进化论观点对人体解剖学教学的影响

曲海津（江西卫生职业学院，江西 南昌 330201）

进化论观点对人体解剖学教学的影响

曲海津
（江西卫生职业学院，江西 南昌 330201）

探讨进化论观点对人体解剖学教学的影响,列举进化论观点在理论教学中的实际应用。

进化论；人体解剖学；影响

世界的发展是永恒的，生物的进化也是永不停止的。人类作为世界生物进化史上小小的一环，和其他物种既有相似性又有差异性。用进化论的观点来帮助学生学习人体解剖学，不但能培养其学习兴趣，而且能促使其展开发散性思维，对以后的学习、工作、生活都有益处。人体解剖学是医学生接触的第一门医学基础课程，也是医学的入门课程，在学好人体解剖学的基础上进行其他专业课学习，有事半功倍的效果。然而，解剖学教学的对象往往是刚刚接触医学的新生，他们在生活中无法积累人体结构常识，但对于虫鱼鸟兽的身体结构却有比较直观的了解。故在教学中引入不同人种之间、人类与其他物种之间的对比，能让学生对所学内容产生亲切感，消除教学中冰冷、死板的感觉。

1 进化论观点使教学更有乐趣

人体解剖学教学过程难免教条，授课方式枯燥，繁杂的专有名词也让很多新生提不起兴趣。所以，第一步应培养学生的学习兴趣，帮助学生树立学习信心。如果用进化论的观点来阐述“我们从何而来，要往何处去”，来帮助学生了解为什么我们身体的器官是这个样子，它们以前是什么样子，什么条件使它们变成这个样子，它们以后又会变成什么样子，可以极大地增强学习内容的神秘感，激发学生好奇心。如在鼻腔与鼻旁窦的学习中，提出为何欧洲人及其后裔多为高鼻梁，接近赤道的黑人种族鼻部则看起来更加扁平，从而引出鼻腔与鼻旁窦的重要功能，即湿润与温暖吸入的空气。

2 进化论观点使学习内容更容易被理解

人在物种分类中属于动物界，脊索动物门，哺乳纲，灵长目，人科，人属，智人种。仅智人种又分蒙古人、高加索人和尼格罗人，外貌差距十分明显，更不用提在漫长进化中与我们属相同门纲目科的动物“亲戚”。不同的内外环境促使生物向不同方向发展，从而形成了不同的外形和内在结构。如果在讲课中能适当引入这些内容，与人体结构进行对比，必然会使学习内容更容易被理解。如在学习正中神经损伤时引起的典型表现“猿手”时，可以用多媒体课件展示猿猴手部特征，并且让学生从猿猴的生活习性和对“手”的利用度来分析为何其大鱼际肌不发达，由此联系到我们真正要学习的内容：正中神经损伤的具体表现。

3 进化论观点使不同医学学科间的联系更加紧密

无论是人体解剖学还是将来学生要学习的其他医学课程，讲述的都是庞大的“进化树”上一根“树枝”的最末端——人。然而，光让学生吃到树枝末端的“苹果”无疑是不够的，如果利用少许时间把结出“苹果”的“根、干、茎、枝”做一介绍，必然能让学生用系统的眼光来看待生命，对生命产生敬畏感，并且能与其他医学基础课的学习内容产生更多联系。如在学习神经纤维时介绍髓神经纤维、髓鞘、郎飞结等内容，联系最早进行神经纤维研究的材料——枪乌贼的粗大神经纤维，可以让学生思考为何枪乌贼需要进化出直径达到1 000 um的神经纤维，而人类却不需要出现这样庞大而低效的神经纤维，从而引申出相关生理学知识，为其他医学基础课的学习打好基础。

4 进化论观点能更好地引发学生讨论

课堂讨论是重要的教学手段之一，能够强化新学习的知识，并且使学生对本学科或其他学科的知识融会贯通。但是，人体解剖学的教学对象是初步接触医学的新生，其他学科知识的不足使讨论往往流于表面，因此讨论的内容应着眼于何处就显得特别重要，最好是能引发学生联想和创造的观点，对错往往无关紧要，可以在讨论总结时加以纠正，故进化论观点是不错的选择。如在学习完牙的形态后，可以让学生讨论人类牙齿为何分有切牙、尖牙、磨牙，而马的牙齿均为磨牙。又如在学习完神经系统传导束的内容后，联系已经学过的端脑与丘脑的功能结构，讨论为何躯干和四肢的浅深感觉传导束都需要到丘脑处进行换元，而不是直接传向端脑的感觉区。

5 进化论观点可以增强教学效果

为了测试引入进化论观点的人体解剖学教学效果，我们选取4个期中考试成绩相近的护理班级，在“中枢神经系统”章节学习时进行对照研究。其中，护理1班为实验组（129人），教学过程中加入部分进化论观点来解释大脑、小脑、脑干、丘脑等的发生发展过程，并与其他物种的中枢神经做简单对比；护理2班（127人）为对照组，采取常规教学，按一般教学流程进行，两组由同一位教师授课。

实验组课后测试成绩合格率为93.02%，67.40%的学生表示课程有趣，通俗易懂，且课后复习和记忆没有明显困难。对照组课后测试成绩合格率为70.07%，有53.54%的学生表示课程不够直观，较难理解，尤其是脑干部脑神经核的学习，且复习要靠死记硬背、记忆效果不佳。通过对照研究，可以看出引入进化论观点能使学生学习人体结构的兴趣变得浓厚，学习氛围变得更好，教学效果明显增强。

6 争议与不足

学术界对于进化论观点的争议一直不断。尽管多数人认可自然选择理论，但是化石及生物进化论的证据链不足仍然引发了很多争论，如在美国，部分州仍然立法禁止进化论单独在课堂教学中出现。在人体解剖学课堂上，我们只是适当引入进化论观点，激发学生兴趣。同时，由于讲述进化论观点占用了一定时间，课堂讨论的时间不得不被压缩，以便能按时完成授课。

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1671－1246（2016）01－0056－02