“学生小讲课”在药理学教学中的尝试

王志斌，李玲

（第二军医大学药学院，上海　200433）

“学生小讲课”在药理学教学中的尝试

王志斌，李玲

（第二军医大学药学院，上海200433）

“学生小讲课”是以学生自主学习、团队合作、教学互动为特色的教学方式。笔者在15名学生的小班中通过准备、授课、学生提问、教师补充4个步骤，尝试开展“学生小讲课”，以达到提高教学效果的目的。

学生小讲课；药理学；教学效果

药理学是研究药物与机体之间相互作用及其规律的一门学科，是医学院校各专业学生重要的基础课程。药理学以生理学、生物化学及病理生理学为基础，为临床各科提供合理用药的基本理论、基础知识和科学思维方法，涉及面极广［1］。传统药理学教学普遍采用教师讲授、学生记忆领会的方式，学生普遍感觉知识点多、内容抽象、容易混淆，因此主动性不高，学习效率较低，很难在有限的时间内掌握教学内容，更难以达到知识的融会贯通［2］。

1　开展“学生小讲课”的重要性

为了在有限的学习时间内最大程度地提高药理学教学效果，应提高学生自主学习能力，调动学生学习积极性和主动性［3］，而师生角色互换的教学方式则不失为一种有效的尝试。这种以学生自主学习、团队合作、教学互动为特色的教学方式也可称为“学生小讲课”，已被证实对提高教学实效性有一定作用［4～6］。

2　“学生小讲课”的尝试

笔者在向公共卫生管理专业的学生讲授抗痛风药时，进行了“学生小讲课”的初步尝试，不仅活跃了课堂学习气氛，提高了学生自主性，而且达到了较为理想的授课效果。

该专业共15名学生，适合开展小班教学，比较容易达到互动教学效果。人民卫生出版社第八版《药理学》教材中，第二十章“解热镇痛药”的附录介绍了抗痛风药。该部分内容相对较少，药物也不多，因此，很多教师将这类药物一带而过甚至不予讲授。然而，该班碰巧有一名学生患有痛风病，对痛风病有着切身感受，且服用过课本中提及的药物。在征得该生同意后，笔者让其以“学生小讲课”形式开展抗痛风药的讲授。

2.1准备

笔者利用课间（20分钟）与讲课学生进行简单交流，大致掌握其对痛风病以及抗痛风药的了解程度（由于该生对这部分内容较感兴趣，所以在课前已经自学了课本内容，掌握程度较好）。抗痛风药的幻灯片共有6张，分别介绍痛风的定义、临床表现、临床分型、药物分类以及代表药物。教师对教案和讲稿进行简单讲解，使该生大致掌握讲授内容。

2.2授课

学生走上讲台，开场并没有直接讲授幻灯片内容，而是首先讲述自己的经历。他讲到自己以前偏好肉类、海鲜类等高嘌呤食物，痛风发作后的身体感受，医生开具的药物等，生动地进行了导课，立刻激起听课学生的兴趣。紧接着，该生讲解了慢性痛风的治疗以降低尿酸浓度为目的，因为痛风发病是由于嘌呤转化为尿酸后在关节部位沉积成痛风石，从而引起关节红肿热痛。为降低尿酸浓度，可以从两方面入手：抑制尿酸合成和增加尿酸排泄。抑制尿酸合成可以使用别嘌呤醇，因其可竞争尿酸合成所需的次黄嘌呤；增加尿酸排泄可选择苯溴马隆，该药通过抑制肾小管对尿酸的再吸收来促进尿酸排泄。由于这两种药物缺乏镇痛及抗炎作用，因此适应证都是慢性痛风，而不是急性痛风。至此，听课的学生基本上对慢性痛风的治疗药物有了一定的认识。

2.3学生提问

讲课时间约10分钟，之后，听课学生可自由提问，问题包括痛风发病时的疼痛程度，应服用哪种或哪些抗痛风药，饮食注意事项，痛风能否治愈等。整个课堂掀起了热烈的讨论，每个学生都积极发表自己的观点，交流互动非常活跃。

2.4教师补充

学生授课结束后，教师用5分钟时间进行简要补充，如黄花菜中所含的秋水仙碱可以针对急性痛风发挥选择性抗炎作用，介绍黄花菜的正确使用方法，进一步加深学生对秋水仙碱的理解和记忆。

3　经验总结

“学生小讲课”的优点在于能够最大限度地发挥学生的参与积极性，包括讲课者和听课者，而且能够达到很好的互动、讨论以及思辨目的［7］。该方式不仅不会降低学生对知识的掌握程度，反而可以展现每名学生的个性，使教师对授课对象有一个新的认识［8，9］。只有真正了解学生的个性和需求，才能有针对性地备课，防止千篇一律。因此，在药理学教学中可以多采用“学生小讲课”的形式，尤其是在小班教学时。教师要在选课上与学生进行沟通，提前布置讲课任务，起初选择一些内容相对简单的章节，能结合学生自身兴趣和需求则更佳。在学生讲课过程中，教师要认真听讲，记录学生讲课中的错误，小结时纠正。总之，“学生小讲课”的目的是希望学生通过讲课主动学习、自主学习，最大限度地发挥主观能动性，从而达到良好的学习效果。

［1］姜恩平，王云东，王春梅，等.药理学教学特点及应用多媒体教学的优势［J］.北华大学学报：自然科学版，2011，12（4）：495-496.

［2］曾碧映，陈畅乾，唐元兢，等.案例教学法在药理学教学中的实践与应用［J］.湖南中医药大学学报，2013，33（2）：91-92.

［3］沈备娟.浅谈“学生小讲课”在高校形势与政策教学中的运用［J］.长春教育学院学报，2012，28（12）：78-80.

［4］张洪平，张永红，张海英.中药药理学教学改革初探［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11（15）：70-72.

［5］陈霞.学生自主讲课方式在临床实习教学中的实践研究［J］.中华护理教育，2012，10（36）：662-663.

［6］吴丹.学生小讲课在外科护理学教学中的尝试及效果［J］.中华护理教育，2011，8（2）：64-66.

［7］王仙园，周娟，李巍，等.小讲课教学方法在“野战护理学”课程中的应用［J］.中华医学教育探索杂志，2012，11（7）：741-744.

［8］李芳，许瑞，王艳波，等.学生小讲课在《老年护理学》中的应用研究［J］.全科护理，2011，9（6）：1587.

［9］陆莉.以学生为主体的小讲课在《儿科护理学》教学中的应用［J］.护理学报，2007，14（4）：39-40.

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1671-1246（2016）03-0049-02