复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床分析

陈 瑛

（中山大学中山眼科中心,510060）

复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床分析

陈 瑛

（中山大学中山眼科中心,510060）

目的 分析复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床疗效。方法 选取本院2015年8月—2016年8月收治的53例（98只眼）患者作为样本，采用复方血栓通胶囊治疗眼底病，观察患者治疗前后的视力情况，判断患者视力恢复程度，观察患者治疗有效情况与不良反应发生情况。采用统计学软件SPSS17.0处理数据。结果 治疗后，98只眼中，74只眼的视力为0.5及以上（75.51%），20只眼0.1～0.5视力（20.41%），4只眼0.1以上视力（4.08%）。患者视力基本恢复。治疗有效率97.96%，患者无不良反应发生。结论 临床可将复方血栓通胶囊用于眼底病的治疗，进一步改善患者视力情况，提高了眼底病治疗的效率。

复方血栓通胶囊；眼底病；疗效；临床

眼底病种类复杂，包括视神经纤维、视网膜以及眼底部分血管病变等。起病原因多，易导致患者出现视力模糊、眼充血、眼压升高等症状。初期疾病很难发现，一旦发现，病情已经较严重，如不及时治疗，容易影响患者视力，甚至可至患者视力完全丧失。有资料显示，采用复方血栓通胶囊治疗眼底病，疗效较好。本文选取本院2015年8月—2016年8月收治的53例（98只眼）患者作为样本，分析了复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床疗效。

表1 患者疾病类型

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年8月—2016年8月收治的53例（98只眼）患者作为样本，其中男性26例（49只眼），女性27例（49只眼）。男性患者年龄36～88岁，平均年龄（86.25±30.01）岁，女性患者年龄40～87岁，平均年龄（85.93±31.24）岁。患者疾病类型见表1。

观察表1可以发现，患者在疾病类型方面不具有统计学差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

患者均采用复方血栓通胶囊治疗，3粒/1次，3次/d，15 d为一疗程，连续服用两个疗程（30 d）。服药过程中密切观察患者临床症状。

1.3 观察指标

观察患者治疗前后视力变化情况，分0.5 及以上、0.1～0.5、0.1以下3个指标。

观察患者治疗有效情况分为显效、有效、进步、无效4个指标。

观察患者不良反应发生情况。

1.4 疗效判定依据

观察患者眼底情况，判断治疗效果，包括用药后视网膜、黄斑部出血吸收与消退情况、视网膜水肿情况、眼底荧光造影情况[1]。

显效：用药后视网膜、黄斑部出血完全吸收且消退，视网膜水肿情况消失，眼底荧光造影恢复正常。

有效：用药后视网膜、黄斑部出血基本吸收，视网膜水肿情况基本消失，眼底荧光造影基本恢复正常。

进步：用药后视网膜、黄斑部出血有所吸收，视网膜水肿情况有所改善，眼底荧光造影有所恢复。

无效：用药后视网膜、黄斑部出血问题仍存在，视网膜仍存在水肿，眼底荧光造影仍存在异常[2]。

总有效率=（显效+有效+进步）/ 98×100%

1.5 统计学处理

采用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，计数采用（n/%）表示，计量采用（均数±平均差）表示，以p＜0.05为准，判断具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后视力情况

通过对患者治疗前后视力情况的观察，得出结果见表2。

表2 治疗前后患者视力变化情况[例（%）]

通过对表2的观察可以发现：治疗前98只眼中，12只眼的视力为0.5及以上，占总数的12.24%，32只眼的视力0.1～0.5，占总数的32.65%，54只眼的视力为0.1以上，占总数的55.1%。治疗后98只眼中，74只眼的视力为0.5及以上，占总数的75.51%，20只眼的视力为0.1～0.5，占总数的20.41%，4只眼的视力为0.1以上，占总数的4.08%。两组数据具有统计学差异，P＜0.05。

对比发现，治疗后，患者视力情况明显改善。

2.2 治疗有效情况

治疗后，观察患者治疗有效情况，结果见表3。

表3 患者治疗有效情况[例（%）]

观察表3数据可以发现，98只眼中，显效者80例，占总眼数的81.63%；有效者11例，占总眼数的11.22%；进步者5例，占总眼数的5.10%；无效者2例，占总眼数的2.04%，总有效率97.96%。

2.3 不良反应发生情况

通过对患者服药后发生不良反应的情况观察，发现患者均无产生不良反应。

3 结论

近些年来，人口老龄化趋势逐渐显著，老年人口数量急剧增加，受此影响，老年疾病的发病概率也显著提升。眼底病多发于老年人，早发现早治疗，对治疗的效率会提高。由于眼底病具有一定的隐藏性，因此发现时病情就已经较为严重，如不对症治疗，极易导致老年人视力下降。研究发现，眼底病致盲率高达15.9%，低视力率达23.1%。眼底病发病与血液中各成分的变化有关，如血脂、蛋白质、血小板及凝血因子等，受其发病机制的影响，通常治疗较为困难。常规采用抗血栓治疗、病因治疗等方法治疗，效果欠佳。

3.1 复方血栓通胶囊功效

复方血栓通胶囊具有活血化瘀、益气养阴、扩张血管的功能。临床用于治疗眼底病，效果显著。服用复方血栓通后，患者血液黏稠情况通常有所改善，直至恢复正常。复方血栓通胶囊属纯中药制剂，包含三七、丹参及玄参等成分。药物功效与上述组成部分本身的特性有关[3]。以三七为例，古方记载，其具有良好的活血化瘀功效，可有效改善血液循环，降低血液黏稠度，可在一定程度上抑制血栓形成，且能够有效增强机体的抗氧化能力，临床应用价值显著。丹参同样具有活血化瘀的功效。玄参功能在于清热凉血，有利于止血。上述采用的各类药材，能够有效提高复方血栓通胶囊功效，将其用于眼底病的治疗，可达到改善患者凝血情况、促进患者视力恢复的作用[4]。

3.2 研究结论

研究发现，采用复方血栓通治疗眼底病，治疗后，98只眼中，74只眼的视力为0.5及以上（75.51%），20只眼的视力为0.1～0.5（20.41%），4只眼的视力为0.1以上（4.08%）。患者视力基本恢复。治疗有效率97.96%。可见，治疗有效率较高。

李淑萍在一文中[5]，选取78例（106只眼）眼底病患者作为研究样本，采用复方血栓通治疗眼底病，对比治疗前后患者视力情况发现，49只眼的视力为0.5及以上（46.23%），42只眼的视力为0.1～0.5（39.62%），15只眼的视力为0.1以上（14.15%）。对比治疗前，治疗效果显著，结果对比具有统计学差异（P＜0.05 ），研究结果与本文基本一致。

孟玉霞在《复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床分析》一文中[6]，选取35例（37只眼）眼底病患者作为研究样本，采用复方血栓通治疗眼底病，治疗后，9只眼的视力为0.5及以上（24.32%），23只眼的视力为0.1～0.5（62.16%），9只眼的视力为0.1以上（24.32%），平均视力达0.6。对比治疗前，治疗效果显著。结果对比具有统计学差异（P＜0.05 ），研究结果与本文基本一致。

3.3 不良反应

眼底病病因复杂，且病程长，长期不愈不仅会对患者的生理健康造成影响，同时也会影响患者的心理状态。采用复方血栓通胶囊治疗眼底病，能够有效地溶解血块，促进血液循环，增加颈动脉血流量，提高机体抗氧化能力，将其用于眼底病的治疗，有效率较高。目前，临床并未发现由于服用复方血栓通胶囊而引起的不良反应，因此可以判断，其安全性较高。

3.4 注意事项

复方血栓通给药需考虑患者基本情况，以此控制药量，合理用药。成人可采用常规给药方法给药，孕妇应谨慎给药，儿童可适当减少用量。对该药物过敏者，应谨慎给药。避免用药后患者出现不良反应，为患者用药安全负责，维护医患关系，提高患者对治疗的满意度。另外，患者用药依从性易对用药效果产生影响，因此，应加强与患者的沟通，使其认识到及时并合理用药的重要性，提高其用药依从性，使药物作用得以发挥，提高治疗有效率，使眼底病患者能够尽快康复。

综上所述，复方血栓通胶囊中的三七、丹参等成分，具有活血化瘀的功效，可有效促进血液循环，抑制血栓形成，将其用于眼底病的治疗，在恢复患者视力方面效果显著，眼底病治疗有效率较高，且无不良反应发生。临床可将复方血栓通胶囊用于眼底病的治疗，以进一步改善患者视力情况，提高眼底病治疗有效率。另外，应增强患者用药依从性，确保药物作用正常发挥，一切从患者的角度出发，坚持以人为本的原则，提高患者对治疗的满意度。

[1]王依鹭，魏芙，李惠珍．复方血栓通胶囊联合长春西汀治疗缺血性视神经病变的临床观察[J]．辽宁医学院学报，2010，31(1)：55-57．

[2]邓军萍，江威，邵毅，等．密蒙花茶联合复方血栓通胶囊治疗轻中度单纯型DR的临床初探[J]．国际眼科杂志，2013，13(11)：2192-2195．

[3]叶晓峰，徐格致．复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠视网膜氧化应激损伤保护作用的观察[J]．中华眼底病杂志，2010，26(2)：176-178．

[4]徐梅，吴华，张弛．复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察[J]．大家健康(下旬版)，2014，8(3)：176．

[5]李淑萍．复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察[J]．中医学报，2011，26(8)：1009-1010．

Clinical Analysis of the Treatment of Ocular Fundus Disease with Compound Capsule

Chen Ying
（Sun Yat - Sen University Zhongshan Ophthalmic Center,Guangzhou,Guangdong,510060,China)

Objectiveto analyze the clinical effect of compound capsule in the treatment of ocular fundus diseases.MethodsIn our hospital from August 2015 to August 2016,53 cases (98 eyes) patients were selected as samples,using compound Xueshuantong capsule in the treatment of ocular fundus diseases. Before and after treatment,patients were observed the recovery of visual acuity, effective treatment and the incidence of adverse reaction.The thesis Uses statistical software SPSS17.0 to process data.ResultsAfter treatment,74 eyes recovered to 0.5 (75.51%),20 eyes recovered to 0.1～0.5 vision (20.41%), 4 eyes recovered to 0.1 and above (4.08%).The vision of patient get basic recovery.The effective rate of treatment was 97.96%,and no adverse reaction occurred.ConclusionThe clinical use of compound capsule in the treatment of ocular fundus disease can be used to further improve the patient's visual acuity, and improve the efficiency of the treatment of ocular fundus diseases.

compound capsule;ocular fundus disease;curative effect;clinical

陈瑛，硕士，副主任医师，研究方向：眼底病。