大流而急功近利，在实际的操作中追求简单化、形式化，稍做比较都是“似曾相识”。三是盲目借鉴。不少医院没能真正领会医院文化深层内涵，热衷“高大上”、来得快的方式，不切自身实际地盲目模仿，这样的医院文化自然缺乏员工的普遍心理认同,没有凝聚力的医院文化自然谈不上是有生命力的文化。

3 医院文化建设举措

3.1 精准定位

3.1.1 制定合理规划 医院文化建设是一个长期、细致的工程，跨越间隔通常为5年或更长[3]，要想获得成功，规划战略制定至关重要。要立足医院的历史、现状、发展目标和医疗服务特色，制定符合自身价值体系的整体医院文化规划，将总的目标逐一分解、细化到配套出台的中、短期计划中，避免“空中楼阁”。在具体措施制定、实施中，注重捕捉职工建议“闪光点”，激发员工参与热情，由这些策略组成的医院文化战略才是有生命力的。

3.1.2 塑造医院形象 文化建设涉及的整体布局、各种标识、景观绿化等，都要和医院形象塑造保持风格一致，持续优化软环境；推进医院特色科室、专病专治技术宣传，医疗骨干、知名专家推介，诊疗信息化应用、便民智能化平台公开，不断强化硬实力。通过“软硬”并进，提升医院形象和影响力，实现文化建设和医院发展双赢。

3.1.3 提高文化融合 主动引导服务对象参与医院文化建设，通过定期召开工休会、设立院长接待日、出院电话回访等方式，面对面沟通交流、倾听患者心声；聘请一些文化素质较高的“两代表一委员”、社会群众作为医院院务代表、院风监督员，参与医院重大文化活动策划、组织，医院医疗服务巡查，优秀医护人员评选等，向社会各界宣传、推介自家医院文化。

3.2 传承创新

3.2.1 注重传统继承 医院文化作为民族文化的组成部分，和其它文化一样有着显著的继承性特点，体现着中华文明特征。医院文化对传统继承主要来源于三个方面：中华历史文化传统、民族传统医学文化精髓、医院自身传统文化。这三个方面的传承在实际运用中会程度不同，但应一脉相承、保持相对完整。

3.2.2 善于吸收创新 医院文化是在长期的医疗实践中不断探索、总结而发展起来的，这一过程本身就是不断创新的过程。近年来，HIS、PACS、LIS三大系统的开发应用，满足患者心理需求的温情服务，根据患者特殊需求开设的个性化特色服务，网上预约、远程会诊等网上服务的引入，极大拓展了医院文化、医疗服务外沿。可以说，医院文化没有创新就没有发展，没有生命力。这种创新不仅包含医疗技术和医疗服务创新，还有价值观念、服务理念及相匹配的体制机制创新。具有随着医疗环境变化而自我更新的能力，才是有生命力的医院文化。

3.3 以人为本 医院是一个知识分子聚集的地方，应采用“以文化人”而不是“强加教育”。用他们易于、乐于接受的方式倡导医院文化思想，以激励、培养等人性管理模式来实现以人为本的理念[4]。让管理者自愿形成共同的目标、期望，乐于充当医院文化的设计者、倡导者、推动者和传播者；让员工从内心接受医院的价值理念和精神，并在这种理念和精神的引导下对自己的思想、心理和行为表现进行自我规约和管理，在潜移默化中达到认同。

[1] 赵喜明.医院文化是医院发展的原动力[J].中国医院管理，1989，9(8):19～20.

[2] 张兰，黄艺蕾.浅谈医院文化[J].法制与社会，2009(4):299～300．

[3] 唐媛，李建华，黄志平.试论良好医患关系与医院权益的维护[J].中国现代医院，2005,15(7):1114～1116．

[4] 徐娅.浅谈医院文化建设的途径[J].安徽卫生职业技术学院学报，2008，7(6):13～14．

Hospital Culture Maternity and Pediatrics

Tongling City Maternal and child Health Hospital,Tongling 244000,Anhui
WANG Xiao-yan

Hospital culture is an important element for the creation of the psychological arm of management. Mainly focusing on motivating the internal drive of medical staff, thus it enhances the effectiveness of hospital management. As the culture is unique to a hospital, it affects the hospital management across the deck, thus it has a practical significance in the development and expansion of the hospital. In this paper, I will attempt to define hospital culture, clarify the attributes of the hospital culture, analyze exiting problems associated with hospital cultures, and put forward practical implementation measures hoping to help creativity,innovation and development of modern hospital cultures.

Hospital management;Hospital culture;Construction;Innovation

R197.3

A

1671-8054（2016）06-0008-02

/（编审：刘文华）

铜陵市妇幼保健院 安徽铜陵 244000

2016-09-18收稿，2016-11-01修回