关于医院基建管理相关问题的探究

阮 萌

泰州市人民医院

关于医院基建管理相关问题的探究

阮 萌

泰州市人民医院

本文概述了医院基建工程的相关内容及流程，分析了当前医院基建工程管理存在的主要问题，并提出相应的解决对策，以供参考。

医院；基建管理；问题；对策

前言

随着社会经济的不断发展， 人民群众对健康的关注日益提高， 很多医院为了满足人民群众的健康需求， 不断加大基建投入， 扩大医院规模， 医院的基建工程也成为了医院未来发展的重要方向。但在实际的工作中， 医院基建工程管理的很多方面都不完善， 需要尽快解决。

1 医院基建工程的概述

医院基建工程涉及以下几个方面的内容，首先是购置，其次是新建和扩建，最后是项目拆建等等。进行医院基建工程的主要目的是为了促使医疗教学规模进一步扩大， 实现医疗业务范围的进一步扩展。基建项目管理，遵循基建项目流程来解决工作。在此之中基建项目流程通常包括下面一些方面：最先需要做的就是提出项目建议书，其次需要做的是可操作性试验，接着是设计，然后就是预备开工，接下来是工程建设，在此之后是完工检验，最终就是工程保修。每个医院的基建项目都要完全遵循这个流程进行。纵观当前医院基建项目管理过程仍然存在的不足之处，可以得出由于医院一味的追求延展规模，导致有着极为严重的反复修建形象等问题。因此，有必要开展深入调查，寻求处理这些问题的方法

2 医院基建工程管理存在的主要问题

2.1 工程招标选择和方案设计困难

基建工程项目设计是基建工程的重要环节，在实际开展医院基建工程工作时，没有对设计方案优化进行会导致设计方案没有充分发挥有效作用，还容易造成项目资源浪费。医院一般通过招标的方式对设计单位或企业进行选择。评标委员会的各评标人员依照相关标准进行判断和打分，在分数上存在着主观因素，影响了最后判定结果，未必能正确地选出适合医院的中标方。

2.2 工作人员综合能力和素质水平低

医院项目本身就包含很多专业性很强的学科，在参与医院基建工程的时候也要根据医院的发展要求完成基建项目。工作人员素质水平低，没有专业的相关理论知识和实践经验，会阻碍医院基建工程的开发和完成。

2.3 投标方资质条件不稳定

找到一个实力雄厚、信誉良好、成绩优异的施工方非常困难，尽管社会上也不乏较优秀的施工企业和团队，他们因为具有投标资质和雄厚的财力支撑中标，但也有将合同进行转包或分包给其他施工队的现象，这对工程质量肯定会造成严重影响。所以医疗基建工程对投标施工方资质条件有着很高的要求。

3 医院基建工程管理的对策

3.1 严格把关项目设计，全面监督招标进程

医院要进行基建工程就先要有设计方案，随后召集相关专业人员结合需求对方案进行反复讨论和修改，并完成基建工程项目的建议书，得到相关部门的批复。方案建立的可行性研究报告，确立的初步设计方案得通过专家审核。而对医院建筑内部的装修也要依照医院内部的复杂空间性和医疗环境的个性化要求进行相应的装修布置。

3.2 培养工作人员综合素质

医院要考核基建管理工作人员的专业知识和综合素质能力，工作人员不仅要有扎实的建筑专业知识理论和建筑施工实践经验，还要全面了解医院相关的基建工程管理要求，更要有强烈的事业心和责任感。工作人员考核通过后还需要保持继续学习和不断提升专业理论知识的能力，由此来确保基建项目的顺利完成。

3.3 完善管理制度，合理运用工程资金

要完成一个医院基建工程需要较长的时间，还涉及广泛施工面积和巨大工作量。在监督工程项目过程中，不仅要管好施工质量和安全，还要对工程造价严格控制，现场管理的财务部门要对工程造价进行复核，严格审核资金使用情况。医院还需要让第三方单位或项目跟踪审计部门来对工程项目进行审查，以免出现以次充好、弄虚作假的状况。例如医院住院部建设，当整体结构完成，必须要有监理单位和第三方专业检测单位对楼层质量进行检查。财务部门对建设资金有专项记录，资金所有的支出都有详细记录， 优化资金管理。例如钢筋建材的购买使用情况，具体记录到购买时间、使用时间和使用量，以及使用方向。

3.4 加强施工现场的监管

医院方面建立专项管理组，完善管理制度，合理规划工作流程等。施工现场是将实际方案进程构建组合的场所，在工程建设过程中必须要对工程进度、工程质量、施工安全和工程项目成本进行监督。现场的进度管理要依据项目进度计划来进行，要科学分配项目工作，及时解决在工程建设过程中产生的问题，让工程建设如期按计划进行。医院要对施工现场进行日常的巡查和监督，定期检查整改工程项目，确保没有任何质量问题后再继续施工。例如组建质量巡查检查小组，每天现场巡查，每周对施工质量进行检查和汇总，在检查过程中发现问题第一时间提出整改，让施工方及时解决问题，确保工程质量。施工材料必须要有专门的工作人员进行查看抽检，每批材料的使用都要进行比对和封样备查，避免建筑材料出现质量问题。例如建材采购回来后，管理人员对材料进行进库检查，确保建材的质量，并记录入库时间。建材出库投入使用时也要记录出库时间和出库量，以及建材用途。施工安全上，严格遵守施工安全各项制度。每个工作人员在进入施工场地都要佩戴安全帽，结束每天工作后要检查好施工设备和各项安全防护设施。为了确保施工人员的人身安全，医院要严加监管和督促。工程建设的成本很高，所以医院要对一切工作流程进行严格控制，进行成本控制管理，构建项目资金申请制度，发挥施工检理的作用，对施工安全、形象进度和资金支付形成考核机制，层层把关，严格监管。

4 结束语

总之，随着社会的进步与医疗技术的不断发展，我国的医疗基建事业也不断进步。但是，在目前看来，我国大部分地区还是处在基建的发展阶段，所以说还存在着一味希望扩张医院规模这种想法。因为国家或者某些区域对于合理统筹卫生资源这方面缺少经验，即便如此，许多医院医疗占地面积以及规模都达到较高水平，仍然存在医院基建反复改造这种状况。医院基建反复改造工作不仅会带来巨大的人力、物力、财力的消耗，还会进一步加大监管部门在这一方面的工作力度和强度，耗费大量的监管资源。所以，需要对医院基建项目管理发生的各种状况展开研究调查。

[1]戴欣欣.浅谈医院工程建设项目管理[J].建筑设计管理，2013(5)：23-24.

[2]沈仲康.医院基建工程管理的实践和体会[J].中国医院建筑与装备，2014，2(5)：91-93.